Porównanie bloku czworobocznego lędźwiowego i bloku nerwu biodrowo-podbrzusznego biodrowo-pachwinowego

Kontrola bólu okołooperacyjnego i pooperacyjnego u dzieci jest często zaniedbywanym zagadnieniem. Zapewnienie skutecznej analgezji okołooperacyjnej zmniejsza stres chirurgiczny, czyni okres pooperacyjny bardziej komfortowym zarówno pod względem fizjologicznym, jak i psychicznym, skuteczna kontrola bólu pooperacyjnego skraca czas pobytu w szpitalu, a także przyczynia się do długoterminowego pozytywnego rozwoju osobowości dzieci.

Fizjologiczne, farmakokinetyczne i farmakodynamiczne różnice u dzieci opóźniają metabolizm i wydalanie ogólnoustrojowych leków przeciwbólowych, co skutkuje przedłużonym działaniem i zwiększonym ryzykiem wystąpienia bezdechu. Zastosowania do znieczulenia regionalnego ograniczają działania niepożądane leków, minimalizując zużycie opioidów i zapewniając skuteczną i bezpieczną analgezję.

Blokada ogonowa, która jest powszechną praktyką znieczulenia regionalnego w operacjach przepuklin pachwinowych u dzieci, ma wady, takie jak blokada motoryczna i zatrzymanie moczu. Wraz z wprowadzeniem ultrasonografii wykazano, że techniki blokad obwodowych, takie jak blokada płaszczyzny poprzecznej brzucha i blokada nerwu biodrowo-podbrzusznego, zapewniają skuteczną i bezpieczną analgezję i zastąpiły blokady centralne. W ostatnich latach blokada mięśnia czworobocznego lędźwi pojawiła się jako alternatywna technika znieczulenia regionalnego i wykazano, że u dzieci zapewnia ona analgezję równie skutecznie jak blokada ogonowa, aw ograniczonej liczbie badań stwierdzono, że jest bardziej skuteczna niż mięsień poprzeczny brzucha blok samolotu. W literaturze niewiele jest badań porównujących blokadę nerwu biodrowo-pachwinowego podbrzusznego z blokadą mięśnia czworobocznego lędźwi u dzieci.

Celem pracy było porównanie pooperacyjnej skuteczności przeciwbólowej bloku mięśnia czworobocznego lędźwi i bloku biodrowo-podbrzusznego u dzieci po jednostronnej operacji przepukliny pachwinowej.