WALANT と脊椎麻酔による足首骨折における臨床結果の比較

この前向きランダム化比較研究では、局所麻酔を受けた足関節果部骨折患者とWALANTを受けた足関節果部骨折患者の1年間の追跡調査が行われます。 実験群と対照群にそれぞれ 25 人の患者、合計 50 人の患者を対象として計画が立てられています。 イスタンブール大学イスタンブール医学部整形外傷科の研究には、孤立性二果または三果（後果骨折には固定が不要）の18歳以上の患者が研究に含まれる。 研究で術前に評価されるパラメータ。患者の年齢、性別、喫煙、合併症（ある場合）、骨折のメカニズム（交通事故、高所からの転落、捻挫など）、開放骨折/閉鎖骨折（グレード1以上の開放骨折は含まれない）、骨折の種類（孤立性二果または三果を含む）骨折および内果および外果を伴う骨折の AO 分類）、入院日、手術日、米国麻酔科学会（ASA）およびアムステルダム術前不安情報スコア（APAIS）スケール、および患者に投与された麻酔の種類。 最も高い値が記録されます）、手術室滞在時間（患者が手術室に入室してからすべての処置が完了して手術室を出るまでの時間）、手術時間（手術開始から手術開始までの時間）切開部と縫合終了部）、外果に適用したインプラント（プレートとスクリュー +/- 結合スクリュー）、内果に適用したインプラント（カニューレ付きスクリュー/プレートとスクリュー/ツーグルトゥング）、出血量（両者の差）フラッシュされた液体の量と吸引収集カップ内の吸引物の量）。 術後早期に確認すべきパラメータは、PCA のモルヒネ消費量 (術後 24 時間に PCA 装置で使用されたモルヒネの量)、術後 VAS (術後 24 時間の VAS 評価。PCA の除去後にも確認できます) です。 、入院（入院から退院までの期間）、費用（病院の会計から患者ごとに保険会社に送信される請求書で計算されます。費用全体で計算することも、麻酔費用のみを比較することもできます）。 ポストオペレーションの後半で検査されるパラメータは次のとおりです。 AOFAS (6 か月および 12 か月時)、癒合状態 (AP の 4 つの皮質のうち 3 つに仮骨の形成が見られ、患者の定期的な管理における側面 X 線写真が癒合日として認められる日)、同側大腿四頭筋の直径 (測定が行われた日) 6 か月および 12 か月で 1 つ以上の大腿レベルから測定）、対側大腿四頭筋直径（6 か月と 12 か月で 1 つ以上の大腿レベルから測定）。