WALANT- ja selkäydinanestesian kliinisen tuloksen vertailu nilkkamurtumissa

Tässä prospektiivisessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa nilkkamurtumapotilaille, joille tehtiin aluepuudutus, ja niille, joille tehtiin WALANT, suoritetaan 1 vuoden seuranta. Suunnittelua tehdään yhteensä 50 potilaalla koe- ja kontrolliryhmien 25 potilaasta. Istanbulin yliopiston Istanbulin lääketieteellisen tiedekunnan ortopedian ja traumatologian laitoksen tutkimukseen otetaan mukaan yli 18-vuotiaat potilaat, joilla on eristetty bimalleolaarinen tai trimalleolaarinen (kiinnitystä ei vaadita posteriorisen malleolusmurtuman vuoksi). Ennen tutkimuksessa arvioitavat parametrit; potilaan ikä, sukupuoli, tupakointi, mahdolliset liitännäissairaudet, murtumamekanismi (liikenneonnettomuus, putoaminen korkeudesta, nyrjähdys jne.), avoin/suljettu murtuma (yli asteen 1 avomurtumia ei lasketa mukaan), murtumatyyppi (mukaan lukien eristetty bimalleolaarinen tai trimalleolaarinen murtumat ja AO-luokitus murtumissa, joihin liittyy mediaalinen ja lateraalinen malleolus), sairaalahoidon päivämäärä, leikkauksen päivämäärä, American Society of Anesthesiologists (ASA) ja Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Score (APAIS) -asteikko ja potilaalle annetun anestesian tyyppi. Korkein arvo tallennetaan), leikkaussalissa käytetty aika (aika potilaan leikkaussaliin tulon ja kaikkien toimenpiteiden suorittamisen ja leikkaussalista poistumisen välillä), leikkausaika (aika leikkaussalin alkamisen välillä). viilto ja ompelun loppu), lateraaliseen malleolukseen kiinnitetty implantti (levy ja ruuvi +/- syndesmoosiruuvi), implantti kiinnitetty mediaaliseen malleolukseen (kanyloitu ruuvi/levy ja ruuvi/zuggurtung), verenvuodon määrä (ero huuhdellun nesteen määrä ja imukeräyskupissa olevan aspiraatin määrä). Varhaisessa postopissa tarkasteltavia parametreja ovat morfiinin kulutus PCA:ssa (PCA-laitteessa käytetyn morfiinin määrä postop 24 tunnin aikana), postop VAS (postop 24th tunnin VAS-arviointi; sitä voidaan tarkastella myös PCA:n poistamisen jälkeen) , sairaalahoito (aika sairaalahoidon ja kotiutuksen välillä), kustannus (laskettavissa sairaalan kirjanpidosta jokaisesta potilaasta vakuutusyhtiölle lähetetyistä laskuista; voidaan tehdä koko hinnalle tai verrata vain anestesian kustannuksia). Myöhään postop tutkittavat parametrit ovat; AOFAS (6 ja 12 kuukauden iässä), liitostila (päivämäärä, jolloin kallus muodostuu 3:ssa neljästä aivokuoresta AP:ssa ja lateraaliset röntgenkuvat potilaan määräaikaisissa verrokkeissa, hyväksytään liittämispäivämääräksi), ipsilateraalisen nelipäisen reisilihaksen halkaisija (mittaus tehty) 1 tai useammasta kuin 1 reiden tasosta 6 ja 12 kuukauden iässä), vastakkaisen nelipäisen reisilihaksen halkaisija (mittaus on tehty yhdestä tai useammasta reiden tasosta 6 ja 12 kuukauden iässä).