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せん妄の認識と管理のためのシナリオベースの教育イニシアチブと OSCE の効果

2024年8月13日 更新者:Taipei Medical University

せん妄の認識と管理のためのシナリオベースの教育イニシアチブと OSCE の実装の効果の評価: クラスター無作為化対照試験

せん妄は、集中力、持続力、または注意力の転換の能力が低下した意識障害で、短期間に発生し、1 日を通して変動する傾向があります。 50% から 81.7% が ICU 入院中にせん妄を起こしました。 せん妄は、身体拘束、換気の使用、ICU 滞在期間、および死亡率の増加と関連しています。 しかし、対象病院には確立されたせん妄治療経路がありません。 チェン等。 (2014) は、EBP ワークショップのみよりも全体的な学習効率が向上する可能性があることを示しました。 しかし、医療従事者への介入として OSCE を使用したせん妄ケア教育研究は発表されていません。 目的は、客観的構造化臨床検査(OSCE)を含むシナリオベースの教育介入の実施が、医療専門家のせん妄ケアに与える影響を評価することです。 これは知識翻訳研究であり、オーストラリアのウーロンゴン大学での 8 年間のせん妄ケア研究に基づいています。 研究は、台湾北部の医療センターにある ICU で行われます。 2 つのフェーズがあります: (1) せん妄スクリーニング ツールを特定するための系統的レビュー、および (2) OSCE (実験グループ) およびオンラインを含む、シナリオに基づく教育介入の実施の効果を決定するためのランダム化比較試験が実施されました。せん妄の認識と管理に焦点を当てた教育のみ(対照群)。 仮説は次のとおりです。OSCEを含むシナリオベースの教育介入は、せん妄ケアにおける医療専門家の能力と自己効力感を高めることができます。

調査の概要

詳細な説明

OSCE は、すべてのレベルの医学教育の不可欠な側面ですが、学部の看護および関連する健康教育に限定されています。 OSCE は、看護師や関連する医療臨床医との学習活動として職場で使用されることはめったにありません。 これが、この教育イニシアチブが革新的であった理由です。 OSCE は、OSCE シナリオを形成する臨床タスクを評価者に示す必要がある臨床医に提示される、シミュレートされた「実際の」臨床シナリオです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

100

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Taipei、台湾、11031
        • Taipei Medical University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 登録看護師は、急性期治療室で働き、重篤な患者のケアを行いました
  2. 卒業後のプログラムを実施する認可された医師は、急性期治療室で働き、重篤な患者のケアを行いました

除外基準:

1.研究に関わりたくない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験グループ
  1. 対面式のせん妄ケア セッション (30 分間);
  2. オンライン学習せん妄ケア活動 (所要時間 20 分)。と
  3. せん妄ケア OSCE および内省的活動 (持続時間 30 分)。
客観的構造化臨床検査(OSCE)を含むシナリオベースの教育介入
せん妄ケアフリップチャートを用いた対面教育
せん妄ケアビデオ
アクティブコンパレータ:対照群
  1. 対面式のせん妄ケア セッション (30 分間);
  2. オンライン学習せん妄ケア活動 (所要時間 20 分)
せん妄ケアフリップチャートを用いた対面教育
せん妄ケアビデオ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
せん妄の知識
時間枠:T0(ベースライン)、T1(介入直後)、T2(介入後6週間)
  1. Hoらによって開発された「ICUせん妄ケア知識クイズ」(繁体字版)。この研究では(2021)を使用しました。
  2. 「ICUせん妄ケア知識クイズ」(繁体字版)は16問の選択問題で構成されており、正解するごとに1点が付与され、16点満点となります。 参加者の合計スコアは連続変数として分析されます。 合計範囲は 0 ~ 16 (最小スコア: 0 ポイント、最大スコア: 16 ポイント)。 ポイントが高いほど、ICU せん妄ケアに関する知識が優れていることを表します。
  3. アンケートの全体的な KR-20 係数は 0.85、30 日間隔のクラス内相関係数は 0.97、内容妥当性指数 (CVI) は 83%、探索的因子分析 (EFA) は適切な構造的妥当性を示しています。 、合計分散の 60.87% を説明する 4 つの要因があり、良好な信頼性と妥当性を示しています。
T0(ベースライン)、T1(介入直後)、T2(介入後6週間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Kee-Hsin Chen, PhD、Taipei Medical University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年10月25日

一次修了 (実際)

2023年2月21日

研究の完了 (実際)

2023年2月21日

試験登録日

最初に提出

2022年11月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年11月13日

最初の投稿 (実際)

2022年11月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年10月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年8月13日

最終確認日

2022年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • N20210318

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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