骨内欠損の管理のための同種移植骨パテと組み合わせた羊膜絨毛膜

真の歯周再生は歯周管理の究極の目標であり、歯槽骨の形成を伴う新しいセメント質と新しく挿入された歯周靱帯の形成を通じて臨床的付着レベルの向上が達成され、したがってまったく新しい歯周装置が再構築されることを意味します。 骨内欠損の歯周再生を達成するために、さまざまな技術と生体材料が使用されてきました。

歯周骨下欠損の治療におけるさまざまな歯周再生療法の有効性を比較するために、多くの体系的なレビューが実施されました。 再生アプローチとしての誘導組織再生 (GTR) と併用療法の使用は、皮弁手術よりも効果的であることが示されていますが、それにもかかわらず、再生療法間の違いはわずかであり、重要ではありません。

羊膜絨毛膜胎盤由来膜（ACM）は、その生物学的特性により歯周再生療法に導入されています。 これは生体適合性、生分解性があり、隣接する自家結合組織の増殖と移動を促進します。 最初に記録された使用法以来今日に至るまで、胎盤組織の使用による移植片拒絶反応、病気の伝播、または免疫反応の発生は一度も報告されていません。 ACM は、GTR、歯槽骨の保存、誘導骨再生など、多くの歯科外科手術で使用されています。 ACM は、この分野で使用される他の材料とは異なる独自の機能を備えています。 GTR としての歯周再生処置では、GTR の従来の概念のように上皮細胞を排除するのではなく、ACM が急速な上皮細胞の成長を助けます。 上皮細胞は ACM バリアを越えて急速に移動するよう促されるため、下にある骨移植片または骨欠損空間上に上皮シールを形成し、欠損部に頂端方向に移動することはありません。

いくつかの研究は、歯周再生処置に現在使用されている材料/技術に代わる効果的な材料として ACM の使用を支持していますが、さらによく行われた研究がまだ必要です。

したがって、現在、歯周骨内欠損の治療に現在広く入手可能で使用されているさまざまな歯周生体材料、特に DFDBA と ACM の優れた多様な再生能力を裏付ける多数のデータと研究が入手可能です。 ただし、再生アプローチと OFD の組み合わせを比較した以前の系統的レビューでは、最小限の X 線所見が言及されていました。