脳卒中患者の上肢運動機能改善における4週間の運動再学習プログラムとミラー療法の比較。
2023年10月4日 更新者:Maham Nasir、Yusra Medical and Dental College
脳血管障害(CVA)または脳卒中は、先進国でも後進国でも人々が罹患する一般的な症状の 1 つです。
MRP は、認知行動を行うことで、補助的な動きを無視し、特定の運動機能を回復する治療法です。
ミラーセラピーは脳卒中片麻痺患者の機能活動を強化します。 結果を改善するには、高品質の方法論的研究とより大きなサンプルサイズが必要です。
調査の概要
詳細な説明
脳血管障害(CVA)または脳卒中は、先進国でも後進国でも人々が罹患する一般的な症状の 1 つです。
ほとんどの脳卒中患者は多くの障害に直面していますが、最も重要なものは上肢の運動障害です。
上肢の最適化と患者の永久障害の予防には、神経リハビリテーション介入を促進することが不可欠です。
理学療法の技術は、神経可塑性を改善してより良い回復をもたらすために、単調で徹底したタスク指向である必要があります。
脳卒中後 16 時間から 6 か月以内にリハビリテーション プログラムを開始すると、ADLS の顕著な改善が見られます。 上肢の運動機能を改善するには、非常に多くの種類の技術が使用されます。
固有受容性神経筋促進法(PNF)、ブランストーム療法、ボバス療法、運動再学習プログラム(MRP)、拘束誘発運動療法(CIMT)、ミラー療法(MT)。そのうち、運動再学習プログラム(MRP)と、ミラーセラピー(MT) ミラーセラピーは脳卒中片麻痺患者の機能活動を強化します。
結果を改善するには、高品質の方法論的研究とより大きなサンプルサイズが必要です。
ミラーセラピーは脳卒中片麻痺患者の機能活動を強化します。
MRP は、認知行動を行うことで補助運動を無視し、特定の運動機能を回復する治療法です。MRP は、認知行動を行うことで補助運動を無視し、特定の運動機能を回復する治療法です。
研究の種類
介入
入学 (推定)
28
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Federal
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Islamabad、Federal、パキスタン、04403
- Maham Nasir
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準
- 急性脳卒中(1~2週間以内の片麻痺発作)および亜急性脳卒中(3~11週間以内の片麻痺発作)。
- 20年から80年。
- 脳卒中前に身体的変形がないこと
- 重篤な基礎疾患や構造的変形の病歴はない。
除外基準:
- 慢性片麻痺脳卒中の患者。
- 先天性奇形のある患者さん。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:モーター再学習プログラム
このグループの患者は、運動再学習プログラムを通じて治療を受けます。
患者は、物を保持する、肘の伸展/屈曲、肩関節の複数の動きなどの複数のタスクを実行するように指示されます。
このグループは、約 4 週間、週に 3 日、1 日あたり 2 時間のセッションで MRP を受け取ります。
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MRP は、認知行動を行うことで、補助的な動きを無視し、特定の運動機能を回復する治療法です。
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他の:ミラーセラピー
このグループの患者はミラーセラピーによる治療を受けます。
患者さんは鏡がテーブル上に垂直になるように座ります。
健全な肢は鏡の前に配置され、影響を受けた肢は鏡の後ろに配置されます。
患者は健肢から視覚的なフィードバックを受け取ります。
このグループは、週に 3 日、1 日あたり 2 時間のセッションで約 4 週間 MT を受けます。
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ミラーセラピーは脳卒中片麻痺患者の機能活動を強化します。
結果を改善するには、高品質の方法論的研究とより大きなサンプルサイズが必要です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ファグルマイヤー評価スケール (FMA)
時間枠:4週間まで
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この検査は、脳卒中による障害のある患者の機能的回復をチェックするために推奨されます。検査は、低音の動きまたは相乗的なパターンで手足を動かし、その後積極的に通常の機能に戻る患者を評価することに基づいて構成されています。
上肢の合計得点は 18 です。
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4週間まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
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- Ullah I, Arsh A, Zahir A, Jan S. Motor relearning program along with electrical stimulation for improving upper limb function in stroke patients: A quasi experimental study. Pak J Med Sci. 2020 Nov-Dec;36(7):1613-1617. doi: 10.12669/pjms.36.7.2351.
- Jan S, Arsh A, Darain H, Gul S. A randomized control trial comparing the effects of motor relearning programme and mirror therapy for improving upper limb motor functions in stroke patients. J Pak Med Assoc. 2019 Sep;69(9):1242-1245.
- Malouin F, Pichard L, Bonneau C, Durand A, Corriveau D. Evaluating motor recovery early after stroke: comparison of the Fugl-Meyer Assessment and the Motor Assessment Scale. Arch Phys Med Rehabil. 1994 Nov;75(11):1206-12. doi: 10.1016/0003-9993(94)90006-x.
- Platz T, Pinkowski C, van Wijck F, Kim IH, di Bella P, Johnson G. Reliability and validity of arm function assessment with standardized guidelines for the Fugl-Meyer Test, Action Research Arm Test and Box and Block Test: a multicentre study. Clin Rehabil. 2005 Jun;19(4):404-11. doi: 10.1191/0269215505cr832oa.
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- Ng JC, Churojana A, Pongpech S, Vu LD, Sadikin C, Mahadevan J, Subramaniam J, Jocson VE, Lee W. Current state of acute stroke care in Southeast Asian countries. Interv Neuroradiol. 2019 Jun;25(3):291-296. doi: 10.1177/1591019918811804. Epub 2018 Nov 21.
- Zhang Y, Xing Y, Li C, Hua Y, Hu J, Wang Y, Ya R, Meng Q, Bai Y. Mirror therapy for unilateral neglect after stroke: A systematic review. Eur J Neurol. 2022 Jan;29(1):358-371. doi: 10.1111/ene.15122. Epub 2021 Oct 5.
- improved upper limb motor recovery and level of independence after stroke: a randomized controlled trial. CadernosBrasileiros de TerapiaOcupacional. 2022 Sep 2;30.
- Maratis J, Wahidin A, Ivanali K. COMPARE THE EFFECTIVENESS OF CONSTRAINT INDUCED MOVEMENT THERAPY AND MOTOR RELEARNING PROGRAMME IN POST STROKE PATIENTS. In Academic Physiotherapy Conference Proceeding 2021 (pp. 179-190).
- Rehme AK, Eickhoff SB, Rottschy C, Fink GR, Grefkes C. Activation likelihood estimation meta-analysis of motor-related neural activity after stroke. Neuroimage. 2012 Feb 1;59(3):2771-82. doi: 10.1016/j.neuroimage.2011.10.023. Epub 2011 Oct 17.
- Hassani Z, Mokhtarinia HR, Kahlaee AH, Gabel CP. Translation, Validity, and Reliability of the Upper Extremity Fugl-Meyer Assessment (FMA-UE) in Persian Speaking Stroke Patients. Iranian Rehabilitation Journal. 2022 Mar 10;20:37-46.
- Arfianti L, Rochman F, Hidayati HB, Subadi I. The addition of mirror therapy
- Murphy SJ, Werring DJ. Stroke: causes and clinical features. Medicine (Abingdon). 2020 Sep;48(9):561-566. doi: 10.1016/j.mpmed.2020.06.002. Epub 2020 Aug 6.
- Fagundes NCF, Almeida APCPSC, Vilhena KFB, Magno MB, Maia LC, Lima RR. Periodontitis As A Risk Factor For Stroke: A Systematic Review And Meta-Analysis. Vasc Health Risk Manag. 2019 Nov 6;15:519-532. doi: 10.2147/VHRM.S204097. eCollection 2019.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年9月4日
一次修了 (推定)
2023年12月26日
研究の完了 (推定)
2024年2月27日
試験登録日
最初に提出
2023年9月18日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年10月4日
最初の投稿 (推定)
2023年10月9日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2023年10月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年10月4日
最終確認日
2023年10月1日
詳しくは
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