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Um teste de fase II da ferramenta de suporte à decisão de tratamento baseada em rede neural em pacientes com neoplasias de órgãos sólidos refratárias (DRUID)

20 de dezembro de 2023 atualizado por: National University Hospital, Singapore
O DRUID é uma ferramenta de suporte à decisão de tratamento que combina modelos preditivos e bancos de dados públicos relacionados a marcadores multigênicos, telas de resposta a medicamentos, essencialidade de genes e status clínico de medicamentos para fornecer recomendações de medicamentos personalizadas com base em um perfil genômico de entrada. Nossa hipótese é que a análise DRUID do perfil mutacional somático dos pacientes da plataforma de diagnóstico NGS pode ser usada como uma ferramenta de suporte à decisão de tratamento em pacientes com câncer refratário sem mutações direcionáveis.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

2.1. Hipótese Nossa hipótese é que a análise DRUID do perfil mutacional somático dos pacientes da plataforma de diagnóstico NGS pode ser usada como uma ferramenta de suporte à decisão de tratamento em pacientes com câncer refratário sem mutações direcionáveis. Usando tratamento selecionado por algoritmo de um painel de 60 medicamentos, prevemos uma taxa de resposta objetiva (ORR) de ≥ 25%.

2.2. Objetivos primários

• Para determinar prospectivamente se a terapia selecionada pelo DRUID com base na entrada do perfil de diagnóstico NGS pode levar a respostas objetivas em malignidades refratárias de órgãos sólidos.

2.3. Objetivos Secundários

  • Para avaliar a taxa de benefício clínico (resposta completa, resposta parcial e doença estável por ≥ 24 semanas)
  • Avaliar a sobrevida livre de progressão e a sobrevida global de pacientes tratados com terapia guiada por DRUID

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

37

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Robert John Walsh

Locais de estudo

      • Singapore, Cingapura, 119074
        • Recrutamento
        • Department of Hematology-Oncology, National University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Os pacientes podem ser incluídos no estudo apenas se atenderem a todos os seguintes critérios:

  • Idade ≥ 21 anos.
  • Diagnóstico histológico ou citológico malignidade de órgão sólido
  • Resultados disponíveis de testes abrangentes de painel NGS realizados em tecido tumoral ou ensaio baseado em sangue. Se os resultados forem de análises com base no sangue, o teste deve ter sido realizado no ambiente metastático.
  • ECOG 0-2.
  • Pelo menos 1 lesão tumoral mensurável com base nos critérios RECIST 1.1
  • Expectativa de vida estimada de pelo menos 12 semanas.
  • Tem doença progressiva documentada desde a última linha de terapia.
  • Recebeu pelo menos 2 linhas de terapia sistêmica paliativa sem terapia padrão disponível:
  • Função adequada dos órgãos, incluindo o seguinte:

    • Medula óssea:

      • Contagem absoluta de neutrófilos (segmentados e bandas) (ANC) ≥ 1,5 x 109/L
      • Plaquetas ≥ 100 x 109/L
      • Hemoglobina ≥ 8 x 109/L
    • Hepático:

      • Bilirrubina ≤ 1,5 x limite superior do normal (LSN),
      • ALT ou AST ≤ 2,5x LSN, (ou ≤ 5 X com metástases hepáticas)
    • Renal:

      • Creatinina ≤ 1,5x LSN
      • Consentimento informado assinado pelo paciente ou representante legal.
  • Capaz de cumprir os procedimentos relacionados ao estudo.

Critério de exclusão:

  • Tratamento nos últimos 30 dias com qualquer medicamento experimental.
  • Administração concomitante de qualquer outra terapia tumoral, incluindo quimioterapia citotóxica, terapia hormonal e imunoterapia.
  • Cirurgia de grande porte dentro de 28 dias após a administração do medicamento do estudo.
  • Infecção ativa que, na opinião do investigador, comprometeria a capacidade do paciente de tolerar a terapia.
  • Gravidez.
  • Amamentação.
  • Distúrbios concomitantes graves que possam comprometer a segurança do paciente ou comprometer a capacidade do paciente de concluir o estudo, a critério do investigador.
  • Distúrbio hemorrágico ativo ou local de sangramento.
  • Ferida que não cicatriza.
  • Segunda malignidade primária que é clinicamente detectável no momento da consideração para inclusão no estudo.
  • Metástase cerebral sintomática.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: DRUIDA
O perfil NGS dos pacientes será analisado com o sistema DRUID para gerar recomendações com base na eficácia prevista. Pacientes com tecido de arquivo disponível terão análise de expressão gênica realizada para otimizar a recomendação DRUID. Os pacientes receberão posteriormente terapia de agente único com base nas recomendações e critérios do DRUID para escolha da terapia.
Os pacientes iniciarão a terapia de agente único dentro de 4 semanas após a inscrição e continuarão até a progressão da doença, dose cumulativa segura máxima alcançada (quando aplicável, de acordo com a prática padrão da instituição) ou toxicidade inaceitável, a critério do médico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: 10 meses
Definido como paciente exibindo uma melhor resposta ao estudo de resposta clínica completa ou parcial com base em imagens radiológicas de acordo com os critérios RECIST 1.1.
10 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Benefício clínico
Prazo: 10 meses
Definido como a presença da melhor resposta ao estudo de resposta completa ou parcial ou doença estável por pelo menos 24 semanas (com base nos critérios RECIST 1.1).
10 meses
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: Desde a inscrição até a progressão da doença ou data da morte ou consulta final de acompanhamento (1 ano).
Definido como o tempo desde a data de inscrição no estudo até a primeira data de progressão documentada da doença.
Desde a inscrição até a progressão da doença ou data da morte ou consulta final de acompanhamento (1 ano).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert John Walsh, National University Hospital, Singapore

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

9 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2022/00653

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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