予防接種と障害者

世界的なワクチン プログラムは、感染症、先天異常、がんを予防します [1,2]。 ワクチンの完全または部分的な回避、またはワクチンの延期は、罹患率、障害、および死亡率につながる可能性があります。 これは、一般人口の 15% 以上を占める、特別なニーズ、知的障害、発達障害、先天性異常を持つ子供と大人の間で特に重要です。これらはリスクのあるグループです [3,4]。 研究によると、この集団は、感染症、入院、性感染症、虐待、ネグレクトに関して特に脆弱であることが示されています [5,6,7]。 さらに、これは疎外された人口であり、(平均して) 社会経済的地位が低く、自分自身とその介護者の教育レベルが低い [8]。 介護者によるワクチンの躊躇、回避、または選択の理由は、包括的に特徴付けられていません。 したがって、調査員は、この集団で20年以上にわたって進行中の研究からの私たちの考えと洞察を概説します. 研究者の経験では、医師と看護師が患者とその介護者にワクチン接種の状態が最適とは言えない理由を尋ねると、いくつかの説明があります:ワクチン接種を延期した併発疾患、アクセスの困難さ、他の多くの健康に夢中になっていることなどです。逆説的に言えば、子供が脆弱すぎてワクチンを接種できない、またはワクチン自体が害を及ぼすのではないかという恐れです。 また、誤解されている禁忌について誤ってアドバイスされている人もいます. 驚くべきことに、感染症の恐怖についてではなく、ワクチンの恐怖について、感染者が介護者から聞いていることです。 もう 1 つの重要な問題は、この集団が STD に対して不幸な脆弱性を持っていることです。研究者は介護者から、これは彼らにとって問題ではないと繰り返し聞いていますが、これは明らかに危険な誤解です [9]。

したがって、医療従事者は、リスクのある集団における潜在的なリスクと介入の機会に関する貴重な情報を見逃しています。

目的:

1. 研究者は、特別なニーズ、知的障害、発達障害、先天性異常を持つすべての年齢層の人々の間で現在および計画されている予防接種の大規模な評価を実施することにより、予防接種の遅延および/または回避、および/または躊躇の理由を体系的にマッピングします。 （研究グループ）。 調査員は、この情報を収集するために包括的な質問票を使用するほか、詳細な定性調査のために焦点を絞ったディスカッション グループを使用します。 研究者は、データを兄弟のワクチン接種状況および一般集団 (対照群) からの新兵と比較します。

「私たちなしで私たちについて話さないでください」というコンセプトに従って、研究者は研究に特別なニーズや障害を持つ人を含め、フォーカスグループで、または個別に、彼らの予防接種へのアプローチについて、躊躇や躊躇を含めて直接聞くためにあらゆる努力をします。手続きの誤解。

仮説:

1. 研究集団の間で、ワクチンの回避と遅延のより高い有病率があります。
2. 回避および/または遅延の理由は次のとおりです。

A. 危害への恐怖 - 研究集団はより脆弱であると認識されているため、ワクチンに対して不利な反応を示す可能性が高くなります。

B. STD に対する脆弱性についての誤解、およびワクチン自体の神経発達への影響についての誤った信念。

これは、記述的な質的および量的研究です。 定量的部分は、研究者が研究のために設計する包括的なアンケートで構成されています。 アンケートには 5 つのセクションがあります。 1. 社会人口統計データ。 2. 現在の予防接種状況。 3. 遅延/躊躇/回避 - 過去の現在および将来の計画。 4. 存在する場合、遅延/躊躇/回避の理由。 5. ワクチンの利点、安全性、既知の副作用、および誤解に関する声明、およびこれらの声明に対する参加者の同意レベル。 すべてのアンケートは、参加の同意後に匿名で記入されます。

対象グループの場合 調査員は、親やその他の介護者、障害のある人を募集します。 研究者は、限られた冒頭の発言と明確化のためのフォローアップの質問で、これらの開かれた自由な議論を定性的な方法で分析し、それに応じてすべてのテーマ、ジレンマ、および経験が提示されます。

これは、コントロール グループを使用したアンケート調査とフォーカス グループ調査に基づいています。 研究者は、調査対象の集団とその家族に医療と支援を提供する協会や機関と協力して、ハダサ・ヘブライ大学医療センターで研究を実施します。

研究者は他の国の他の学術機関や臨床機関と継続的に協力しているため、この研究で実りある協力を模索し、多施設研究に発展させることが可能です。

捜査官は、うまくいけば、合計1000人の参加者を募集する予定です.

研究集団は、評価と治療のために到着する患者とその家族です。 調査員は、他の協会や機関と協力して、より多くの参加者を募集する予定です。 人口は、知的障害、発達障害、ダウン症、先天性症候群、遺伝性疾患など、さまざまな障害を持つ人々で構成されています。

調査員は、参加に消極的であるか、アンケートに最小限の情報を提供しなかった人を除いて、できるだけ多くの人を含めようとします.

研究手順と結果の発表の一環として、研究者は、ワクチン接種の信頼性と遵守を高めるために調整されたプログラムを概念化し、フォローアップ介入研究を提案することを目指します。