Amnion Chorion -kalvo yhdistettynä allograftin luukittiin luunsisäisten vikojen hoitoon

Todellinen parodontaaliregeneraatio on perimmäinen tavoite periodontaalisessa hoidossa, mikä tarkoittaa, että kliinisen kiinnittymisen tason nousu saavutetaan uuden sementin ja uusien istutettujen periodontaalisten nivelsiteiden muodostumisen myötä, ja siihen liittyy keuhkorakkuloiden luun muodostuminen, jolloin rakennetaan kokonaan uusi periodontaalinen laite. Erilaisia ​​tekniikoita ja biomateriaaleja on käytetty luunsisäisten vaurioiden periodontaalisen regeneraation saavuttamiseksi.

Erilaisten parodontaalien regeneratiivisten hoitojen tehokkuuden vertaamiseksi parodontaalisen infraluun vikojen hoidossa tehtiin monia systemaattisia katsauksia. Ohjatun kudosregeneraation (GTR) ja yhdistettyjen hoitojen käyttö regeneratiivisena lähestymistavana osoittautuivat tehokkaammaksi kuin läppätoimenpiteet, mutta erot regeneratiivisten hoitojen välillä ovat kuitenkin vähäisiä ja merkityksettömiä.

Amnion chorion placental derived kalvo (ACM) on otettu käyttöön parodontaalin regeneratiivisessa hoidossa sen biologisten ominaisuuksien vuoksi. Se on biologisesti yhteensopiva, biohajoava ja edistää viereisen autogeenisen sidekudoksen proliferaatiota ja migraatiota. Istukan kudosten käytöstä ei ole raportoitu yhtä ainoaa siirteen hylkimisreaktion, taudin leviämisen tai immuunivasteen ilmaantuvuutta sen ensimmäisen dokumentoidun käytön jälkeen tähän päivään asti. ACM:ää on käytetty monissa kirurgisissa hammaslääketieteellisissä toimenpiteissä, kuten GTR, alveolaarisen luun säilyttäminen ja ohjattu luun regeneraatio. ACM:llä on ainutlaatuisia ominaisuuksia, jotka erottavat sen muista tällä alalla käytetyistä materiaaleista. Parodontaalin regeneratiivisissa toimenpiteissä, kuten GTR, ACM auttaa nopeaa epiteelisolujen kasvua epiteelisolujen poissulkemisen sijaan, kuten perinteisessä GTR-konseptissa. Koska epiteelisoluja rohkaistaan ​​kulkemaan nopeasti ACM-esteen poikki, ne muodostavat epiteelin tiivisteen alla olevan luusiirteen tai luuvauriotilan päälle eivätkä kulje apikaalisesti defektiin.

Useat tutkimukset tukevat ACM:n käyttöä tehokkaana materiaalivaihtoehtona tällä hetkellä käytetyille materiaaleille/tekniikoille parodontaalin regeneraatiotoimenpiteissä, mutta paremmin suoritettuja tutkimuksia tarvitaan vielä.

Näin ollen nykyään on saatavilla lukuisia tietoja ja tutkimuksia, jotka tukevat parodontaalisen luunsisäisten vaurioiden, erityisesti DFDBA:n ja ACM:n, laajasti saatavilla olevien ja tällä hetkellä käytettyjen parodontaalibiomateriaalien suuria ja vaihtelevia regeneratiivisia kykyjä. Aiemmissa systemaattisissa katsauksissa, joissa verrattiin yhdistettyä regeneratiivista lähestymistapaa ja OFD:tä, mainittiin kuitenkin minimaaliset röntgenlöydökset.