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ハプロ同一移植を受ける70歳以上の患者における移植後のシクロホスファミド (GeriBMT)

2024年2月1日 更新者:Ronald Paquette

IIT2022-03-Paquette-GeriBMT: 70 歳以上のフルダラビンおよび全身照射 800 cGy によるコンディショニングを受けている患者における移植後のシクロホスファミド投与量の段階的減少に関する第 I 相研究

この第 1 相試験の目的は、70 歳以上の血液悪性腫瘍患者における標準的な同種幹細胞移植後の免疫抑制薬であるシクロホスファミドの最適用量を決定することです。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

患者は、移植手術後に定期的に投与される免疫抑制薬であるシクロホスファミドの標準用量または減量を受けます。 次の手順が実行されます。心臓 MRI スキャンおよび/または経胸壁心エコー図 (TTE)。強度と安定性を測定するための実験室試験、高齢者評価および試験。

同種造血幹細胞移植後、30日目、100日目、180日目、365日目に追跡調査が行われ、研究への参加は最大1年間続くと予想されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

26

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90048
        • 募集
        • Cedars-Sinai Medical Center
        • 副調査官:
          • Akil Merchant, MD
        • 副調査官:
          • Justin Darrah, MD
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Arash Asher, MD
        • 副調査官:
          • John Chute, MD
        • 副調査官:
          • Robert Vescio, MD
        • 副調査官:
          • Stephen Shiao, MD, PhD
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Noah Merin, MD, PhD
        • 副調査官:
          • Joshua Sasine, MD, PhD
        • 副調査官:
          • Philip Chang, MD
        • 副調査官:
          • Alan Kwan, MD
        • 副調査官:
          • Hannah Lee, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 患者の年齢 >/= 70 歳
  • -患者には、ヒト白血球抗原(HLA)のハプロ同一性が一致する関連ドナーがいます
  • 患者とドナーは、研究のためのインフォームド コンセント フォームに署名します。
  • 患者は同種幹細胞移植の標準基準を満たしている
  • -患者は、標準治療移植としてFlu / TBI 800コンディショニングレジメンを受けるのに適していると見なされます
  • -ドナーは末梢血幹細胞(PBSC)を寄付する意思があります

除外基準:

  • 患者は骨髄線維症の診断を受けています
  • -患者は、1つ以上のドナーHLA抗原に対して高力価の抗体(> 10,000平均蛍光強度)を持っています
  • -患者は以前に自家または同種幹細胞移植を受けています
  • ドナーから少なくとも 3 x 10^6 の CD34+ PBSC/kg レシピエントの体重を収集できない
  • 心臓 MRI には鎮静が必要です。
  • 禁止されているインプラントおよび/またはデバイス:

    • 機械的、磁気的または電気的に活性化されたインプラント(すなわち 心臓ペースメーカー、神経刺激装置、輸液ポンプ)
    • 頭蓋内、動脈瘤クリップ、榴散弾、眼内金属片などの強磁性体インプラントおよび強磁性体異物は、取り外される可能性があります。
  • 閉所恐怖症、密閉された空間での問題、または仰臥位ができない被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オープンアーム
すべての患者は、移植後 3 日目および 4 日目にシクロホスファミドを投与されます。
シクロホスファミドは、50、40、32、または 25 mg/k/d の静脈内注入 (IV) で、移植後 60 ~ 72 時間から 2 日間連続して投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
修正されたキーストーン基準による 1 日あたりの急性 GVHD の最大グレード +100
時間枠:移植後100日
修正されたキーストーン基準を使用して、グレード III/IV の急性 GVHD の頻度を評価します
移植後100日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
好中球と血小板の生着までの時間
時間枠:移植後60日
移植から好中球および血小板生着までの日数
移植後60日
非再発死亡率
時間枠:移植後100日
治療関連死亡率
移植後100日
1年での慢性移植片対宿主病(GVHD)
時間枠:移植後1年
  • 移植後 365 日目の慢性 GVHD 患者の割合と重症度。
  • 慢性 GVHD は、提供された幹細胞が移植後 100 日後に身体を攻撃する場合です。 慢性 GVHD は、慢性 GVHD の NIH コンセンサス基準によって定義されています。
移植後1年
再発
時間枠:移植後1年
1年目までに再発した患者の割合
移植後1年
全生存期間 (OS)
時間枠:移植後1年
1年での全生存
移植後1年
移植片対宿主病(GVHD)フリーおよび無再発生存
時間枠:移植後1年
1年で再発またはGVHDのない患者の割合
移植後1年
心機能の変化
時間枠:移植前60日から移植後365日まで
移植前の画像からの T1 時間 > 500 ミリ秒の増加、移植前の画像からの T2 時間 > 5 ミリ秒、または左心室駆出率の減少のいずれかによって定義される心臓 (心臓) 損傷の変化 > 元の 10%移植後のイメージングから53%未満まで測定。
移植前60日から移植後365日まで
アクティブな日常生活の変化
時間枠:移植前60日から移植後365日まで

ロートンの日常生活活動アンケートによって決定される経時的な機能の変化。

- 患者は機能レベルを評価するために 0 または 1 を選択し、1 が最高レベルの機能であることを示します。

移植前60日から移植後365日まで
機能の変化
時間枠:移植前60日から移植後365日まで

患者報告アウトカム測定情報システム (PROMIS) がん機能概要の 3 次元プロファイルによって決定される経時的な機能の変化。

- 患者は逆 5 項目のリッカート スケールを使用して体調と疲労を評価します。ここで 5 は最高レベルの機能または機能への最大の影響を表します。

移植前60日から移植後365日まで
痛みの変化
時間枠:移植前60日から移植後365日まで

患者報告アウトカム測定情報システム (PROMIS) がん機能概要の 3 次元プロファイルによって決定される経時的な痛みの変化。

- 患者は、痛みの最高レベルを 10 として、0 から 10 までのスケールを使用して痛みのレベルを評価します。

移植前60日から移植後365日まで
身体機能の変化
時間枠:移植前60日から移植後365日まで

ショート フィジカル パフォーマンス バッテリーによって評価された下肢機能の経時変化。 (SPPB)。

- 患者は、バランス、スピード、立位能力を評価する一連のテストを完了します。 患者は 0 ~ 12 のスケールを使用して評価され、10 未満のスコアは可動性の制限を示します。

移植前60日から移植後365日まで
握力の変化
時間枠:移植前60日から移植後365日まで
ジャマーダイナモメーター(握力測定器)で測定した握力の変化
移植前60日から移植後365日まで
認知機能の変化
時間枠:移植前60日から移植後365日まで

患者報告アウトカム測定情報システム (PROMIS) 認知アンケートを使用した経時的な認知機能の変化。

- 患者は認知能力を 1 から 5 のスケールで評価します。5 は難易度が最も低いことを表します。

移植前60日から移植後365日まで
メンタルヘルスの変化
時間枠:移植前60日から移植後365日まで

患者報告アウトカム測定情報システム (PROMIS) 29 うつ病アンケートを使用した精神的健康の経時変化。

- 患者はうつ病のレベルを 1 から 5 のスケールで評価し、5 は最大のうつ病レベルを表します。

移植前60日から移植後365日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ronald Paquette, MD、Cedars-Sinai Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年10月24日

一次修了 (推定)

2027年7月1日

研究の完了 (推定)

2028年7月1日

試験登録日

最初に提出

2023年4月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月5日

最初の投稿 (実際)

2023年5月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月1日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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