IHSS 労働者に対するトレーニングの効果の評価
2024年1月29日 更新者：Abdul Latif Jameel Poverty Action Lab
この試験では、消費者主導の在宅医療従事者向けの質の高いトレーニングが、介護消費者の健康成果と介護職員の雇用成果に影響を与えるかどうかを調査します。 研究者らは、カリフォルニア州で高齢者や障害のあるメディケイド受給者にサービスを提供する、消費者主導でメディケイドの資金提供による在宅ケアプログラムである在宅支援サービス（IHSS）プログラムの文脈でこの研究を実施している。 研究者らは、カリフォルニアに本拠を置く研修プロバイダーである介護人材育成センター（CCA）と提携し、IHSS労働者に対する研修が労働と医療の成果に及ぼす影響についてランダム化評価を実施する予定だ。 この評価によりサンバーナーディーノ郡の IHSS 労働者が登録され、CCA は同郡でプログラムを拡大する予定です。
参加者は、CCAのトレーニングを受けるグループまたはトレーニングを受けない対照グループのいずれかにランダムに割り当てられます。
トレーニング グループにランダムに割り当てられた参加者は、基本的な介護スキルを教える 30 時間のオンライン コースを完了します。 トレーニングには、パーソナルケア、感染制御、栄養と身体の仕組み、服薬遵守、家庭の安全などが含まれます。
研究者らは、2つのグループのIHSSプロバイダー間の成果と、2つのグループのIHSSプロバイダーからケアを受けるIHSS消費者の成果を比較し、トレーニングが健康、ヘルスケア、労働市場の成果に影響を与えるかどうかを確認する予定である。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
2500
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前：Jesse Gubb, Research Manager, PhD
- 電話番号：617-324-6995
- メール：ihss.study@povertyactionlab.org
研究場所
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California
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San Bernardino、California、アメリカ、92401
- 募集
- San Bernardino County
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コンタクト：
- Research Manager
- メール：ihss.study@povertyactionlab.org
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
- 現在の IHSS プロバイダー
- サンバーナーディーノ郡に住んでいます
- IHSS 消費者はサンバーナーディーノ郡に住んでいます
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：IHSS基礎トレーニング
治療グループの個人は、CCA の IHSS 基本トレーニング プログラムに参加するよう招待されます。
このプログラムは、IHSS プロバイダー向けの 30 時間のオンライン コースで、基本的な介護スキルを教えます。
トレーニングには、パーソナルケア、感染制御、栄養と身体の仕組み、服薬遵守、家庭の安全などが含まれます。
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介入は、Center for Caregiver Advancements の 30 時間の IHSS 基本トレーニング コースです。
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介入なし：コントロール
対照群には介入は行われません。
対照グループは、無作為に割り当てられた後、2 年間 CCA のトレーニング プログラムにアクセスできなくなります。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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救急外来受診者数（消費者向け）
時間枠：研修開始から1年後
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研修開始から1年後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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救急部門の訪問（消費者向け）
時間枠：研修開始から1年後
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研修開始から1年後
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推定年間医療費 (消費者向け)
時間枠：研修開始から1年後
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推定年間医療費は、入院患者数、救急外来受診数、外来受診数、長期介護滞在数、処方薬の数に、低所得の公的被保険者の成人におけるこれらのサービスの推定平均費用を乗じることによって計算されます。
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研修開始から1年後
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転倒により医療機関を受診した参加者の割合（消費者向け）
時間枠：研修開始から1年後
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転倒を経験した消費者の割合は、医療請求の診断コードを使用して測定されます
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研修開始から1年後
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尿路感染症により医療機関を受診した参加者の割合（消費者向け）
時間枠：研修開始から1年後
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尿路感染症を患っている消費者の割合は、医療請求の診断コードを使用して測定されます。
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研修開始から1年後
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褥瘡を患い医療機関を受診した参加者の割合（消費者向け）
時間枠：研修開始から1年後
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褥瘡を患っている消費者の割合は、医療請求の診断コードを使用して測定されます。
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研修開始から1年後
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介護施設利用参加者の割合（消費者向け）
時間枠：研修開始から1年後
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トレーニング開始後の 1 年間に、熟練した介護施設、リハビリ施設、または長期介護施設に滞在した消費者の割合。
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研修開始から1年後
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IHSS で現在も雇用されている参加者の割合 (プロバイダー向け)
時間枠：研修開始から1年後
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トレーニング開始から 1 年後も IHSS プログラムの労働者として残っている IHSS プロバイダー参加者の割合。
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研修開始から1年後
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介護知識（提供者向け）
時間枠：トレーニング終了後0～3ヶ月
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18 問の正誤知識質問に対する正答率
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トレーニング終了後0～3ヶ月
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介護施設の延べ滞在日数（消費者向け）
時間枠：研修開始から1年後
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トレーニング開始後の1年間に、消費者1人が熟練した介護施設、リハビリ施設、または長期介護施設で過ごした日数。
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研修開始から1年後
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IHSSの収益（プロバイダー向け）
時間枠：研修開始から1年後
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IHSS 給与データから抽出された、毎週、四半期、および毎年測定されたプロバイダーの IHSS 収益
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研修開始から1年後
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IHSS 労働時間 (プロバイダーの場合)
時間枠：研修開始から1年後
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IHSS 給与データから抽出された、毎週、四半期、および毎年測定されたプロバイダーの IHSS 労働時間
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研修開始から1年後
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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あらゆる入院（消費者向け）
時間枠：研修開始から1年後
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研修開始から1年後
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入院者数（消費者向け）
時間枠：研修開始から1年後
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研修開始から1年後
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総入院期間（消費者向け）
時間枠：研修開始から1年後
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研修開始から1年後
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うつ病（医療提供者向け）
時間枠：トレーニング終了後0～3ヶ月
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患者健康質問票-2 (PHQ-2)。
スコアの範囲は 0 ～ 6 で、値が高いほど結果が悪いことを示します。
スコアが 3 以上の場合、大うつ病性障害の可能性があることが特定されます。
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トレーニング終了後0～3ヶ月
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不安（提供者側）
時間枠：トレーニング終了後0～3ヶ月
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全般性不安障害 2 項目 (GAD-2)。
スコアの範囲は 0 ～ 6 で、値が高いほど結果が悪いことを示します。
スコアが 3 以上の場合、全般性不安障害の可能性があることがわかります。
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トレーニング終了後0～3ヶ月
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介護者の健康状態（提供者向け）
時間枠：トレーニング終了後0～3ヶ月
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米国医師会が開発した 18 問の介護者自己評価アンケート (https://www.healthinaging.org/tools-and-tips/caregiver-self-assessment-questionnaire)。
16 個のはい/いいえの質問と 1 ～ 10 の 2 段階の質問が含まれており、値が高いほど悪い結果を示します。
10 回以上の「はい」の答え、泣き続ける、完全に圧倒された気分、ストレス評価が 10 点中 6 以上、または健康評価が 10 点中 6 以上である場合は、すべて苦痛を示しています。
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トレーニング終了後0～3ヶ月
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介護者の仕事満足度（提供者向け）
時間枠：トレーニング終了後0～3ヶ月
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「全体として、IHSS の仕事にどの程度満足していますか?」に対する自己申告の回答。リッカートの 5 段階評価で、非常に不満から非常に満足まで
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トレーニング終了後0～3ヶ月
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サービスを提供する消費者の数 (プロバイダーの場合)
時間枠：研修開始から1年後
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IHSS プログラムの一環として、医療提供者が世話するために支払われる人の数
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研修開始から1年後
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Amy Finkelstein, PhD、Massachusetts Institute of Technology
- 主任研究者：Matthew Notowidigdo, PhD、University of Chicago
- 主任研究者：David Autor, Phd、Massachusetts Institute of Technology
- 主任研究者：Anna Russo、Massachusetts Institute of Technology
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年1月9日
一次修了 (推定)
2027年6月30日
研究の完了 (推定)
2029年6月30日
試験登録日
最初に提出
2023年12月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年1月3日
最初の投稿 (実際)
2024年1月16日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年1月30日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年1月29日
最終確認日
2024年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 2308001081
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
行政データプロバイダーとのデータ使用契約で許可されている範囲で、プロジェクトの終了時に匿名化されたデータと分析コードを共有します。
IPD 共有時間枠
データは出版後に利用可能になり、ハーバード データバース (dataverse.org) などの公的研究データ リポジトリでホストされます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。