ロボットナビゲーション気管支鏡システムを使用した肺結節内のツールの配置の評価
2025年9月2日 更新者:Intuitive Surgical
リアルタイムイメージングを付属したロボットナビゲーション気管支鏡システムを使用して、肺結節内のツールの正確な配置を評価するための前向き研究
この調査研究の目的は、CT スキャンなどの 3 次元イメージングと組み合わせて使用した場合に、肺結節に到達して生検を取得する際の ION 管腔内システムの有効性を評価することです。
安全性に関するデータも収集されます。
調査の概要
詳細な説明
これは、欧州で実施される前向き介入型多施設単群研究で、最大 200 人の患者がイオン内腔システムと 3D イメージングを併用して肺結節生検を受ける予定です。
研究の目的は、肺結節生検手順の特徴(結節内への器具の侵入率、診断精度、悪性腫瘍の感度、安全性など)を評価することに焦点を当てています。
すべての被験者は、処置後 1 週間および 1 か月後に追跡調査されます。 生検で診断が得られなかった場合、またはがんが示されなかった場合は、6 か月後と 13 か月後にさらに追跡調査が行われます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
200
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
London、イギリス、E1 1FR
- Barts Health NHS Trust
-
London、イギリス、SW3 6NP
- Royal Brompton & Harefield Hospitals, Part of Guy'S and St Thomas' Nhs Foundation Trust
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 患者は同意時点で 18 歳以上である。
- 患者は治験責任医師の裁量により、全身麻酔下で気管支鏡検査による待機的結節生検に適している。
- 患者には、最大寸法が6 mm以上、3 cm以下の固形または半固形の肺結節がある(処置前のCTスキャンに基づく)。
- 研究手順中に生検の対象となる肺結節は、気道世代から少なくとも 4 (≧4) 離れた位置にあります (気管 = 世代 0、例: 気管)。 亜分節気管支またはそれ以上)は、処置前のCTスキャンに基づいています。
- 患者は、臨床情報、人口統計情報、放射線学的情報に基づいて肺がんのリスクが中程度から高であるか、転移性疾患の疑いがある。 悪性腫瘍のリスクが高い患者は、介入前に生検が必要または要求された場合に適格です。
- 患者は、臨床調査への参加について書面によるインフォームドコンセントを喜んで与えることができます。
- 患者は法的に無能力ではない、または法的/裁判所命令の施設に入院していない。
除外基準:
- 患者は全身麻酔下で気管支鏡検査を受けるための体力または運動能力が不足していると研究者が処置前に判断した。
- 研究手順中の生検を目的とした、タイプ 1 の純粋なすりガラス状混濁の標的結節を有する患者。
- 処置前のCTスキャンで、標的結節のごく近く、および生検器具の計画された軌道の近くに位置する、サイズが1cmを超える水疱の存在。
- 術前のCTまたは陽電子放射断層撮影法(PET)-CTスキャンでの縦隔結節疾患の存在。
- 米国麻酔科医協会分類(ASA)≧4の患者。
- 患者は肺切除術を受けた。
- 肺結節または疑わしい病状に関連しない侵襲性の付随処置(リンパ節病期分類の外側)。
- 適切な避妊措置を講じることができない、または妊娠中および/または授乳中であることがわかっている、妊娠の可能性のある女性患者。
- 患者には、修復不可能な凝固障害、出血、または血小板障害の文書化された病歴がある。
- 患者は、標準的な治療法では中止できない抗血小板薬または抗凝固薬を服用しています。
- 患者は現在、この臨床調査のエンドポイントに影響を与える可能性のある、介入試験や実験薬またはリスクが未知の薬剤を用いた試験などの別の臨床調査に現在参加している、または過去30日以内に参加したことがある。
- 研究者は、専門的な意見として、臨床研究に参加しないことが患者の最善の利益であると判断しました。
- 患者は治験後の手続きへの参加要件に従う意思がありません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:生検アーム
イオン管腔内システムによる生検を受ける患者
|
リアルタイムイメージングを付属したロボットナビゲーション気管支鏡システムによる生検
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
結節内のツール
時間枠:生検手順時(0日目)
|
標的結節内での生検ツールの位置に到達する速度。手順内 3D イメージングによって記録されます。 サンプルを採取する前に、組織のサンプリングに使用される生検針が結節内に直接配置される頻度として定義されます。 生検鉗子を使用する場合、サンプルを採取する前に器具が結節を取り囲む頻度です。 |
生検手順時(0日目)
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
得られたサンプルの診断精度
時間枠:手続き後最長13ヶ月
|
診断精度は、実施された症例数に対する、研究手順中に得られたサンプルを使用して行われた診断率 (真陽性と真陰性) として計算されます。 診断率は、診断精度と併せて報告され、実施された症例数に対する悪性および良性診断の割合として計算されます。非診断サンプルは分子に含まれません。 |
手続き後最長13ヶ月
|
|
得られたサンプルの悪性度に対する感度
時間枠:手続き後最長13ヶ月
|
サンプルの悪性腫瘍に対する感度は、基礎的な悪性疾患状態を有する被験者の数(真陽性 + 偽陰性)に対する、研究手順を通じて決定された悪性疾患を有する被験者の数(真陽性)として評価されます。
基礎疾患状態にある対象は、追跡診断介入または治療決定/介入、および/または放射線写真による追跡調査によって決定されます。
|
手続き後最長13ヶ月
|
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
処置後 30 日までの処置に関連した有害事象の割合
時間枠:30日
|
この研究の安全性エンドポイントは、処置後 30 日間の処置に関連した有害事象の割合です。
|
30日
|
|
探索的エンドポイント 1: 手順関連の特性
時間枠:生検処置時(0日目)
|
処置時間(患者の気道に挿入されたカテーテルから患者の気道からカテーテルが取り外されるまで)が報告されます。
|
生検処置時(0日目)
|
|
探索的エンドポイント 2:rEBUS 可視化特性
時間枠:生検処置時(0日目)
|
生検中の rBUS 可視化ビューの頻度が要約されます。
|
生検処置時(0日目)
|
|
探索的エンドポイント 3: 生検ワークフロー
時間枠:生検処置時(0日目)
|
使用した生検ツールの順序を要約します。
|
生検処置時(0日目)
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Sundeep Master、Intuitive Surgical
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年4月20日
一次修了 (実際)
2024年4月11日
研究の完了 (実際)
2025年6月4日
試験登録日
最初に提出
2023年4月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年5月10日
最初の投稿 (実際)
2023年5月22日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2025年9月8日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年9月2日
最終確認日
2025年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ISI-ION-EU1-2022
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。