変形性膝関節症における筋肉の活性化

機能制限の根本的な原因の可能性として、変形性膝関節症 (KOA) において筋活動が広く研究されています。 興味深いことに、研究は主に、動的運動中の筋肉活動の調査やさまざまな機能テストに集中していました。 Moznuzzamanらは、KOA患者では健康な参加者と比較して、着座から立位までのテスト（STS）および立位から座位までのテスト中により大きな筋肉活性化を示した。 興味深いことに、いくつかの研究では、STS中に膝の高さの座席から立ち上がったときの筋肉の活性化を調査し、健常対照者と比較してKOA患者の筋肉の活性化がより大きいことを示しました。 さらに、Amer らは、片側/両側 KOA 患者の女性および男性において、膝の高さの座席と比較して、低めの座席で STS を行った場合の筋肉の活性化が大きいことを発見しました。 STS移行中に女性患者に観察される代償機構は関節表面への負荷を増加させ、その結果としてKOAの進行につながるため、これらの所見は興味深いものである可能性がある。 さらに、さまざまな研究では、KOA患者と健常対照患者の間で、さまざまな体重負荷作業（歩行、STS、階段昇降、スクワット）中の筋肉活性化の性差も示している。 興味深いことに、両方の研究で、KOAの女性は男性に比べて筋肉の活性化が高いことが示されました。 したがって、分析的比較研究は、KOA 患者の筋活動における性差を特定するのに役立つ可能性があります。

KOA では、機能的動作中の静的な筋肉活動の研究は非常にまれです。 Zhangらは、KOAの女性を対象に、立位で静的膝屈曲角度0°、30°、60°での全身振動試験を1回行った後の筋肉の活性化を調査した。 著者らは、30°と比較して60°での筋肉の活性化が大きく、0°と比較して30°での筋肉の活性化も大きいことを発見しました。 私たちの文献検索に基づくと、KOA における膝の静的屈曲における筋活動を調べたさらなる研究はありませんでした。 ただし、KOA におけるさまざまな膝モーメントに関連している可能性があるため、静的な膝屈曲を調査することは有用である可能性があります。