前立腺がんの疑いのある病変を持つ患者の生検決定のための、磁気共鳴画像法と血液中の前立腺特異抗原濃度を含むリスク適応戦略

最近のガイドラインでは、臨床的に重大な前立腺がんの診断改善の不可欠な部分として、すべての男性に対して生検の前にマルチパラメトリック磁気共鳴画像診断を推奨しています。 ただし、磁気共鳴画像標的生検は、臨床的に重大な前立腺がんの検出を最大限に高めることに焦点を当てた戦略ですが、この手順には、臨床的に重要でない前立腺がんの検出率が高くなるという欠点があります。 既存の欠点を最小限に抑え、不必要な生検手順を回避するために開発されたリスク階層化の 1 つは、マルチパラメトリック磁気共鳴画像法と前立腺特異抗原密度を組み合わせて使用​​する戦略です。 これは、不確定な mpMRI 所見としても解釈される PI-RADS (前立腺画像報告およびデータ システム) 3 病変を持つすべての患者において特に重要です。 現在のガイドラインでは、前立腺特異抗原密度を含むリスク適応戦略において、PI-RADS 3 病変のある一部の患者グループでは生検が省略される可能性があることが示唆されています。 この研究の目的は、PI-RADS 3病変を有する患者における不必要な生検を回避するための生検決定における前立腺特異抗原密度を含むリスク適応戦略の役割と、臨床的に重要な前立腺癌の診断を見逃すリスクを評価することであった。