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抗結核薬による肝障害を予防するためのN-アセチルシステインの有効性:ランダム化比較試験

2023年2月12日 更新者:Watcharasak Chotiyaputta、Mahidol University
臨床的に重要な抗結核薬による肝障害 (AT-DILI) を予防するための NAC の有効性を判断すること。

調査の概要

詳細な説明

結核は最も重要な感染症の 1 つであり、抗結核薬による治療に関連した肝炎が 5 ~ 28% で観察されました。 N-アセチルトランスフェラーゼ 2 (NAT2) 遺伝子型における遅いアセチル化状態は、抗結核薬による肝障害 (AT-DILI) の重大な危険因子です。 我々 は、タイの人口における抗結核薬による肝炎を予防する N-アセチルシステインの効果を評価しました。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

82

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Bangkok、タイ、10700
        • 募集
        • Faculty of Medicine, Siriraj Hospital
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Supot Supot, MD
        • 副調査官:
          • Kittichai Samaithongcharoen, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~99年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 新たに診断された結核
  • 標準用量の抗結核薬レジメンの投与を受けている (National Tuberculosis Control Program guideline Thailand 2018)
  • 18歳以上
  • インフォームドコンセント

除外基準:

  • 以前の結核感染または多剤耐性結核
  • 結核の肝臓
  • NACに対するアレルギー
  • 異常なベースライン LFT
  • (ASTまたはALT>UNLの2.5倍、ALP>UNLの2倍、TB>1.5mg/dl)
  • 慢性B型、C型肝炎感染症
  • 非代償性肝硬変
  • HIV感染
  • 活動性悪性腫瘍
  • 妊娠または授乳
  • 重度の合併症、すなわち重度の心臓病、重度の肺疾患、ESRD

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:NACグループ
NAC-long 1,200 mg/日を 8 週間使用して、標準レジメン治療、非 HIV、重度の併存症なし、慢性 B 型肝炎または C 型肝炎のない結核患者 (NAC 長期群)。 遺伝子検査 (NAT2 のアセチレーター状態)、CBC、Cr、凝固図はベースラインで評価されました。 LFT は、ベースライン、2 週間、8 週間、および 24 週間で評価されました。
NAC群で8週間、Nアセチルシステイン1,200mg/日
他の名前:
  • 標準的な抗結核薬レジメン
介入なし:非 NAC グループ
標準レジメン治療、非 HIV、重篤な併存疾患、慢性 B 型肝炎または C 型肝炎のない結核患者は、抗 TB のみを使用していました (非 NAC グループ)。 遺伝子検査 (NAT2 のアセチル化状態)、CBC、Cr、凝固図をベースラインで評価しました。 LFT は、ベースライン、2 週間、8 週間、および 24 週間で評価されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
8週間での肝炎の有病率
時間枠:8週間

抗結核薬による肝障害を予防するための NAC の有効性を研究すること。 結果は、8 週間で発生した肝炎のイベントを測定し、NAC と対照群を比較し、総数とパーセントで示しました。

重大な肝炎は、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) またはアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) がベースラインレベルの 5 倍以上上昇した場合と定義されました。

8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NAT2 遅アセチレーター患者における肝炎の有病率
時間枠:8週間

NAT2遅延アセチレーター患者における抗結核薬誘発性肝障害を予防するためのNACの有効性を研究すること。

結果は、NAC 対対照群と比較して、NAT2 遅いアセチレーター患者の間で 8 週間で発生した肝炎のイベントを測定し、総数とパーセントで示しました。

重大な肝炎は、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) またはアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) がベースラインレベルの 5 倍以上上昇した場合と定義されました。

8週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2週間での肝炎の有病率
時間枠:2週間

結果は、2週間で発生した肝炎のイベントを測定し、NAC対対照群と比較し、総数とパーセントで示しました。

重大な肝炎は、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) またはアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) がベースラインレベルの 5 倍以上上昇した場合と定義されました。

2週間
24週での肝炎の有病率
時間枠:24週間

結果は、24週で発生した肝炎の事象を測定し、NAC対対照群と比較し、総数とパーセントで示した。

重大な肝炎は、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) またはアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) がベースラインレベルの 5 倍以上上昇した場合と定義されました。

24週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Supot Nimanong, MD、Mahidol university

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年9月9日

一次修了 (予想される)

2023年3月31日

研究の完了 (予想される)

2023年5月31日

試験登録日

最初に提出

2022年7月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年2月12日

最初の投稿 (見積もり)

2023年2月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年2月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月12日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

患者データは安全で共有されていない可能性があります

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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