WALANT og spinal anæstesi sammenligning af klinisk resultat i ankelfrakturer

I dette prospektive randomiserede kontrollerede studie vil der blive udført en 1-års opfølgning af ankelfrakturpatienter, der har gennemgået regionalbedøvelse, og dem, der har gennemgået WALANT. Der planlægges med i alt 50 patienter fra 25 patienter hver i forsøgs- og kontrolgruppen. Patienter over 18 år med isoleret bimalleolær eller trimalleolær (ingen fiksering påkrævet for posterior malleolusfraktur) ankelfraktur vil blive inkluderet i undersøgelsen ved Istanbul University Istanbul Fakultet for Medicin, Institut for Ortopædi og Traumatologi. Parametre, der skal evalueres forud for undersøgelsen; patientens alder, køn, rygning, eventuelle følgesygdomme, brudmekanisme (trafikulykke, fald fra højde, forstuvning osv.), åben/lukket fraktur (åbne frakturer over grad 1 vil ikke være inkluderet), frakturtype (inklusive isoleret bimalleolar eller trimalleolar frakturer og AO-klassificering af dem, der involverer medial og lateral malleolus), indlæggelsesdato, operationsdato, American Society of Anesthesiologists (ASA) og Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Score (APAIS) skala, og type anæstesi administreret til patienten. Den højeste værdi vil blive registreret), tid på operationsstuen (tiden mellem patientens indtræden på operationsstuen og tiden mellem afslutning af alle procedurer og udgang fra operationsstuen), operationstid (tiden mellem start af snittet og slutningen af ​​suturering), implantat påført den laterale malleolus (plade og skrue +/- syndesmoseskrue), implantat påført den mediale malleol (kanyleret skrue/ plade og skrue/ zuggurtung), mængden af ​​blødning (forskel mellem mængden af ​​skyllet væske og mængden af ​​aspirat i aspirationsopsamlingskoppen). De parametre, der skal ses på tidlig postop, er morfinforbrug i PCA (mængden af ​​morfin, der bruges i PCA-enheden i postop 24 timer), postop VAS (postop 24th hour VAS assessment; det kan også ses på efter PCA er fjernet) , indlæggelse (tiden mellem indlæggelse og udskrivelse), omkostninger (skal beregnes på de fakturaer, der sendes til forsikringsselskabet for hver patient fra sygehusregnskab; det kan gøres for hele udgiften eller kun anæstesiudgifter kan sammenlignes). De parametre, der skal undersøges sent postop, vil være; AOFAS (ved 6 og 12 måneder), unionsstatus (datoen hvor callusdannelse ses i 3 af 4 cortex i AP og laterale røntgenbilleder i patientens periodiske kontroller vil blive accepteret som dato for forening), ipsilateral quadriceps diameter (måling foretaget fra 1 eller mere end 1 lårniveau ved 6 og 12 måneder), kontralateral quadriceps diameter (måling foretaget fra 1 eller mere end 1 lårniveau ved 6 og 12 måneder).