Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Orale enterale voeding Sondevoeding bij overlevenden van een beroerte

4 maart 2024 bijgewerkt door: Muhammad, Ahmadu Bello University Teaching Hospital

Een gerandomiseerde gecontroleerde studie om het effect van orale versus nasale enterale voeding via sondevoeding op overlevenden van een beroerte te onderzoeken in sociale interactie en psychologische status

Het doel van deze klinische proef is het onderzoeken van het klinische effect van intermitterende oro-oesofageale sondevoeding bij overlevenden van een dysfagische beroerte. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:

Kan intermitterende oro-oesofageale sondevoeding de psychologische status van overlevenden van een dysfagische beroerte verbeteren? Kan intermitterende oro-oesofageale sondevoeding de sociale interactie verbeteren bij overlevenden van een dysfagische beroerte? Patiënten zullen willekeurig worden toegewezen aan de controlegroep of de experimentele groep, allen onder revalidatiebehandeling, de experimentele groep zal intermitterende oro-oesofageale sondevoeding krijgen als voedingsondersteuning en de controlegroep zal een neussonde krijgen. Het onderzoek duurt voor elke patiënt 15 dagen. Onderzoekers zullen de Social Functioning Scale, Social Support Questionnaire, Patient Health Questionnaire-9 en General Anxiety Disorder-7 vergelijken om te zien of de intermitterende oro-oesofageale sondevoeding kan helpen het symptoom te verbeteren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Beroerte komt steeds vaker voor. Het doel van deze klinische proef is het onderzoeken van het klinische effect van intermitterende oro-oesofageale sondevoeding bij overlevenden van een dysfagische beroerte. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:

Kan intermitterende oro-oesofageale sondevoeding de psychologische status van overlevenden van een dysfagische beroerte verbeteren? Kan intermitterende oro-oesofageale sondevoeding de sociale interactie verbeteren bij overlevenden van een dysfagische beroerte? Patiënten zullen willekeurig worden toegewezen aan de controlegroep of de experimentele groep, allen onder revalidatiebehandeling, de experimentele groep zal intermitterende oro-oesofageale sondevoeding krijgen als voedingsondersteuning en de controlegroep zal een neussonde krijgen. Het onderzoek duurt voor elke patiënt 15 dagen. Onderzoekers zullen de Social Functioning Scale, Social Support Questionnaire, Patient Health Questionnaire-9 en General Anxiety Disorder-7 vergelijken om te zien of de intermitterende oro-oesofageale sondevoeding kan helpen het symptoom te verbeteren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

120

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • leeftijd ≥ 18 jaar;
  • voldoen aan de diagnostische criteria van een beroerte;
  • enige mate van dysfagie bij opname;
  • stabiele vitale functies, zonder ernstige cognitieve stoornissen of sensorische afasie.
  • overgeplaatst binnen drie weken na opname op de afdeling neurologie.

Uitsluitingscriteria:

  • gecompliceerd met andere neurologische ziekten;
  • beschadigd slijmvlies of onvolledige structuur in de nasopharynx;
  • tracheostomiebuis verstopt;
  • onhaalbaar ter ondersteuning van parenterale voeding;
  • tegelijkertijd lijden aan lever-, nierfalen, tumoren of hematologische ziekten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: uitgebreide revalidatietherapie+intermitterende oro-oesofageale sondevoeding
Het onderzoek duurt voor elke patiënt 15 dagen. De patiënten kregen uitgebreide revalidatietherapie. De experimentele groep kreeg ondersteuning bij de enterale voeding door middel van intermitterende oro-oesofageale sondevoeding.
De specifieke procedure was als volgt: het kind werd in een halfliggende of zittende positie geplaatst met het hoofd gefixeerd. Vóór elke voeding moesten de orale en nasale afscheidingen van het kind worden verwijderd. Een intermitterende oro-oesofageale buis werd op de juiste manier met water op het hoofdgedeelte gesmeerd. De professionele medische staf hield het buisje vast en bracht het langzaam via één kant van de mond in het bovenste deel van de slokdarm. De diepte van het inbrengen was afhankelijk van de leeftijd en lengte van de patiënt. Na elke voeding werd de sonde onmiddellijk verwijderd en werd de patiënt gedurende minstens 30 minuten rechtop gehouden in geval van reflux.
Beide groepen kregen uitgebreide revalidatietherapie. De belangrijkste interventiemaatregelen omvatten: 1) niet-invasieve beademingsbehandeling, over het algemeen minstens één keer per nacht en doorgaans niet meer dan continu dagelijks gebruik; 2) aandacht voor voedings- en slaaphoudingen, met als aanbevolen slaaphouding zijligging en het hoofdeinde van het bed 20-30° omhoog; 3) training van de slikfunctie, zoals het strekken van de tongspieren, training met geassisteerde uitsteeksels van de voorste kaak, stimulatie met citroenijs van het zachte gehemelte, de keelholtewand, enz., doorgaans 5 dagen per week, tweemaal per dag, telkens 5-20 minuten; 4) pulmonale ultrakortegolftherapie, doorgaans minstens 2-3 keer per week, en niet vaker dan één keer per dag; 5) fysiotherapie, zoals intensieve training voor grove motorische functies, waaronder het optillen van het hoofd, omdraaien, zitten, kruipen, staan, enz., doorgaans 3-5 dagen per week, 1-2 keer per dag, elk 5-20 minuten tijd.
Actieve vergelijker: uitgebreide revalidatietherapie+nasogastrische sondevoeding
Het onderzoek duurt voor elke patiënt 15 dagen. De patiënten kregen een uitgebreide revalidatie. De controlegroep kreeg ondersteuning bij de enterale voeding via nasogastrische sondevoeding.
Beide groepen kregen uitgebreide revalidatietherapie. De belangrijkste interventiemaatregelen omvatten: 1) niet-invasieve beademingsbehandeling, over het algemeen minstens één keer per nacht en doorgaans niet meer dan continu dagelijks gebruik; 2) aandacht voor voedings- en slaaphoudingen, met als aanbevolen slaaphouding zijligging en het hoofdeinde van het bed 20-30° omhoog; 3) training van de slikfunctie, zoals het strekken van de tongspieren, training met geassisteerde uitsteeksels van de voorste kaak, stimulatie met citroenijs van het zachte gehemelte, de keelholtewand, enz., doorgaans 5 dagen per week, tweemaal per dag, telkens 5-20 minuten; 4) pulmonale ultrakortegolftherapie, doorgaans minstens 2-3 keer per week, en niet vaker dan één keer per dag; 5) fysiotherapie, zoals intensieve training voor grove motorische functies, waaronder het optillen van het hoofd, omdraaien, zitten, kruipen, staan, enz., doorgaans 3-5 dagen per week, 1-2 keer per dag, elk 5-20 minuten tijd.
Nasogastrische sondevoeding werd gebruikt als voeding om voedingsondersteuning te bieden. Elke voeding werd door een verpleegster toegediend met behulp van de moedermelk van het kind via de sonde. De hoeveelheid van elke voeding varieerde van 20 tot 100 ml, afhankelijk van de leeftijd van het kind, waarbij de voeding elke 2 tot 3 uur werd gegeven, ongeveer 10 keer per dag. De duur van elke voedingsprocedure varieerde van 10 tot 20 minuten. De totale dagelijkse inname varieerde van 200 tot 1000 ml. Elke buis werd gedurende 5 tot 7 dagen in het lichaam gehouden. Wanneer de sonde vervangen moest worden, werd deze na de laatste voeding van een dag verwijderd en de volgende ochtend moest via het andere neusgat een nieuwe sonde worden ingebracht om de voedingsondersteuning voort te zetten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Sociaal functionerende schaal
Tijdsspanne: dag 1 en dag 15
De schaal voor sociaal functioneren omvat meerdere subschalen en het scorebereik loopt over het algemeen van 0-100. Hogere scores duiden op een beter sociaal functioneren, terwijl lagere scores duiden op beperkt sociaal functioneren of problemen.
dag 1 en dag 15

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vragenlijst sociale ondersteuning
Tijdsspanne: dag 1 en dag 15
Het scorebereik van de Social Support Questionnaire ligt doorgaans tussen 0 en 100. Over het algemeen zijn hogere scores beter en duiden ze op meer sociale steun.
dag 1 en dag 15
Spanning
Tijdsspanne: dag 1 en dag 15
De angst werd beoordeeld met behulp van de Generalized Anxiety Disorder-7, inclusief items gerelateerd aan angst, zorgen, aandacht, enz. De totaalscore varieerde van 0 tot 21, wat positief gecorreleerd was met potentiële angst.
dag 1 en dag 15
Depressie
Tijdsspanne: dag 1 en dag 15
De depressie werd beoordeeld met behulp van de Patient Health Questionnaire-9, met aspecten als stemmingswisselingen, optimisme, slaapkwaliteit, eetlust, enz. De totaalscore varieerde van 0 tot 27, wat positief gecorreleerd was met een potentiële depressie.
dag 1 en dag 15

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Nieto Luis, Master, Site Coordinator of United Medical Group

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 maart 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juni 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 maart 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 maart 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 maart 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren