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看護師が 1 型糖尿病の成人の血糖コントロール、低血糖の恐怖、リスク認識に及ぼす影響について指導します。

2023年7月7日 更新者:Tuğba Bilgehan

統合的看護師コーチング理論に基づいた看護師のコーチングは、1 型糖尿病の成人におけるグリセミックコントロール、低血糖の恐怖、およびリスク認識に対する効果を与えます。

症例数の予想外の増加率、高い死亡率と罹患率、糖尿病が引き起こす社会経済的負荷の増加により、糖尿病はトルコで最も議論されている慢性かつ広範囲に及ぶ代謝疾患となっており、世界中で注目を集めています。解決策を見つけるための努力。 経済的および精神的負担が大きい病気の転帰を改善するためのロードマップを描くために、人が自己評価および評価することは非常に重要です。 看護師は患者を介護するだけでなく、患者が病気の治療に積極的に取り組み、モチベーションを高められるように導く人でもあります。 統合的看護師コーチングは、健康に対する自己責任に対する患者の関与とモチベーションを向上させる効果的な方法として悪名が高まっています。 米国の統合ナース コーチ アカデミーは、この改善をさらに進めるための研究とトレーニングを実施しています。 米国とトルコの看護師仲間との協力により、トルコに統合型ナースコーチの実践をもたらすことを目指しています。 統合看護コーチは、看護プロセスをフレームワークとして使用して、看護コーチングの実践を指導します。 そのためには、以下のように患者の主観的な経験を理解して組み込むために、伝統的な看護用語とその意味を変える必要があります。評価から関係の確立、変化への準備状況と変化のために患者が利用できるリソースの特定へ。看護診断から機会と問題の特定まで。結果から、患者に患者の目標を達成するための議題を設定させるまで。 3 コーチング インタラクションの計画から構造の作成まで。介入から患者が目標を達成できるように力を与えるまで。そして、目標がどの程度達成されたかを判断するための評価から患者の支援までを行います。

統合ナースコーチ協会によって開発された統合ナースコーチング理論 (TINC) は、この点に光を当てています。 TINC は多くの総合的看護理論を網羅しており、3 つの概念と 5 つの構成要素が含まれています。 3 つの概念とは、治癒、看護理論におけるメタパラダイム (看護師、人間、健康、環境)、看護における知識のパターン (個人、経験、美学、倫理、知らない、社会政治的) です。 TINC の 5 つの要素には、統合ナースコーチの自己啓発 (自己反省、自己評価、自己評価セルフケア)、統合的な視点と変化、統合的なライフスタイルの健康と幸福、認識と選択、そして心を傾けて聞くことが含まれます。 5 つのコンポーネントはすべて同じ価値を持ち、ナース コーチの専門実践モデルの基礎を形成します。 ナースコーチとクライアントの両方にとって、自己啓発のプロセスが並行して行われます。 自己啓発コンポーネントは、変化の流動性を認識しながら、個人(ナースコーチを含む)が統合的な観点から自分の健康とウェルネスに焦点を当て、個人の知識、専門知識、強み、リソースを特定できるようにします。 TINC は、看護師の指導実践、教育、研究、医療政策の指針となるように設計されています。 この理論は、ホリスティックな看護法として認められている看護師コーチングの実践を強調し、説明し、指導するものです。 TINC フレームワークは、糖尿病患者が自身で管理を行うのに非常に適していることがわかっています。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

この研究は、テスト前とテスト後の設計研究における準実験的な研究です。この検査は、アンカラ市立病院内分泌総合診療所に申請した1型糖尿病患者を対象に実施される。 研究に必要なサンプルサイズは、95% 信頼水準で検出力 95%、高レベル効果サイズ (f=0.40) では 35 人であることがわかりました。 ただし、目標は、研究プロセス中にデータ損失が発生する可能性があると考えている 40 人に到達することです。

研究の対象基準。その患者;

  • 18歳から65歳までの間であること、
  • スマートフォンを持っていて、それを積極的に活用できるようになると、
  • 少なくとも1年前に1型糖尿病と診断されている、
  • HbA1c > 7、
  • 精神医学的または精神的な問題がないこと、
  • 質問に答える認知能力があり、
  • トルコ語を話し、理解し、読み書きできること
  • 研究への参加に自発的に同意した患者が研究に含まれた。

仮説 H0: 1 型糖尿病患者に与えられる看護師の指導は、血糖コントロール、低血糖に対する恐怖、およびリスク認識に影響を与えません。

H1: 1 型糖尿病患者に行われる看護師の指導は、血糖コントロール、低血糖に対する恐怖、およびリスク認識に影響を与えます。

データ収集ツール データは、社会人口統計データ収集フォーム、低血糖に対する態度と行動の尺度、リスク認識の尺度を通じて収集されます。

社会人口統計データ収集フォーム:

研究者が作成したフォームは、個人の社会人口学的情報に関する質問で構成されています。 この項目では、糖尿病に関する質問のほか、性別、体重、身長、年齢、婚姻状況、学歴、職業、経済的地位、居住地などが質問されます。 低血糖に対する態度と行動の尺度: この尺度はポロンスキーによって開発されました。 14 項目の 5 点リッカート型スケールには 3 つのサブ次元があります。 不安、自信、回避。 サブディメンションのスコアは、項目数を除算して計算されます。

リスク認識スケール: このスケールは 2007 年に開発され、有効性と信頼性がテストされました。 この尺度は、簡単に記入できる 31 項目の自己申告尺度です。 項目 8、9、10、11、12、および 13 は、スケール上で逆にスコア付けされます。 このスケールには、リスク知識と複合リスクという 2 つのサブ次元があります。 これらのサブディメンションはスケール内で個別に評価され、スケールからの合計スコアはそれらの合計によって計算されます。 サブディメンションのスコアは、合計スコアをサブディメンション内の項目数で割ることによって計算されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ankara
      • Çankaya、Ankara、七面鳥、0060
        • Tuğba Bilgehan

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

その患者;

  • 18歳から65歳までの間であること、
  • スマートフォンを持っていて、それを積極的に活用できるようになると、
  • 少なくとも1年前に1型糖尿病と診断されている、
  • HbA1c > 7、
  • 精神医学的または精神的な問題がないこと、
  • 質問に答える認知能力があり、
  • トルコ語を話し、理解し、読み書きできること
  • 研究への参加に自発的に同意した患者が研究に含まれた。

除外基準:

  • 複数の面接に参加しない人
  • 辞めたくない気持ち

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:対応グループ
自発的同意書に署名した後、参加者は社会人口統計データ収集フォーム、低血糖の態度と行動の尺度、リスク認識の尺度を記入します。 統合看護師コーチング理論の枠組みに基づいて、1 型糖尿病患者と 1 対 1 で合計 4 回のグループ看護師コーチング会議が 7 日間にわたって開催されます。 これらの各インタビューは平均 40 ~ 60 分かかります。 面接は、クライアントと共同でスケジュールした時間に、Zoom® Web 会議プログラムを使用してオンラインで行われます。 コーチングミーティングが終了すると、再び体重計に記入され、医師の指示で注文された血液検査結果からHbA1c値が求められます。 コーチングインタビューでは、研究者が受けたコーチングトレーニングに特有の教材(生命の輪、想像力、サボタージュワーク、強い質問、デカルト質問、SWOT分析などのテクニック)が使用されます。
グループコーチングは糖尿病患者を対象に5~8名で実施します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
低血糖に対する態度と行動
時間枠:1ヶ月
14 項目の 5 点リッカート型スケールには 3 つのサブ次元があります。 不安、信頼、回避。 サブディメンションのスコアはアイテム数で割って計算され、取得できる最高スコアは 70、最低スコアは 14 です。
1ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リスク認識
時間枠:1ヶ月
この尺度は、簡単に記入できる 31 項目の自己申告尺度です。 項目 8、9、10、11、12、および 13 は、スケール上で逆にスコア付けされます。 このスケールには、リスク知識と複合リスクという 2 つのサブ次元があります。 これらのサブディメンションはスケール内で個別に評価され、スケールからの合計スコアはそれらの合計によって計算されます。 サブディメンションのスコアは、合計スコアをサブディメンション内の項目数で割ることによって計算されます。
1ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年8月30日

一次修了 (推定)

2023年9月30日

研究の完了 (推定)

2023年10月30日

試験登録日

最初に提出

2023年5月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月22日

最初の投稿 (実際)

2023年5月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月7日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • TUGBABILGEHAN1

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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