プライマリケアとソーシャルケアの観点から認知症の人を守るパートナーシップ
「大人の安全を守るのは全員の責任です。」 2014 年介護法では、安全を守ることが法的義務となっています。 この法律は、英国の地方自治体やその他の機関に、ケアとサポートが必要な成人を虐待やネグレクトから守る責任を与えています。 これは、すべての関連機関が協力するときに最も効果的に行われます。 認知症患者は虐待やネグレクトのリスクが高いため、これは特に重要です。 このような虐待は、自宅や介護現場で最も一般的です。 プライマリケアおよびソーシャルケアの専門家は、高齢者と定期的に接触する可能性が高いため、虐待を早期に発見し、予防する機会があります。 しかし、プライマリケア従事者が社会福祉や他の機関と連携して虐待を調査し、管理する方法についてはほとんど知られていない。
目的:
このプロジェクトでは、プライマリケア現場の医療専門家が虐待をどのように理解し、対応するか、また保護法と政策についてどのような理解があるかを概説します。 また、社会福祉部門がプライマリケアの現場で認知症患者に関連する紹介をどのように評価し、管理するのかも明らかにする予定だ。 さらに、この研究では、認知症患者と安全対策の中心にいる家族の経験を分析する予定です。
方法:
この研究には 3 つのフェーズがあります。 フェーズ 1 では、研究者は現在の研究と実践の証拠を総合して、概念化とプロセスを保護する理論を開発します。 フェーズ2では、研究者らは、安全対策に関する国家統計（NHSデジタルデータセット）、高齢化と認知症のデータ（英国高齢化縦断研究）を分析し、報告のパターンと、それが場所、性別、民族性、期間によってどのように変化するかを理解する。 フェーズ3では、調査員は一般医、ソーシャルワーカー、保護指導者、独立支援者、認知症患者、家族、支援員、介護者、プライマリケアを通じて紹介を行ったり受けたりするその他の専門家に面接する。 フェーズ 3 の一環としてグループディスカッションも実施され、専門家が集まって経験を共有し、虐待の防止と関連機関間の協力のためのアプローチを特定します。 フェーズ 3 では、フェーズ 1 と 2 のデータを活用して、複雑なケーススタディの開発について情報を提供します。
影響：
この研究は、専門家向けの実践ガイダンスの開発に役立ち、認知症に特有のケースを保護する際の複数機関の協力を支援します。 これは、PPIE (患者と公衆の参加と関与) メンバーおよび専門家と協議して開発されます。 保護責任者、法律専門家、研修提供者、その他の主要な関係者と協議して、複雑な保護シナリオと戦略のケーススタディのビデオと平易な英語版も作成されます。 経験豊富な専門家（認知症との関わり、介護、認知症とともに生きる）は、文化的なニュアンスや適切性を考慮してチームを指導し、開発された教材がすべての人々にとって敏感であることを保証します。 認知症の人やその家族を対象に、虐待の兆候、安全な生活、何をすべきかを示す情報グラフ/絵文字がまとめられます。 研究者らは、この情報が一般開業医の診療所に表示されるよう、国の保護活動のリーダーと連携する予定です。 さらに、調査員らはスーパーマーケットの社会責任担当者と連絡を取り、この情報を店舗に表示するためのより広範な流通の可能性について話し合う予定だ。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Katarzyna Szulewska
- 電話番号：01613067689
- メール：katarzyna.szulewska@manchester.ac.uk
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Reena Lasrado
- メール：reena.lasrado@manchester.ac.uk
研究場所
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Leeds、イギリス
- 募集
- CRN
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コンタクト：
- Emma Oughton
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Leeds、イギリス
- まだ募集していません
- Leeds Local Authority
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コンタクト：
- Annemarie Ulph
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Manchester、イギリス
- 募集
- CRN
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コンタクト：
- Emma Oughton
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Manchester、イギリス
- まだ募集していません
- Greater Manchester Local Authority
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コンタクト：
- Tina Mallon
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Southport、イギリス
- 募集
- CRN
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コンタクト：
- Emma Oughton
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
医療および社会福祉専門家:
- 一般開業医、看護師、ソーシャルワーカー、精神保健専門家、支援員、IMCA（独立精神能力擁護者）、その他一般開業医の手術や安全対策の促進に経験のある総合社会ケアハブの医療専門家。
- 一般開業医の手術、社会福祉団体、その他の組織（権利擁護機関）におけるリーダーを保護します。
- 認知症を抱えて暮らす成人に関する安全保護に関する懸念を以前に提起した第三セクター団体の専門家
サービス利用者と介護者/家族:
- 精神的に同意する能力があり、保護プロセスに参加している認知症の人。
- 以前に保護プロセスに関与したことのある認知症患者の家族
- 過去に安全保護調査に関与した個人。インタビュー時点では調査は進行中ではありません。
除外基準:
一般医の診療所、社会福祉団体、第三セクター組織の医療および社会福祉専門家は、高齢者を保護した経験がなく、研究への参加を希望していない。
- 同意能力のない認知症の人。
- 積極的かつ継続的な安全保護調査に関与している個人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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医療と介護の専門家
一般医、看護師、ソーシャルワーカー、精神保健専門家、支援員、独立精神能力擁護者（IMCA）、および一般医の手術や統合社会的ケアハブで働くその他の医療従事者。
一般開業医の手術、社会的ケア組織、その他の関連組織のリードを保護します。
保全の経験を持つ第三セクター機関の専門家。
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インタビューとフォーカスグループを通じて保護プロセスを探ります。
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認知症とともに生きる人々
安全保護プロセスに関与しており、同意する能力がある人。
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インタビューを通じて保護プロセスを探ります。
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認知症患者の有給介護者
保護プロセスに関与した人。
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インタビューを通じて保護プロセスを探ります。
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認知症患者の家族
保護プロセスに関与した人。
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インタビューを通じて保護プロセスを探ります。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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定期的に収集された安全保護データセットの報告の傾向 - NHS デジタル
時間枠：2022年9月～2024年3月
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英国における安全保護に関する懸念の報告と第 42 条に基づく調査の数。
リスクの種類、リスクの原因、場所、年齢、性別、民族、健康状態。
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2022年9月～2024年3月
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定期的に収集される保護データセットの報告の傾向 - ELSA データ
時間枠：データ年: 2002-2017
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英国全土の認知症の有病率、英国の各地方自治体でケアを受けている認知症高齢者の数、およびケアを提供した人の数。
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データ年: 2002-2017
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品質成果フレームワーク (QOF) に記録された認知症診断
時間枠：データ年: 2021-2022
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英国の各地方自治体における認知症診断率と、英国の各NHS CCGにおける認知症診断を受けた人の人口統計的特徴。
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データ年: 2021-2022
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Rapid Realist Literature Review の文脈、メカニズム、結果 (CMO)
時間枠：2022年9月～2024年3月
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この迅速な現実主義的レビューでは、医療および社会的ケアの専門家がイギリスの認知症患者に関わる虐待やネグレクトのリスクをどのように概念化し、対応しているかを調査することになる。
レビューはラメセスのガイドラインに基づいて行われ、初期のプログラム理論を開発することを目的としています。
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2022年9月～2024年3月
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インタビューの解釈的現象学的分析 (IPA)
時間枠：2022年9月～2024年3月
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インタビュー記録の IPA は、医療および社会的ケアの専門家、認知症とともに生きる人々、家族の介護者、およびその他の関連専門家の観点から、安全を守る実際の経験を深く理解することにつながります。
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2022年9月～2024年3月
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フォーカスグループの解釈的現象学的分析（IPA） - 医療およびケア専門家との連携
時間枠：2022年9月～2024年3月
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何が機能したのか、何が機能しなかったのか、法的基準の理解、予防戦略、機関を超えた連携など、さまざまな専門家の視点から見た安全対策の生きた経験。
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2022年9月～2024年3月
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。