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Alimentazione con sonda per nutrizione enterale orale sui sopravvissuti all'ictus

4 marzo 2024 aggiornato da: Muhammad, Ahmadu Bello University Teaching Hospital

Uno studio controllato randomizzato per esplorare l'effetto della nutrizione enterale orale rispetto a quella nasale sui sopravvissuti all'ictus nell'interazione sociale e nello stato psicologico

L'obiettivo di questo studio clinico è esplorare l'effetto clinico dell'alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea nei sopravvissuti all'ictus disfagico. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:

L’alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea può migliorare lo stato psicologico dei sopravvissuti ad ictus disfagico? L’alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea può migliorare l’interazione sociale nei sopravvissuti ad ictus disfagico? I pazienti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di controllo o al gruppo sperimentale, tutti in trattamento riabilitativo, al gruppo sperimentale verrà somministrata un'alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea come supporto nutrizionale e al gruppo di controllo verrà somministrato un sondino nasogastrico. Lo studio dura 15 giorni per ciascun paziente. I ricercatori confronteranno la scala del funzionamento sociale, il questionario sul supporto sociale, il questionario sulla salute dei pazienti-9, il disturbo d'ansia generale-7 per vedere se l'alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea può aiutare a migliorare il sintomo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'ictus si verifica sempre di più. L'obiettivo di questo studio clinico è esplorare l'effetto clinico dell'alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea nei sopravvissuti all'ictus disfagico. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:

L’alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea può migliorare lo stato psicologico dei sopravvissuti ad ictus disfagico? L’alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea può migliorare l’interazione sociale nei sopravvissuti ad ictus disfagico? I pazienti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di controllo o al gruppo sperimentale, tutti in trattamento riabilitativo, al gruppo sperimentale verrà somministrata un'alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea come supporto nutrizionale e al gruppo di controllo verrà somministrato un sondino nasogastrico. Lo studio dura 15 giorni per ciascun paziente. I ricercatori confronteranno la scala del funzionamento sociale, il questionario sul supporto sociale, il questionario sulla salute dei pazienti-9, il disturbo d'ansia generale-7 per vedere se l'alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea può aiutare a migliorare il sintomo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • età ≥ 18 anni;
  • soddisfare i criteri diagnostici dell'ictus;
  • qualsiasi grado di disfagia al momento del ricovero;
  • segni vitali stabili, senza grave deterioramento cognitivo o afasia sensoriale.
  • trasferito entro tre settimane dal ricovero nel reparto di neurologia.

Criteri di esclusione:

  • complicato con altre malattie neurologiche;
  • mucosa danneggiata o struttura incompleta nel rinofaringe;
  • cannula tracheostomica ostruita;
  • impraticabile il supporto della nutrizione parenterale;
  • soffre contemporaneamente di fegato, insufficienza renale, tumori o malattie ematologiche.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: terapia riabilitativa completa+alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea
Lo studio dura 15 giorni per ciascun paziente. Ai pazienti è stata somministrata una terapia riabilitativa completa. Al gruppo sperimentale è stato fornito il supporto della nutrizione enterale mediante sonda oro-esofagea intermittente.
La procedura specifica era la seguente: il bambino veniva posto in posizione semi-sdraiata o seduta con la testa fissa. Prima di ogni poppata, le secrezioni orali e nasali del bambino dovevano essere eliminate. Un tubo oro-esofageo intermittente è stato opportunamente lubrificato con acqua sulla parte della testa. Il personale medico professionale ha tenuto il tubo e lo ha inserito lentamente attraverso un lato della bocca nella parte superiore dell'esofago. La profondità di inserimento dipendeva dall'età e dall'altezza del paziente. Dopo ogni poppata la sonda veniva immediatamente rimossa e il paziente veniva tenuto in posizione eretta per almeno 30 minuti in caso di reflusso.
Entrambi i gruppi hanno ricevuto una terapia riabilitativa completa. Le principali misure di intervento includevano: 1) trattamento ventilatorio non invasivo, generalmente almeno una volta ogni notte e in genere non superiore all'uso quotidiano continuo; 2) attenzione alle posizioni per la pappa e per il sonno, con la posizione consigliata per dormire di decubito laterale e testata del letto sollevata di 20-30°; 3) allenamento per la funzione di deglutizione, come allenamento per lo stretching dei muscoli della lingua, allenamento assistito per la protrusione della mascella anteriore, stimolazione con ghiaccio al limone sul palato molle, parete faringea, ecc., generalmente 5 giorni alla settimana, due volte al giorno, 5-20 minuti ogni volta; 4) terapia polmonare con onde ultracorte, generalmente almeno 2-3 volte a settimana, e non più di una volta al giorno; 5) terapia fisica, come allenamento intensivo per le funzioni motorie generali tra cui sollevare la testa, girarsi, sedersi, gattonare, stare in piedi, ecc., generalmente 3-5 giorni alla settimana, 1-2 volte al giorno, 5-20 minuti ciascuno tempo.
Comparatore attivo: terapia riabilitativa completa+alimentazione con sondino nasogastrico
Lo studio dura 15 giorni per ciascun paziente. I pazienti hanno ricevuto una riabilitazione completa. Al gruppo di controllo è stato fornito il supporto della nutrizione enterale mediante sonda nasogastrica.
Entrambi i gruppi hanno ricevuto una terapia riabilitativa completa. Le principali misure di intervento includevano: 1) trattamento ventilatorio non invasivo, generalmente almeno una volta ogni notte e in genere non superiore all'uso quotidiano continuo; 2) attenzione alle posizioni per la pappa e per il sonno, con la posizione consigliata per dormire di decubito laterale e testata del letto sollevata di 20-30°; 3) allenamento per la funzione di deglutizione, come allenamento per lo stretching dei muscoli della lingua, allenamento assistito per la protrusione della mascella anteriore, stimolazione con ghiaccio al limone sul palato molle, parete faringea, ecc., generalmente 5 giorni alla settimana, due volte al giorno, 5-20 minuti ogni volta; 4) terapia polmonare con onde ultracorte, generalmente almeno 2-3 volte a settimana, e non più di una volta al giorno; 5) terapia fisica, come allenamento intensivo per le funzioni motorie generali tra cui sollevare la testa, girarsi, sedersi, gattonare, stare in piedi, ecc., generalmente 3-5 giorni alla settimana, 1-2 volte al giorno, 5-20 minuti ciascuno tempo.
La sonda nasogastrica è stata utilizzata per l'alimentazione per fornire supporto nutrizionale. Ogni poppata veniva somministrata da un'infermiera utilizzando il latte materno della madre del bambino attraverso la sonda. La quantità di ciascuna poppata variava da 20 a 100 ml a seconda dell'età del bambino, con poppate somministrate ogni 2 o 3 ore, circa 10 volte al giorno. La durata di ciascuna procedura di alimentazione variava da 10 a 20 minuti. L'assunzione giornaliera totale variava da 200 a 1000 ml. Ciascun tubo è stato mantenuto a permanenza per 5-7 giorni. Quando era necessario sostituire il sondino, questo veniva rimosso dopo l'ultima poppata della giornata e il mattino successivo si doveva inserire un nuovo sondino attraverso l'altra narice per continuare il supporto nutrizionale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala del funzionamento sociale
Lasso di tempo: giorno 1 e giorno 15
La scala del funzionamento sociale comprende più sottoscale e l’intervallo di punteggio è generalmente 0-100. I punteggi più alti indicano un funzionamento sociale migliore, mentre i punteggi più bassi indicano un funzionamento sociale limitato o problemi.
giorno 1 e giorno 15

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario sul sostegno sociale
Lasso di tempo: giorno 1 e giorno 15
L'intervallo di punteggio del questionario sul supporto sociale è generalmente compreso tra 0 e 100. In generale, i punteggi più alti sono migliori e indicano un maggiore supporto sociale.
giorno 1 e giorno 15
Ansia
Lasso di tempo: giorno 1 e giorno 15
L'ansia è stata valutata utilizzando il Disturbo d'Ansia Generalizzato-7, includendo elementi relativi a paura, preoccupazione, attenzione, ecc. Il punteggio totale variava da 0 a 21, che era correlato positivamente con la potenziale ansia.
giorno 1 e giorno 15
Depressione
Lasso di tempo: giorno 1 e giorno 15
La depressione è stata valutata utilizzando il Patient Health Questionnaire-9, con aspetti tra cui sbalzi d'umore, ottimismo, qualità del sonno, appetito, ecc. Il punteggio totale variava da 0 a 27, che era correlato positivamente con la potenziale depressione.
giorno 1 e giorno 15

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Nieto Luis, Master, Site Coordinator of United Medical Group

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 marzo 2024

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

8 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Alimentazione intermittente con sonda oro-esofagea

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