難治性固形臓器悪性腫瘍患者におけるニューラルネットワークベースの治療意思決定支援ツールの第II相試験 (DRUID)
2025年7月22日 更新者:National University Hospital, Singapore
DRUID は、マルチ遺伝子マーカー、薬物応答スクリーニング、遺伝子必須性、および薬物の臨床状態に関連する予測モデルと公開データベースを組み合わせて、入力されたゲノム プロファイルに基づいてパーソナライズされた薬物推奨を提供する治療決定支援ツールです。
NGS 診断プラットフォームからの患者の体細胞突然変異プロファイルの DRUID 分析は、標的可能な突然変異のない難治性がん患者の治療決定支援ツールとして使用できるという仮説を立てています。
調査の概要
詳細な説明
2.1. 仮説 NGS 診断プラットフォームからの患者の体細胞変異プロファイルの DRUID 分析は、標的可能な変異のない難治性がん患者の治療決定支援ツールとして使用できるという仮説を立てています。 アルゴリズムを使用して、60 種類の薬物のパネルから選択された治療法を使用して、25% 以上の客観的奏効率 (ORR) を予測します。
2.2.主な目的
• NGS 診断プロファイル入力に基づいて DRUID が選択した治療法が難治性固形臓器悪性腫瘍の客観的反応につながるかどうかを前向きに判断すること。
2.3.副次的な目的
- 臨床的利益率を評価する (完全奏効、部分奏効、および 24 週間以上の病状安定)
- DRUIDガイド下治療を受けた患者の無増悪生存期間と全生存期間を評価する
研究の種類
介入
入学 (推定)
37
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Robert John Walsh
- 電話番号:69082222
- メール:robert_walsh@nuhs.edu.sg
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Robert John Walsh
研究場所
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Singapore、シンガポール、119074
- 募集
- Department of Hematology-Oncology, National University Hospital
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
21年~99年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
患者は、以下の基準をすべて満たす場合にのみ、研究に含めることができます。
- 21歳以上。
- 組織学的または細胞学的診断 固形臓器の悪性腫瘍
- 腫瘍組織または血液ベースのアッセイのいずれかで実施された包括的な NGS パネル テストの利用可能な結果。 結果が血液ベースのアッセイから得られたものである場合、テストは転移状況で実施されている必要があります。
- ECOG 0-2。
- -RECIST 1.1基準に基づく少なくとも1つの測定可能な腫瘍病変
- 推定余命は少なくとも 12 週間です。
- -最後の治療ラインからの進行性疾患が記録されています。
- -利用可能な標準療法がない状態で、少なくとも2行の緩和全身療法を受けている:
以下を含む適切な臓器機能:
骨髄:
- 絶対好中球(セグメント化およびバンド)数(ANC)≧1.5 x 109/L
- 血小板≧100×109/L
- ヘモグロビン≧8×109/L
肝臓:
- -ビリルビン≤1.5 x正常上限(ULN)、
- -ALTまたはAST ≤ 2.5x ULN、(または肝臓転移で≤ 5 X)
腎臓:
- -クレアチニン≤1.5x ULN
- -患者または法定代理人からの署名済みのインフォームドコンセント。
- -研究関連の手順を順守できる。
除外基準:
- -治験薬による過去30日以内の治療。
- -細胞傷害性化学療法、ホルモン療法、および免疫療法を含む他の腫瘍療法の同時投与。
- -治験薬投与から28日以内の大手術。
- -研究者の意見では、治療に耐える患者の能力を損なう活動的な感染。
- 妊娠。
- 母乳育児。
- -治験責任医師の裁量により、患者の安全を損なう、または患者の研究を完了する能力を損なう重大な付随障害。
- -活動性の出血性疾患または出血部位。
- 癒えない傷。
- -研究登録の検討時に臨床的に検出可能な2番目の原発性悪性腫瘍。
- 症候性脳転移。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ドルイド僧
患者の NGS プロファイルは DRUID システムで分析され、予測された有効性に基づいて推奨事項が生成されます。
利用可能なアーカイブ組織を持つ患者には、DRUID の推奨を最適化するために遺伝子発現解析が行われます。
その後、患者は DRUID の推奨事項と治療選択基準に基づいて単剤療法を受けることになります。
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患者は登録後 4 週間以内に単剤療法を開始し、医師の裁量により疾患が進行するか、安全な最大累積用量に達するか(該当する場合は標準的な施設慣行に従って)、または許容できない毒性が生じるまで継続します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的奏効率 (ORR)
時間枠:10ヶ月
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RECIST 1.1基準による放射線画像に基づいて、完全または部分的な臨床反応の最良の研究反応を示す患者として定義されます。
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10ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床的利益
時間枠:10ヶ月
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少なくとも 24 週間、完全奏効または部分奏効、または安定した疾患の最良の試験奏効の存在として定義されます (RECIST 1.1 基準に基づく)。
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10ヶ月
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無増悪生存期間
時間枠:登録から病気の進行、死亡日、または最後のフォローアップ訪問(1 年)まで。
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研究登録日から最初に疾患進行が記録された日までの時間として定義されます。
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登録から病気の進行、死亡日、または最後のフォローアップ訪問(1 年)まで。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Robert John Walsh、National University Hospital, Singapore
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Garraway LA, Verweij J, Ballman KV. Precision oncology: an overview. J Clin Oncol. 2013 May 20;31(15):1803-5. doi: 10.1200/JCO.2013.49.4799. Epub 2013 Apr 15. No abstract available.
- Mariappan R, Jayagopal A, Sien HZ, Rajan V. Neural Collective Matrix Factorization for integrated analysis of heterogeneous biomedical data. Bioinformatics. 2022 Sep 30;38(19):4554-4561. doi: 10.1093/bioinformatics/btac543.
- Nguyen T, Nguyen GTT, Nguyen T, Le DH. Graph Convolutional Networks for Drug Response Prediction. IEEE/ACM Trans Comput Biol Bioinform. 2022 Jan-Feb;19(1):146-154. doi: 10.1109/TCBB.2021.3060430. Epub 2022 Feb 3.
- Garnett MJ, Edelman EJ, Heidorn SJ, Greenman CD, Dastur A, Lau KW, Greninger P, Thompson IR, Luo X, Soares J, Liu Q, Iorio F, Surdez D, Chen L, Milano RJ, Bignell GR, Tam AT, Davies H, Stevenson JA, Barthorpe S, Lutz SR, Kogera F, Lawrence K, McLaren-Douglas A, Mitropoulos X, Mironenko T, Thi H, Richardson L, Zhou W, Jewitt F, Zhang T, O'Brien P, Boisvert JL, Price S, Hur W, Yang W, Deng X, Butler A, Choi HG, Chang JW, Baselga J, Stamenkovic I, Engelman JA, Sharma SV, Delattre O, Saez-Rodriguez J, Gray NS, Settleman J, Futreal PA, Haber DA, Stratton MR, Ramaswamy S, McDermott U, Benes CH. Systematic identification of genomic markers of drug sensitivity in cancer cells. Nature. 2012 Mar 28;483(7391):570-5. doi: 10.1038/nature11005.
- Hickcox JP. Treatment of fractures with Hirschhorn compression plates. J Am Vet Med Assoc. 1970 Jan 15;156(2):187-96. No abstract available.
- Clerch AR, Miale JB. A comparison of the Unitest system with three other methods for determining blood glucose. Am J Clin Pathol. 1971 Feb;55(2):159-62. doi: 10.1093/ajcp/55.2.159. No abstract available.
- De Lange T, Kooter JM, Michels PA, Borst P. Telomere conversion in trypanosomes. Nucleic Acids Res. 1983 Dec 10;11(23):8149-65. doi: 10.1093/nar/11.23.8149.
- Ford TF, Grant DA, Austen BM, Hermon-Taylor J. Intramucosal activation of pepsinogens in the pathogenesis of acute gastric erosions and their prevention by the potent semisynthetic amphipathic inhibitor pepstatinyl-glycyl-lysyl-lysine. Clin Chim Acta. 1985 Jan 15;145(1):37-47. doi: 10.1016/0009-8981(85)90017-8.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年8月28日
一次修了 (推定)
2025年12月31日
研究の完了 (推定)
2026年6月30日
試験登録日
最初に提出
2023年1月30日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年1月30日
最初の投稿 (実際)
2023年2月9日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年7月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年7月22日
最終確認日
2025年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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