Attivazione muscolare nell'artrosi del ginocchio

L'attività muscolare, come possibile causa fondamentale di limitazione funzionale, è stata ampiamente studiata nell'artrosi del ginocchio (KOA). È interessante notare che gli studi si sono concentrati principalmente sull'indagine dell'attività muscolare durante i movimenti dinamici e diversi test funzionali. Moznuzzaman et al. hanno mostrato una maggiore attivazione muscolare durante il test da seduto a in piedi (STS) e da in piedi a seduto nei pazienti con KOA rispetto ai partecipanti sani. È interessante notare che alcuni studi hanno studiato l'attivazione muscolare in piedi da un sedile all'altezza del ginocchio durante STS e hanno illustrato una maggiore attivazione muscolare tra i pazienti KOA rispetto ai controlli sani. Inoltre, Amer et al. hanno riscontrato una maggiore attivazione muscolare durante l'esecuzione di STS da un sedile di altezza inferiore rispetto a un sedile all'altezza del ginocchio tra donne e uomini pazienti con KOA uni/bilaterale. Questi risultati potrebbero essere interessanti a causa dei meccanismi compensatori osservati dalle pazienti di sesso femminile durante la transizione STS che aumenta il carico sulle superfici articolari e di conseguenza porta alla progressione del KOA. Inoltre, diversi studi hanno anche presentato differenze di genere nell'attivazione muscolare durante diversi compiti di carico (andatura, STS, salita/discesa delle scale e squat) tra i pazienti con KOA e il controllo sano. È interessante notare che entrambi gli studi hanno mostrato che le donne con KOA rappresentano una maggiore attivazione muscolare rispetto agli uomini. Pertanto, uno studio comparativo analitico potrebbe essere utile per l'identificazione delle differenze di genere nell'attivazione muscolare tra i pazienti con KOA.

L'indagine sull'attività muscolare statica durante i movimenti funzionali è molto rara nella KOA. Zhang et al. hanno studiato l'attivazione muscolare dopo una singola prova di vibrazione del corpo intero in posizione eretta ad angoli di flessione statica del ginocchio di 0°, 30° e 60° tra donne con KOA. Gli autori hanno scoperto che l'attivazione muscolare a 60° era maggiore rispetto a 30°, ed era anche maggiore a 30° rispetto a 0°. Sulla base della nostra ricerca in letteratura, nessun ulteriore studio ha esaminato l'attività muscolare nella flessione statica del ginocchio in KOA. Tuttavia, l'analisi della flessione statica del ginocchio potrebbe essere utile in quanto potrebbe essere correlata a diversi momenti del ginocchio nella KOA.