脳卒中生存者に対する経口経腸栄養の経管栄養

実験的：総合リハビリテーション療法+間欠的経口食道経管栄養

研究は患者ごとに 15 日間続きます。 患者には包括的なリハビリテーション療法が施された。 実験グループには、間欠的な経口食道経管栄養による経腸栄養のサポートが提供されました。

デバイス：断続的な口腔食道経管栄養

具体的な手順は次のとおりです。乳児を半横臥位または頭を固定した座位に置きます。 毎回の授乳の前に、乳児の口腔および鼻の分泌物を除去する必要がありました。 間欠式口腔食道チューブの頭部に水で適切に潤滑した。 専門の医療スタッフがチューブを持ち、口の片側から食道の上部にゆっくりと挿入しました。 挿入の深さは患者の年齢と身長によって異なります。 毎回の授乳後、チューブを直ちに取り外し、逆流が起こった場合に備えて患者を少なくとも 30 分間直立させた。

行動：総合的なリハビリテーション療法

両グループには包括的なリハビリテーション療法が施されました。 主な介入手段には次のものが含まれます。 1) 非侵襲的な人工呼吸器治療。一般に少なくとも毎晩 1 回、通常は毎日の連続使用を超えない。 2) 食事と睡眠の姿勢に注意し、推奨される睡眠姿勢は側臥位で、ベッドの頭を 20 ～ 30 度高くします。 ３）嚥下機能訓練、例えば、舌筋伸張訓練、補助前顎突出訓練、軟口蓋、咽頭壁へのレモン氷刺激など、通常、週５日、１日２回、各回５〜２０分。 4) 肺超短波療法。一般に週に少なくとも 2 ～ 3 回、1 日 1 回を超えない。 5) 理学療法、例えば、頭を持ち上げる、寝返りをする、座る、這う、立つなどの粗大運動機能の集中トレーニングなど。通常、週に 3 ～ 5 日、1 日あたり 1 ～ 2 回、各 5 ～ 20 分。時間。

アクティブコンパレータ：総合リハビリテーション療法+経鼻胃経管栄養

研究は患者ごとに 15 日間続きます。 患者には包括的なリハビリテーションが施された。 対照群には、経鼻胃管栄養法による経腸栄養のサポートが提供されました。

行動：総合的なリハビリテーション療法

両グループには包括的なリハビリテーション療法が施されました。 主な介入手段には次のものが含まれます。 1) 非侵襲的な人工呼吸器治療。一般に少なくとも毎晩 1 回、通常は毎日の連続使用を超えない。 2) 食事と睡眠の姿勢に注意し、推奨される睡眠姿勢は側臥位で、ベッドの頭を 20 ～ 30 度高くします。 ３）嚥下機能訓練、例えば、舌筋伸張訓練、補助前顎突出訓練、軟口蓋、咽頭壁へのレモン氷刺激など、通常、週５日、１日２回、各回５〜２０分。 4) 肺超短波療法。一般に週に少なくとも 2 ～ 3 回、1 日 1 回を超えない。 5) 理学療法、例えば、頭を持ち上げる、寝返りをする、座る、這う、立つなどの粗大運動機能の集中トレーニングなど。通常、週に 3 ～ 5 日、1 日あたり 1 ～ 2 回、各 5 ～ 20 分。時間。

デバイス：経鼻胃管栄養

栄養サポートを提供するために、経鼻胃経管栄養が栄養補給に使用されました。 各授乳は看護師によってチューブを通して乳児の母親の母乳を使用して行われました。 各授乳量は乳児の年齢に応じて 20 ～ 100 ml で、2 ～ 3 時間ごとに 1 日約 10 回授乳しました。 各給餌手順の所要時間は 10 ～ 20 分の範囲でした。 1日の総摂取量は200〜1000mlの範囲でした。 各チューブは 5 ～ 7 日間留置されました。 チューブの交換が必要な場合は、その日の最後の授乳後にチューブを取り外し、翌朝、栄養補給を継続するためにもう一方の鼻孔に新しいチューブを挿入する必要がありました。

社会機能の尺度

社会機能尺度には複数の下位尺度が含まれており、スコア範囲は通常 0 ～ 100 です。 スコアが高いほど社会的機能が良好であることを示し、スコアが低いほど社会的機能が制限されているか問題があることを示します。

ソーシャルサポートアンケート

ソーシャル サポート アンケートのスコア範囲は通常 0 ～ 100 です。 一般に、スコアが高いほど優れており、社会的サポートが多いことを示します。

不安

不安は、恐怖、心配、注意などに関連する項目を含む全般性不安障害-7 を使用して評価されました。 合計スコアは 0 ～ 21 の範囲であり、潜在的な不安と正の相関がありました。

うつ

うつ病は、気分の変動、楽観主義、睡眠の質、食欲などの側面を含む患者健康質問票-9を使用して評価されました。 合計スコアは 0 ～ 27 の範囲であり、潜在的なうつ病と正の相関がありました。