Ativação muscular na osteoartrite do joelho

A atividade muscular, como possível causa fundamental da limitação funcional, tem sido extensivamente investigada na osteoartrite de joelho (OAJ). Curiosamente, os estudos se concentraram principalmente na investigação da atividade muscular durante movimentos dinâmicos e diferentes testes funcionais. Moznuzzaman et al mostraram maior ativação muscular durante o teste de sentar e levantar (STS) e levantar e sentar em pacientes com OAJ em comparação com participantes saudáveis. Curiosamente, alguns estudos investigaram a ativação muscular levantando-se de um assento na altura do joelho durante o STS e ilustraram uma maior ativação muscular entre pacientes com OAJ em comparação com controles saudáveis. Além disso, Amer et al encontraram maior ativação muscular durante a execução do STS em um assento de altura mais baixa em comparação com um assento na altura do joelho entre mulheres e homens com OAJ uni/bilateral. Esses achados podem ser interessantes devido aos mecanismos compensatórios observados por pacientes do sexo feminino durante a transição do STS, aumentando a carga nas superfícies articulares e, consequentemente, levando à progressão da OAJ. Além disso, diferentes estudos também apresentaram diferenças de gênero na ativação muscular durante diferentes tarefas de sustentação de peso (marcha, STS, subir/descer escadas e agachar) entre pacientes com OAJ e controles saudáveis. Curiosamente, ambos os estudos mostraram mulheres com OAJ representando maior ativação muscular em comparação aos homens. Portanto, um estudo comparativo analítico pode ser útil para identificar diferenças de gênero na ativação muscular entre pacientes com OAJ.

A investigação da atividade muscular estática durante movimentos funcionais é muito rara na OAJ. Zhang et al investigaram a ativação muscular após uma única tentativa de vibração de corpo inteiro na posição em pé nos ângulos de flexão estática do joelho de 0°, 30° e 60° entre mulheres com OAJ. Os autores constataram que a ativação muscular em 60° foi maior em comparação a 30°, e também foi maior em 30° em comparação a 0°. Com base em nossa pesquisa na literatura, nenhum estudo adicional examinou a atividade muscular na flexão estática do joelho em OAJ. No entanto, investigar a flexão estática do joelho pode ser útil, pois pode estar relacionada a diferentes momentos do joelho na OAJ.