Comparação entre o bloqueio do quadrado lombar e o bloqueio do nervo ilioinguinal ilio-hipogástrico

O controle da dor peri e pós-operatória em pacientes pediátricos é uma questão frequentemente negligenciada. Fornecer analgesia perioperatória eficaz reduz o estresse cirúrgico, tornando o período pós-operatório mais confortável tanto fisiológica quanto psicologicamente, o controle eficaz da dor pós-operatória reduz o tempo de internação hospitalar e também contribui para o desenvolvimento positivo da personalidade das crianças a longo prazo.

Diferenças fisiológicas, farmacocinéticas e farmacodinâmicas em crianças retardam o metabolismo e a excreção de analgésicos sistêmicos, resultando em efeito prolongado e risco aumentado de apneia. As aplicações de anestesia regional reduzem os eventos adversos a medicamentos, minimizando o consumo de opioides e fornecendo analgesia eficaz e segura.

O bloqueio caudal, que é uma prática comum de anestesia regional em cirurgia de hérnia inguinal em crianças, apresenta desvantagens como bloqueio motor e retenção urinária. Com a introdução da ultrassonografia, as técnicas de bloqueio periférico, como o bloqueio do plano transverso do abdome e o bloqueio do nervo ilioinguinal iliohipogástrico, demonstraram fornecer analgesia eficaz e segura e substituíram os bloqueios centrais. Nos últimos anos, o bloqueio do quadrado lombar surgiu como uma técnica alternativa de anestesia regional e demonstrou fornecer analgesia tão eficaz quanto o bloqueio caudal em crianças, e em um número limitado de estudos foi dito que é mais eficaz do que o transverso do abdome bloco plano. Existem poucos estudos na literatura comparando o bloqueio do nervo ilioinguinal iliohipogástrico e o bloqueio do quadrado lombar em crianças.

O objetivo do estudo é comparar a eficácia analgésica pós-operatória do bloqueio do quadrado lombar e do bloqueio ilioinguinal iliohipogástrico em pacientes pediátricos submetidos à operação de hérnia inguinal unilateral.