Spieractivering bij artrose van de knie

Spieractiviteit, als mogelijke fundamentele oorzaak van functionele beperking, is uitgebreid onderzocht bij artrose van de knie (KOA). Interessant is dat studies zich voornamelijk concentreerden op onderzoek naar spieractiviteit tijdens dynamische bewegingen en verschillende functionele tests. Moznuzzaman et al vertoonden een grotere spieractivatie tijdens de zit-naar-stand-test (STS) en de sta-naar-zit-test bij KOA-patiënten in vergelijking met gezonde deelnemers. Interessant is dat sommige studies spieractivatie onderzochten bij het opstaan ​​vanuit een kniehoge stoel tijdens STS en een grotere spieractivatie illustreerden bij KOA-patiënten in vergelijking met gezonde controles. Bovendien vonden Amer et al. een grotere spieractivatie bij het uitvoeren van STS vanaf een stoel op lagere hoogte dan bij een stoel op kniehoogte bij vrouwelijke en mannelijke patiënten met uni/bilaterale KOA. Deze bevindingen kunnen van belang zijn vanwege de compensatiemechanismen die door vrouwelijke patiënten tijdens de STS-overgang worden waargenomen, de belasting van de gewrichtsoppervlakken verhogen en bijgevolg leiden tot progressie van KOA. Bovendien toonden verschillende onderzoeken ook geslachtsverschillen aan in spieractivatie tijdens verschillende gewichtdragende taken (lopen, STS, trap opgaan/afdalen en hurken) bij patiënten met KOA en een gezonde controle. Interessant is dat beide onderzoeken aantoonden dat vrouwen met KOA een hogere spieractivatie vertegenwoordigen dan mannen. Daarom zou een analytische vergelijkende studie nuttig kunnen zijn voor het identificeren van geslachtsverschillen in spieractivatie bij patiënten met KOA.

Onderzoek naar statische spieractiviteit tijdens functionele bewegingen is zeer zeldzaam bij KOA. Zhang et al. onderzochten spieractivatie na een enkele trial met lichaamstrillingen in staande positie bij 0°, 30° en 60° statische knieflexiehoeken bij vrouwen met KOA. De auteurs ontdekten dat de spieractivatie in 60° groter was dan in 30°, en ook groter in 30° vergeleken met 0°. Op basis van ons literatuuronderzoek is er geen verder onderzoek gedaan naar spieractiviteit bij statische knieflexie bij KOA. Het kan echter nuttig zijn om statische knieflexie te onderzoeken, omdat dit verband kan houden met verschillende kniemomenten bij KOA.