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Évaluation de l'impact de la formation des travailleurs de l'IHSS

29 janvier 2024 mis à jour par: Abdul Latif Jameel Poverty Action Lab

Cet essai examine si une formation de haute qualité pour les agents de santé à domicile dirigés par les consommateurs a un impact sur les résultats de santé des consommateurs de soins et sur les résultats d'emploi des agents de soins. Les enquêteurs mènent cette étude dans le contexte du programme In-Home Supportive Services (IHSS), un programme de soins à domicile dirigé par le consommateur et financé par Medicaid en Californie au service des bénéficiaires âgés et handicapés de Medicaid. Les enquêteurs s'associeront au Center for Caregiver Advancement (CCA), un fournisseur de formation basé en Californie, pour mener une évaluation randomisée de l'impact de la formation des travailleurs de l'IHSS sur les résultats du travail et des soins de santé. L'évaluation recrutera des travailleurs de l'IHSS dans le comté de San Bernardino, où le CCA étendra son programme.

Les participants seront randomisés soit dans un groupe qui reçoit la formation du CCA, soit dans un groupe témoin qui ne reçoit pas de formation.

Les participants randomisés dans le groupe de formation suivront un cours en ligne de 30 heures qui enseigne les compétences fondamentales en matière de soins. La formation comprend les soins personnels, le contrôle des infections, la nutrition et la mécanique corporelle, l'observance des médicaments et la sécurité à domicile.

Les chercheurs compareront les résultats entre les prestataires IHSS des deux groupes et entre les consommateurs IHSS qui reçoivent des soins des prestataires IHSS des deux groupes pour voir si la formation a un impact sur la santé, les soins de santé et les résultats sur le marché du travail.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

2500

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Fournisseur IHSS actuel
  • Vivre dans le comté de San Bernardino
  • Le consommateur IHSS vit dans le comté de San Bernardino

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Formation de base IHSS
Les personnes du groupe de traitement seront invitées à participer au programme de formation de base IHSS du CCA. Le programme est un cours en ligne de 30 heures destiné aux prestataires IHSS, qui enseigne les compétences fondamentales en matière de soins. La formation comprend les soins personnels, le contrôle des infections, la nutrition et la mécanique corporelle, l'observance des médicaments et la sécurité à domicile.
L'intervention est le cours de formation de base IHSS de 30 heures du Center for Caregiver Advances.
Aucune intervention: Contrôle
Aucune intervention n'est délivrée au groupe témoin. Le groupe témoin ne pourra pas accéder aux programmes de formation du CCA pendant deux ans après la répartition aléatoire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nombre de visites aux urgences (pour le consommateur)
Délai: 1 an après le début de la formation
1 an après le début de la formation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toute visite aux urgences (pour le consommateur)
Délai: 1 an après le début de la formation
1 an après le début de la formation
Dépenses annuelles estimées en soins de santé (pour le consommateur)
Délai: 1 an après le début de la formation
Les dépenses annuelles estimées en soins de santé seront calculées en multipliant le nombre d'admissions de patients hospitalisés, de visites aux urgences, de visites ambulatoires en cabinet, de séjours de soins de longue durée et de médicaments sur ordonnance par les coûts moyens estimés de ces services chez les adultes assurés publiquement à faible revenu.
1 an après le début de la formation
Proportion de participants ayant subi des chutes ayant entraîné une visite de soins de santé (pour le consommateur)
Délai: 1 an après le début de la formation
La part des consommateurs victimes de chutes sera mesurée à l'aide des codes de diagnostic issus des réclamations médicales.
1 an après le début de la formation
Proportion de participants souffrant d'infections des voies urinaires ayant nécessité une visite chez un médecin (pour le consommateur)
Délai: 1 an après le début de la formation
La part des consommateurs souffrant d'infections des voies urinaires sera mesurée à l'aide des codes de diagnostic issus des allégations médicales.
1 an après le début de la formation
Proportion de participants souffrant d'escarres ayant entraîné une visite chez les soins de santé (pour le consommateur)
Délai: 1 an après le début de la formation
La part des consommateurs souffrant d'escarres sera mesurée à l'aide des codes de diagnostic issus des réclamations médicales.
1 an après le début de la formation
Proportion de participants utilisant des établissements de soins infirmiers (pour le consommateur)
Délai: 1 an après le début de la formation
La part des consommateurs qui séjournent dans un établissement de soins infirmiers qualifié, un établissement de réadaptation ou un établissement de soins de longue durée au cours de l'année suivant le début de la formation.
1 an après le début de la formation
Part des participants toujours employés en IHSS (pour prestataire)
Délai: 1 an après le début de la formation
La part des participants prestataires IHSS qui restent en tant que travailleurs dans le programme IHSS 1 an après le début de la formation.
1 an après le début de la formation
Connaissances en matière de soins (pour le prestataire)
Délai: 0-3 mois après la fin de la formation
Proportion de réponses correctes sur 18 vraies fausses questions de connaissances
0-3 mois après la fin de la formation
Durée totale du séjour dans les établissements de soins (pour le consommateur)
Délai: 1 an après le début de la formation
Le nombre de jours passés par consommateur dans un établissement de soins infirmiers qualifié, un centre de réadaptation ou un établissement de soins de longue durée au cours de l'année suivant le début de la formation.
1 an après le début de la formation
Gains IHSS (pour le prestataire)
Délai: 1 an après le début de la formation
Gains IHSS pour les prestataires, mesurés hebdomadairement, trimestriellement et annuellement, tirés des données de paie IHSS
1 an après le début de la formation
Heures IHSS travaillées (pour prestataire)
Délai: 1 an après le début de la formation
Heures IHSS travaillées pour les prestataires, mesurées hebdomadairement, trimestriellement et annuellement, à partir des données de paie IHSS
1 an après le début de la formation

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Toute hospitalisation (pour le consommateur)
Délai: 1 an après le début de la formation
1 an après le début de la formation
Nombre d'hospitalisations (pour le consommateur)
Délai: 1 an après le début de la formation
1 an après le début de la formation
Durée totale du séjour à l'hôpital (pour le consommateur)
Délai: 1 an après le début de la formation
1 an après le début de la formation
Dépression (pour le prestataire)
Délai: 0-3 mois après la fin de la formation
Questionnaire sur la santé des patients-2 (PHQ-2). Les scores vont de 0 à 6, les valeurs plus élevées indiquant de pires résultats. Un score de 3 ou plus identifie des cas possibles de trouble dépressif majeur.
0-3 mois après la fin de la formation
Anxiété (pour le prestataire)
Délai: 0-3 mois après la fin de la formation
Trouble d'anxiété généralisée 2 éléments (GAD-2). Les scores vont de 0 à 6, les valeurs plus élevées indiquant de pires résultats. Un score de 3 ou plus identifie des cas possibles de trouble anxieux généralisé.
0-3 mois après la fin de la formation
Bien-être du soignant (pour le prestataire)
Délai: 0-3 mois après la fin de la formation
Questionnaire d'auto-évaluation des soignants de 18 questions développé par l'American Medical Association (https://www.healthinaging.org/tools-and-tips/caregiver-self-assessment-questionnaire). Comprend 16 questions Oui/Non et 2 échelles de 1 à 10 questions, les valeurs plus élevées indiquant de pires résultats. 10 réponses oui ou plus, des crises de larmes, un sentiment de dépassement total, un niveau de stress >=6 sur 10 ou un niveau de santé >= 6 sur 10 indiquent tous une détresse.
0-3 mois après la fin de la formation
Satisfaction professionnelle du soignant (pour le prestataire)
Délai: 0-3 mois après la fin de la formation
Réponse auto-déclarée à la question « Dans l'ensemble, dans quelle mesure êtes-vous satisfait de votre travail à l'IHSS ? » sur une échelle de Likert en 5 points allant de très insatisfait à très satisfait
0-3 mois après la fin de la formation
Nombre de consommateurs servis (pour le fournisseur)
Délai: 1 an après le début de la formation
Combien de personnes le prestataire est-il payé pour s'occuper dans le cadre du programme IHSS
1 an après le début de la formation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Amy Finkelstein, PhD, Massachusetts Institute of Technology
  • Chercheur principal: Matthew Notowidigdo, PhD, University of Chicago
  • Chercheur principal: David Autor, Phd, Massachusetts Institute of Technology
  • Chercheur principal: Anna Russo, Massachusetts Institute of Technology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 janvier 2024

Première publication (Réel)

16 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2308001081

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Dans la mesure permise par nos accords d'utilisation des données avec les fournisseurs de données administratives, nous partagerons des données anonymisées et un code d'analyse à la fin du projet.

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles après publication et seront hébergées sur un référentiel de données de recherche public tel que Harvard Dataverse (dataverse.org).

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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