Активация мышц при остеоартрозе коленного сустава

Мышечная активность как возможная фундаментальная причина функционального ограничения широко изучалась при остеоартрите коленного сустава (КОА). Интересно, что исследования концентрировались в основном на изучении мышечной активности при динамических движениях и различных функциональных пробах. Moznuzzaman et al. продемонстрировали большую мышечную активацию во время теста из положения сидя в положение стоя (STS) и теста из положения стоя в положение сидя у пациентов с КОА по сравнению со здоровыми участниками. Интересно, что в некоторых исследованиях изучалась активация мышц в положении стоя из положения на высоте колена во время STS, и они продемонстрировали большую активацию мышц у пациентов с КОА по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. Более того, Amer и соавт. обнаружили большую мышечную активацию при выполнении STS из сиденья с более низкой высотой по сравнению с сиденьем с высотой колена у женщин и мужчин с одно-/двусторонним КОА. Эти данные могут представлять интерес в связи с тем, что компенсаторные механизмы, наблюдаемые у пациенток во время перехода СТС, увеличивают нагрузку на суставные поверхности и, как следствие, приводят к прогрессированию КоА. Кроме того, в различных исследованиях также были представлены гендерные различия в активации мышц во время различных задач с весовой нагрузкой (ходьба, STS, подъем/спуск по лестнице и приседания) среди пациентов с KOA и здоровым контролем. Интересно, что оба исследования показали, что у женщин с КОА наблюдается более высокая мышечная активация по сравнению с мужчинами. Таким образом, аналитическое сравнительное исследование может быть полезным для выявления гендерных различий в мышечной активации у пациентов с КоА.

Исследование статической мышечной активности во время функциональных движений при КОА проводится очень редко. Zhang и соавт. исследовали активацию мышц после однократной пробной вибрации всего тела в положении стоя при статических углах сгибания колена 0°, 30° и 60° у женщин с КОА. Авторы обнаружили, что активация мышц при 60° была выше по сравнению с 30°, а также была выше при 30° по сравнению с 0°. Основываясь на нашем литературном поиске, ни в одном другом исследовании не изучалась мышечная активность при статическом сгибании колена при КОА. Тем не менее, исследование статического сгибания колена может быть полезным, поскольку оно может быть связано с различными моментами колена при КОА.