このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

太陽光を介した臓器間白血球交換 (SMILE)

2023年5月8日 更新者:Nicholas Schwab、University Hospital Muenster
紫外線 B (UVB) 照射は、皮膚から血液および中枢神経系に移行し、調節効果を発揮する調節免疫細胞タイプを誘導します。 これがビタミンDによって媒介される場合、ビタミンD欠乏症に関連する遺伝子変異体はこの影響を軽減するはずです.この研究では、参加者は4週間UVBを照射されます. 単一細胞 RNA シーケンシングは、照射の前後に、皮膚、血液、脳脊髄液 (CSF) から分離された免疫細胞に対して実行されます。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、多発性硬化症患者のビタミン D3 血清濃度を、ビタミン D 欠乏に関連するさまざまな遺伝子型に関して UVB 照射を介して増加させ、ビタミン D の増加と UVB 照射が一般的に免疫に与える影響を分析することです。細胞。 この研究の参加者は、UKM の神経科に登録済みの MS 患者のプールと、神経免疫学コンペテンツネッツヴェルク ミュンスターランドの常駐開業医から募集されます。 参加者の UVB 放射は、周囲の日光による干渉を避けるために冬の間に行われます。 参加者はビタミン D のサプリメントを摂取しないため、血清濃度は非常に低くなるはずです。 参加者は、ビタミン D 欠乏関連の一塩基多型について事前にスクリーニングされ、計算されたリスクスコアに応じて 2 つのグループに分類されます。 患者はまた、神経科および皮膚科で臨床評価を受け、頭蓋 MRT を受けます。それぞれ 17 人の患者が、ビタミン D 欠乏症の高リスクまたは低リスクの 2 つのグループのいずれかに分類されます。 これら 2 つのグループ間のビタミン D 血清濃度の増加に対する UVB の影響は、関連する遺伝子型に依存するはずです。 放射線の前後に血液サンプルを採取して、これらの変化を追跡します。 また、皮膚のサンプルも採取し、選択した参加者には脳脊髄液 (CSF) のサンプルも採取します。 これにより、3 つのコンパートメントのそれぞれから単一細胞を分離し、10x ワークフローに従って RNA トランスクリプトーム レベルでシーケンスすることができます。 UVB放射は皮膚の免疫調節効果を誘発し、ビタミンDはその合成がUVB放射によって開始され、ビタミンD受容体への結合が免疫細胞をより調節的にするため、それらの効果の1つであることが示されました. リスクスコアの2つのグループ間で免疫細胞の変化の違いが見つかった場合、それらは関連する遺伝子型に起因するものであり、MS患者の病因および免疫系全般に対するビタミンDの影響に新たな光を当てる.

これら 3 つのコンパートメントの単離された免疫細胞に対して単一細胞 RNA シーケンスを利用することにより、UVB 照射の前後に、UVB 照射の影響を調査するための比較的偏りのないアプローチが可能になり、免疫に対するビタミン D の影響も個別に調べることができます。細胞。 3 つのコンパートメントからシーケンスされた免疫細胞の特定のセル シグネチャにより、誘発された細胞が皮膚から血液を介して CSF に移動する様子を追跡することができます。 さらに、血液から分離されたCSFおよび血清は、エプスタイン-バー-ウイルス抗体力価および細胞外小胞について評価されます。 このすべてのデータは、主成分分析などの線形手法に基づくバイオインフォマティクス ワークフローと、ニューラル ネットワークおよびベイジアン変分推論に基づく非線形ツールを使用した多次元分析に貢献します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • NRW
      • Muenster、NRW、ドイツ、48149
        • University Hospital Muenster

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 改訂されたマクドナルド基準 (2017) または健康なボランティアによる RRMS
  • -ナタリズマブ、テリフルノミド、グラチラメラセテート、またはフマル酸ジメチルで少なくとも4週間治療を受けている患者、または治療を受けていない患者が含まれます

除外基準:

  • インターフェロンβ、フィンゴリモド、アレムツズマブ、オクレリズマブ、クラドリビン、オファツムマブ、オザニモド、ポネシモドの治療を過去3か月以内に受けている患者
  • 過去8週間のビタミンD補給
  • UVB-ナローバンド禁忌の皮膚疾患(皮膚腫瘍など)
  • 治療室内で自立できない
  • UVB放射に関する不耐性の兆候
  • 紫外線に敏感な治療薬の摂取
  • その他の自己免疫疾患(クローン病、乾癬、神経皮膚炎など)
  • 追加の娯楽用または治療用の UV 照射 (例: ソラリウム)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ビタミンD遺伝子型リスクスコアが高い参加者
参加者は、311nm UVB を週 5 日、合計 4 週間照射されます。
実験的:ビタミンD遺伝子型リスクスコアが低い参加者
参加者は、311nm UVB を週 5 日、合計 4 週間照射されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ビタミン D3 血清濃度 (ng/mL)
時間枠:4週間
UVB ナローバンド照射の前後で、異なるビタミン D3 欠乏関連遺伝子型に関する RRMS 患者のビタミン D3 血清濃度 (ng/mL) の変化。
4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
単一細胞 RNA シーケンス
時間枠:1年
皮膚や血液、場合によっては脳脊髄液 (CSF) からの免疫細胞の単一細胞 RNA シーケンスを利用することで、UVB 誘導免疫細胞の表現型を分析し、皮膚から末梢血を介して細胞への移動を追跡する可能性があります。 CSF。 これら3つのコンパートメントで目撃された免疫調節効果のいずれかが、UVB放射によるビタミンD3の増加に起因する場合、異なる遺伝子型間でそれらの効果を区別できるはずです. MS のリスクと重症度は EBV 感染と伝染性単核球症と相関するため、血液と CSF 中の UVB 照射の前後で EBV 抗体価も測定します。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年11月21日

一次修了 (実際)

2023年4月14日

研究の完了 (実際)

2023年4月14日

試験登録日

最初に提出

2022年11月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年11月16日

最初の投稿 (実際)

2022年11月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月8日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する