- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05719428
Eine Phase-II-Studie mit einem auf neuronalen Netzwerken basierenden Tool zur Unterstützung von Behandlungsentscheidungen bei Patienten mit refraktären bösartigen Erkrankungen solider Organe (DRUID)
Eine Phase-II-Studie mit einem auf neuronalen Netzwerken basierenden Tool zur Unterstützung der Behandlungsentscheidung bei Patienten mit refraktären Malignomen fester Organe
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
2.1. Hypothese Wir gehen davon aus, dass die DRUID-Analyse des somatischen Mutationsprofils von Patienten von der NGS-Diagnoseplattform als Hilfsmittel zur Unterstützung der Behandlungsentscheidung bei Patienten mit refraktärem Krebs ohne zielgerichtete Mutationen verwendet werden kann. Unter Verwendung eines Algorithmus ausgewählter Behandlungen aus einem Panel von 60 Medikamenten prognostizieren wir eine objektive Ansprechrate (ORR) von ≥ 25 %.
2.2. Hauptziele
• Um prospektiv zu bestimmen, ob die von DRUID gewählte Therapie basierend auf den NGS-Diagnoseprofileingaben zu objektiven Reaktionen bei refraktären Malignomen solider Organe führen kann.
2.3. Sekundäre Ziele
- Bewertung des klinischen Nutzens (vollständiges Ansprechen, partielles Ansprechen und stabile Krankheit für ≥ 24 Wochen)
- Bewertung des progressionsfreien Überlebens und des Gesamtüberlebens von Patienten, die mit einer DRUID-geführten Therapie behandelt wurden
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Robert John Walsh
- Telefonnummer: 69082222
- E-Mail: robert_walsh@nuhs.edu.sg
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Robert John Walsh
Studienorte
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Singapore, Singapur, 119074
- Rekrutierung
- Department of Hematology-Oncology, National University Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten können nur dann in die Studie aufgenommen werden, wenn sie alle folgenden Kriterien erfüllen:
- Alter ≥ 21 Jahre.
- Histologische oder zytologische Diagnose Malignität solider Organe
- Verfügbare Ergebnisse umfassender NGS-Panel-Tests, die entweder mit Tumorgewebe oder blutbasierten Assays durchgeführt wurden. Wenn die Ergebnisse aus einem blutbasierten Assay stammen, muss der Test in der metastatischen Umgebung durchgeführt worden sein.
- ECOG 0-2.
- Mindestens 1 messbare Tumorläsion basierend auf RECIST 1.1-Kriterien
- Geschätzte Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen.
- Hat eine fortschreitende Erkrankung seit der letzten Therapielinie dokumentiert.
- Hat mindestens 2 Linien palliativer systemischer Therapie ohne verfügbare Standardtherapie erhalten:
Angemessene Organfunktion einschließlich der folgenden:
Knochenmark:
- Absolute Neutrophilenzahl (segmentiert und Banden) (ANC) ≥ 1,5 x 109/l
- Blutplättchen ≥ 100 x 109/l
- Hämoglobin ≥ 8 x 109/l
Leber:
- Bilirubin ≤ 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN),
- ALT oder AST ≤ 2,5 x ULN, (oder ≤ 5 X mit Lebermetastasen)
Nieren:
- Kreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten oder gesetzlichen Vertreters.
- Kann studienbezogene Verfahren einhalten.
Ausschlusskriterien:
- Behandlung innerhalb der letzten 30 Tage mit einem Prüfpräparat.
- Gleichzeitige Verabreichung einer anderen Tumortherapie, einschließlich zytotoxischer Chemotherapie, Hormontherapie und Immuntherapie.
- Größere Operation innerhalb von 28 Tagen nach Verabreichung des Studienmedikaments.
- Aktive Infektion, die nach Meinung des Prüfarztes die Fähigkeit des Patienten, die Therapie zu tolerieren, beeinträchtigen würde.
- Schwangerschaft.
- Stillen.
- Schwerwiegende Begleiterkrankungen, die die Sicherheit des Patienten gefährden oder die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen würden, die Studie abzuschließen, nach Ermessen des Prüfarztes.
- Aktive Blutungsstörung oder Blutungsstelle.
- Nicht heilende Wunde.
- Zweite primäre Malignität, die zum Zeitpunkt der Prüfung für den Studieneinschluss klinisch nachweisbar ist.
- Symptomatische Hirnmetastasen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: DRUIDE
Das NGS-Profil des Patienten wird mit dem DRUID-System analysiert, um Empfehlungen basierend auf der vorhergesagten Wirksamkeit zu generieren.
Bei Patienten mit verfügbarem Archivgewebe wird eine Genexpressionsanalyse durchgeführt, um die DRUID-Empfehlung zu optimieren.
Anschließend erhalten die Patienten eine Einzelwirkstofftherapie basierend auf DRUID-Empfehlungen und Kriterien für die Therapiewahl.
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Die Patienten beginnen innerhalb von 4 Wochen nach der Einschreibung mit der Einzelwirkstofftherapie und setzen diese fort, bis die Krankheit fortschreitet, die maximale sichere kumulative Dosis erreicht ist (sofern zutreffend, gemäß Standardpraxis der Einrichtung) oder nach Ermessen des Arztes eine inakzeptable Toxizität auftritt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: 10 Monate
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Definiert als Patient mit dem besten Studienansprechen eines vollständigen oder teilweisen klinischen Ansprechens basierend auf der radiologischen Bildgebung gemäß RECIST 1.1-Kriterien.
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10 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinischer Nutzen
Zeitfenster: 10 Monate
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Definiert als Vorliegen des besten Studienansprechens eines vollständigen oder teilweisen Ansprechens oder einer stabilen Erkrankung für mindestens 24 Wochen (basierend auf den RECIST 1.1-Kriterien).
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10 Monate
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dem Todesdatum oder dem letzten Nachuntersuchungsbesuch (1 Jahr).
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Definiert als die Zeit vom Datum der Studieneinschreibung bis zum ersten Datum des dokumentierten Krankheitsverlaufs.
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Von der Einschreibung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dem Todesdatum oder dem letzten Nachuntersuchungsbesuch (1 Jahr).
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Robert John Walsh, National University Hospital, Singapore
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Garraway LA, Verweij J, Ballman KV. Precision oncology: an overview. J Clin Oncol. 2013 May 20;31(15):1803-5. doi: 10.1200/JCO.2013.49.4799. Epub 2013 Apr 15. No abstract available.
- Mariappan R, Jayagopal A, Sien HZ, Rajan V. Neural Collective Matrix Factorization for integrated analysis of heterogeneous biomedical data. Bioinformatics. 2022 Sep 30;38(19):4554-4561. doi: 10.1093/bioinformatics/btac543.
- Nguyen T, Nguyen GTT, Nguyen T, Le DH. Graph Convolutional Networks for Drug Response Prediction. IEEE/ACM Trans Comput Biol Bioinform. 2022 Jan-Feb;19(1):146-154. doi: 10.1109/TCBB.2021.3060430. Epub 2022 Feb 3.
- Garnett MJ, Edelman EJ, Heidorn SJ, Greenman CD, Dastur A, Lau KW, Greninger P, Thompson IR, Luo X, Soares J, Liu Q, Iorio F, Surdez D, Chen L, Milano RJ, Bignell GR, Tam AT, Davies H, Stevenson JA, Barthorpe S, Lutz SR, Kogera F, Lawrence K, McLaren-Douglas A, Mitropoulos X, Mironenko T, Thi H, Richardson L, Zhou W, Jewitt F, Zhang T, O'Brien P, Boisvert JL, Price S, Hur W, Yang W, Deng X, Butler A, Choi HG, Chang JW, Baselga J, Stamenkovic I, Engelman JA, Sharma SV, Delattre O, Saez-Rodriguez J, Gray NS, Settleman J, Futreal PA, Haber DA, Stratton MR, Ramaswamy S, McDermott U, Benes CH. Systematic identification of genomic markers of drug sensitivity in cancer cells. Nature. 2012 Mar 28;483(7391):570-5. doi: 10.1038/nature11005.
- Hickcox JP. Treatment of fractures with Hirschhorn compression plates. J Am Vet Med Assoc. 1970 Jan 15;156(2):187-96. No abstract available.
- Clerch AR, Miale JB. A comparison of the Unitest system with three other methods for determining blood glucose. Am J Clin Pathol. 1971 Feb;55(2):159-62. doi: 10.1093/ajcp/55.2.159. No abstract available.
- De Lange T, Kooter JM, Michels PA, Borst P. Telomere conversion in trypanosomes. Nucleic Acids Res. 1983 Dec 10;11(23):8149-65. doi: 10.1093/nar/11.23.8149.
- Ford TF, Grant DA, Austen BM, Hermon-Taylor J. Intramucosal activation of pepsinogens in the pathogenesis of acute gastric erosions and their prevention by the potent semisynthetic amphipathic inhibitor pepstatinyl-glycyl-lysyl-lysine. Clin Chim Acta. 1985 Jan 15;145(1):37-47. doi: 10.1016/0009-8981(85)90017-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 2022/00653
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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