アルコール使用障害に対するシータバースト刺激

AUDに対して薬物療法と行動療法が承認されていますが、その効果の大きさはそれほど大きくありません。 経頭蓋磁気刺激 (TMS) のような非侵襲性神経調節は、AUD の代替治療オプションを提供できます。 TMS は、磁場を利用して脳内の電流を集中させる非侵襲性の神経調節方法です。 これらの電流が、AUD の神経生物学に関連する特定の脳領域に集中すると、行動が調節され、アルコールへの渇望と使用がおそらく減少します。 これまでの TMS 研究では、1 Hz から 20 Hz の範囲の周波数を含む異種パラメータが使用されていました。 これらの研究の対象となった領域には、腹内側前頭前野、左背外側前頭前野（左dlPFC）、右背外側前頭前野が含まれた。 2 つの研究では、連続シータバースト刺激と呼ばれる、他の日常的な TMS パラダイムよりも効率の高い TMS パラダイムを使用しました。 これらの研究では、cTBS 3600 パルスを左前頭極/腹内側前頭前野に送達し、アルコール合図反応性の大幅な低下と、安静状態と課題ベースの機能的接続性の両方における裏付けとなる変化が示されました。 これら 2 つの研究のうち、1 つは、活性 cTBS (セッションあたり 3600 パルス、2 週間にわたって 10 日間毎日 1 セッション) と偽 cTBS を比較した点で注目に値しました。 H7 コイル (内側前頭前野および前帯状皮質を対象とする) を使用した dTMS (15 セッション、3 週間毎週 5 セッション) と偽 dTMS を比較した詳細な TMS (dTMS) 研究。 この研究では、治療後の渇望の減少と、実際の対照群と偽の対照群における大量飲酒日の割合が示されました。 活動性 dTMS は、安静時における背側前帯状皮質と尾状核との機能的接続性の低下、および内側前頭前皮質と膝下前帯状皮質との接続性の低下と関連していた。 1 日に複数回の cTBS セッションを行った研究はありません。 さらに、アルコール渇望およびアルコール合図に基づく注意バイアスを調節するために、cTBSを左dlPFCに送達した研究はこれまでになかった。