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喘息の生理学に対する代謝機能障害と粘液の詰まりの影響 (IMAP)

2023年6月13日 更新者:University of California, San Francisco
これは、肥満と代謝機能障害(MD)のある人、肥満で代謝機能障害のない人、重度の喘息と粘液の詰まりのある人、重度の喘息で粘液の詰まりのない人を含む、喘息の80人の被験者の単一施設研究です。 スクリーニングデータは、参加者の適格性を決定するためにレビューされます。 すべての選択基準を満たす参加者は、心肺運動試験(CPET)の訪問に参加して、肺機能マーカーと、MDの有無にかかわらず肥満患者と粘液栓の有無にかかわらず重度の喘息患者との間の酸素飽和度の変化を比較します。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

重症喘息患者の運動耐性低下のメカニズムはよくわかっていません。 予備データでは、研究者は、肥満喘息と代謝機能不全の患者、および喘息と粘液栓の患者でエアトラッピングが増加していることを確認しました。 調査官はまた、粘液栓のある重度の喘息患者の CT (コンピューター断層撮影) スキャンで空気トラッピングを発見しました。 したがって、研究者らは、代謝機能障害 (MD) を伴う肥満患者と、粘液栓を伴う重度の喘息患者が、運動中に肺機能に変化を起こすという仮説を立てています。

この仮説を検証するために、このプロトコルは、肥満または重度の喘息患者の心肺運動検査を計画します。 この分析では、MD の有無にかかわらず肥満患者と粘液栓の有無にかかわらず重度の喘息患者の間で、運動前後の動的過膨張、呼気流量制限、および RV/TLC 比 (総肺気量に対する残気量の比率) を比較します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

80

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94143
        • 募集
        • UCSF Airway Clinical Research Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • John Fahy, MD, MS
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

この研究では、最大 80 人の喘息参加者を募集します。少なくとも 20 人は肥満で MD あり、20 人は肥満で MD なし、20 人は重度の喘息で粘液栓あり、20 人は重度の喘息で粘液栓なしです。

説明

包含基準:

  1. -Visit 0で18歳以上の男性または女性
  2. -被験者から得られた書面によるインフォームドコンセント、および被験者が研究の要件を順守する能力。
  3. 喘息と診断された医師の病歴
  4. -気管支拡張薬の可逆性の証拠(アルブテロール投与後のFEV1の12%改善)または正のメタコリンチャレンジPC20またはPD20。 歴史的証拠が認められています。
  5. 肥満または重度の喘息の基準を満たす a.肥満:BMI≧30 i.代謝機能障害は、次のいずれかの存在として定義されます。

1. IL-6 高: 血漿 IL-6 > 3.0 pg/mL 2. インスリン抵抗性: HOMA-IR > 3 質量単位 b. 重度の喘息: 高用量の吸入コルチコステロイドと 2 番目のコントローラー、全身コルチコステロイド、または生物学的療法による治療が必要です。

私。粘液栓は粘液栓スコア≧4と定義される

除外基準:

  1. -過去6週間以内の喘息増悪またはURI。
  2. 喫煙歴

    1. 30 歳未満の場合: 5 パック年以上喫煙
    2. 30年以上の場合:10パック年以上燻製
  3. 妊娠
  4. -ATS基準による運動テストの絶対的または相対的な禁忌
  5. -治験責任医師および/または記録の主治医の判断に従って、被験者を不必要なリスクにさらすその他の基準。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
喘息、肥満、代謝異常のある患者

それ以外は健康な喘息患者で、次の症状があります。

  1. -ボディマス指数(BMI)≧30;と
  2. 以下の少なくとも1つによって証明される代謝機能障害:

    • 高血漿IL-6 (> 3.0 pg/mL)
    • インスリン抵抗性 (HOMA-IR > 3 質量単位)
喘息、肥満、代謝異常のない患者

それ以外は健康な喘息患者で、次の症状があります。

  1. -ボディマス指数(BMI)≧30;と
  2. 代謝機能障害の証拠なし
重度の喘息および粘液栓のある患者

それ以外は健康な喘息患者:

  1. -高用量の吸入コルチコステロイドと2番目のコントローラー、全身性コルチコステロイド、または生物学的療法による治療が必要;と
  2. -粘液栓スコア≥4によって定義される粘液栓の証拠
重度の喘息で粘液栓がない患者

それ以外は健康な喘息患者:

  1. -高用量の吸入コルチコステロイドと2番目のコントローラー、全身性コルチコステロイド、または生物学的療法による治療が必要;と
  2. -粘液栓スコア<4で定義される粘液栓の証拠なし

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
EELV(呼気終末肺容量)の変化
時間枠:CPET訪問時。
MDを有するまたはMDを有さない肥満喘息患者と、粘液栓を有するまたは粘液栓を有さない重度の喘息患者との間のCPET(Cardiopulmonary Exercise Test)中のEELVの変化を比較します。
CPET訪問時。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RV(残気量)とTLC(総肺気量)の変化
時間枠:CPET訪問時
我々は、CPET 中の RV と TLC の変化を、MD のある肥満喘息患者とない肥満喘息患者の間、および粘液栓のある重症喘息患者と粘液栓のない重症喘息患者の間で比較します。
CPET訪問時
運動中の酸素飽和度の変化
時間枠:CPET訪問時
CPET中の酸素飽和度の変化を評価し、MDを有するまたはMDを有さない肥満喘息患者間、および粘液栓を有するまたは粘液栓を有さない重度の喘息を有する患者間で比較する。
CPET訪問時

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:John Fahy, MD, MS、University of California, San Francisco

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年4月5日

一次修了 (推定)

2025年4月1日

研究の完了 (推定)

2025年4月1日

試験登録日

最初に提出

2023年2月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年2月23日

最初の投稿 (実際)

2023年3月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月13日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 22-37338
  • R01HL164787 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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