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Evaluación del impacto de la capacitación para los trabajadores del IHSS

29 de enero de 2024 actualizado por: Abdul Latif Jameel Poverty Action Lab

Este ensayo investiga si la capacitación de alta calidad para los trabajadores de atención médica domiciliaria dirigida al consumidor afecta los resultados de salud de los consumidores de atención y los resultados laborales de los trabajadores de atención. Los investigadores están realizando este estudio en el contexto del programa de servicios de apoyo en el hogar (IHSS), un programa de atención domiciliaria dirigido al consumidor y financiado por Medicaid en California que presta servicios a beneficiarios de Medicaid de edad avanzada y discapacitadas. Los investigadores se asociarán con el Center for Caregiver Advancement (CCA), un proveedor de capacitación con sede en California, para realizar una evaluación aleatoria del impacto de la capacitación de los trabajadores de IHSS en los resultados laborales y de atención médica. La evaluación inscribirá a trabajadores de IHSS en el condado de San Bernardino, donde CCA ampliará su programa.

Los participantes serán asignados al azar a un grupo que recibe capacitación de CCA o a un grupo de control que no recibe capacitación.

Los participantes asignados al azar al grupo de capacitación completarán un curso en línea de 30 horas que enseña habilidades fundamentales de cuidado. La capacitación incluye cuidado personal, control de infecciones, nutrición y mecánica corporal, cumplimiento de la medicación y seguridad en el hogar.

Los investigadores compararán los resultados entre los proveedores de IHSS en los dos grupos y entre los consumidores de IHSS que reciben atención de los proveedores de IHSS en los dos grupos para ver si la capacitación afecta la salud, la atención médica y los resultados del mercado laboral.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

2500

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Proveedor actual de IHSS
  • Vivir en el condado de San Bernardino
  • El consumidor de IHSS vive en el condado de San Bernardino

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Entrenamiento Básico IHSS
Se invitará a las personas del grupo de tratamiento a participar en el programa de capacitación básica IHSS de CCA. El programa es un curso en línea de 30 horas para proveedores de IHSS, que enseña habilidades fundamentales de cuidado. La capacitación incluye cuidado personal, control de infecciones, nutrición y mecánica corporal, cumplimiento de la medicación y seguridad en el hogar.
La intervención es el curso de capacitación básica IHSS de 30 horas del Center for Caregiver Advancements.
Sin intervención: Control
No se realiza ninguna intervención al grupo de control. El grupo de control no podrá acceder a los programas de formación de CCA durante dos años después de la asignación aleatoria.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de visitas al departamento de emergencias (para consumidores)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
1 año después del inicio del entrenamiento.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cualquier visita al departamento de emergencias (para consumidores)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
1 año después del inicio del entrenamiento.
Gasto anual estimado en atención médica (para el consumidor)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
El gasto anual estimado en atención médica se calculará multiplicando el número de admisiones de pacientes hospitalizados, visitas al departamento de emergencias, visitas al consultorio de pacientes ambulatorios, estadías de atención a largo plazo y medicamentos recetados por los costos promedio estimados de esos servicios entre adultos con seguro público de bajos ingresos.
1 año después del inicio del entrenamiento.
Proporción de participantes con caídas que resultaron en una visita de atención médica (para consumidores)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
La proporción de consumidores con caídas se medirá utilizando códigos de diagnóstico de reclamaciones médicas.
1 año después del inicio del entrenamiento.
Proporción de participantes con infecciones del tracto urinario que resultaron en una visita de atención médica (para consumidores)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
La proporción de consumidores con infecciones del tracto urinario se medirá utilizando códigos de diagnóstico de reclamaciones médicas.
1 año después del inicio del entrenamiento.
Proporción de participantes con úlceras por presión que resultaron en una visita de atención médica (para consumidores)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
La proporción de consumidores con úlceras por presión se medirá utilizando códigos de diagnóstico de reclamaciones médicas.
1 año después del inicio del entrenamiento.
Proporción de participantes que utilizan centros de enfermería (para consumidores)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
La proporción de consumidores que permanecen en un centro de enfermería especializada, rehabilitación o centro de atención a largo plazo durante el año posterior al inicio de la capacitación.
1 año después del inicio del entrenamiento.
Proporción de participantes que todavía están empleados en IHSS (para proveedor)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
La proporción de participantes proveedores de IHSS que permanecen como trabajadores en el programa de IHSS 1 año después del inicio de la capacitación.
1 año después del inicio del entrenamiento.
Conocimientos sobre cuidados (para el proveedor)
Periodo de tiempo: 0-3 meses después de finalizar la formación
Proporción de respuestas correctas de 18 preguntas sobre conocimientos verdaderos y falsos
0-3 meses después de finalizar la formación
Duración total de la estancia en centros de enfermería (para el consumidor)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
La cantidad de días que pasó por consumidor en un centro de enfermería especializada, rehabilitación o centro de atención a largo plazo durante el año posterior al inicio de la capacitación.
1 año después del inicio del entrenamiento.
Ganancias de IHSS (para proveedor)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
Ingresos de IHSS para proveedores, medidos semanalmente, trimestralmente y anualmente, extraídos de los datos de nómina de IHSS
1 año después del inicio del entrenamiento.
Horas trabajadas en IHSS (para proveedor)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
Horas de IHSS trabajadas para proveedores, medidas semanalmente, trimestralmente y anualmente, extraídas de los datos de nómina de IHSS
1 año después del inicio del entrenamiento.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cualquier ingreso hospitalario (para consumidores)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
1 año después del inicio del entrenamiento.
Número de ingresos hospitalarios (para consumidores)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
1 año después del inicio del entrenamiento.
Duración total de la estancia hospitalaria (para el consumidor)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
1 año después del inicio del entrenamiento.
Depresión (para proveedor)
Periodo de tiempo: 0-3 meses después de finalizar la formación
Cuestionario de salud del paciente-2 (PHQ-2). Las puntuaciones varían de 0 a 6, y los valores más altos indican peores resultados. Una puntuación de 3 o más identifica posibles casos de trastorno depresivo mayor.
0-3 meses después de finalizar la formación
Ansiedad (para el proveedor)
Periodo de tiempo: 0-3 meses después de finalizar la formación
Trastorno de ansiedad generalizada 2 ítems (GAD-2). Las puntuaciones varían de 0 a 6, y los valores más altos indican peores resultados. Una puntuación de 3 o más identifica posibles casos de trastorno de ansiedad generalizada.
0-3 meses después de finalizar la formación
Bienestar del cuidador (para proveedor)
Periodo de tiempo: 0-3 meses después de finalizar la formación
Cuestionario de autoevaluación del cuidador de 18 preguntas desarrollado por la Asociación Médica Estadounidense (https://www.healthinaging.org/tools-and-tips/caregiver-self-assessment-questionnaire). Incluye 16 preguntas de Sí/No y 2 escalas de 1 a 10 preguntas, donde los valores más altos indican peores resultados. 10 o más respuestas afirmativas, tener ataques de llanto, sentirse completamente abrumado, una calificación de estrés de >=6 sobre 10 o una calificación de salud de >= 6 sobre 10 indican angustia.
0-3 meses después de finalizar la formación
Satisfacción laboral del cuidador (para proveedor)
Periodo de tiempo: 0-3 meses después de finalizar la formación
Respuesta autoinformada a "En general, ¿qué tan satisfecho está con su trabajo en IHSS?" en una escala Likert de 5 puntos desde muy insatisfecho hasta muy satisfecho
0-3 meses después de finalizar la formación
Número de consumidores atendidos (para proveedor)
Periodo de tiempo: 1 año después del inicio del entrenamiento.
¿Cuántas personas se le paga al proveedor por cuidar como parte del programa IHSS?
1 año después del inicio del entrenamiento.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Amy Finkelstein, PhD, Massachusetts Institute of Technology
  • Investigador principal: Matthew Notowidigdo, PhD, University of Chicago
  • Investigador principal: David Autor, Phd, Massachusetts Institute of Technology
  • Investigador principal: Anna Russo, Massachusetts Institute of Technology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

16 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2308001081

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

En la medida en que lo permitan nuestros acuerdos de uso de datos con proveedores de datos administrativos, compartiremos datos anónimos y códigos de análisis al finalizar el proyecto.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles después de la publicación y se alojarán en un repositorio público de datos de investigación como Harvard Dataverse (dataverse.org).

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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