足底筋膜に対するストレッチ運動の効果
健康な被験者の足底筋膜の機械的特性に対するアキレス腱および足底筋膜に特有のストレッチ法の有効性の調査: パイロット研究
足底筋膜 (PF) は、踵骨の骨膜に対応する薄いバンドで踵骨の上に広がり、アキレス腱のパラテノンとして続きます。足の主要な伸筋および推進システムとして機能する下腿三頭筋複合体は、アキレス腱に関与しています。腱、踵骨後部、足底腱膜はすべて下腿三頭筋の線維性骨格と統合されています。 足底筋膜炎は、さまざまな年齢や活動レベルの人に影響を与える一般的な筋骨格疾患であり (Hye Chang Rhim)、成人のかかとの痛みの主な原因です。 研究により、アキレス腱および/または足底筋膜をターゲットとしたストレッチングプロトコルは、代替治療法と比較して優れた効果があることが確認されています。 しかし、足と足首の複雑な生体力学を考慮すると、従来のアプローチの限界が明らかになります。 従来のふくらはぎのストレッチでは、ふくらはぎ特有の伸長要件に対処するには不十分であることがよくあります。 PF スペシフィック ストレッチングのような現代的な方法は、足底筋膜とふくらはぎのストレッチを統合しますが、個々の上肢の筋力に依存するため、潜在的な限界が生じます。
したがって、足底筋膜の生体力学的特性に対するストレッチの正確な影響は不明ですが、設計される器具補助具が効果があるかどうか、またどの方法がより効果的であるかを判断することが目的となります。 このようにして、臨床現場で足底筋膜に特有の起こり得る病状のリハビリテーションについて臨床医を指導することが計画されています。
ミオトノメトリーは、安価で簡単かつ迅速に行うことができるため、足底筋膜の硬さを評価する便利な方法です。 以前の研究では、MyotonPRO が足底筋膜の硬さを確実に評価できることが示されています。 足底筋膜の生体力学的特性に対するストレッチの正確な影響は不明ですが、設計対象の器具を使用したストレッチが効果があるかどうか、器具を使用する場合と使用しない場合ではどちらの方法がより効果的であるかが判断されるでしょう。
調査の概要
詳細な説明
踵骨に由来する足底腱膜(PA)を含む、足の結合組織の複雑なネットワークは、足底筋膜炎などの症状を包括的に理解するための基礎となります。 この幅広で厚いバンドは縦方向に伸びており、アーチの完全性を維持するために重要な明確なコンポーネントを形成しています。 この構造を補完するのが足底筋膜 (PF) で、足裏の表層筋と深層筋に複雑に結合し、足の生体力学に深い意味を持つ筋膜の連続体を形成しています。
下腿三頭筋複合体内の足底筋膜、アキレス腱、足底腱膜間の相互作用は、足の主要な伸筋および推進システムとしてのそれらの集合的な役割を強調します。 下腿の後部区画にはさまざまな筋肉が収められており、この生体力学的システムの複雑さをさらに強調しています。
約90%の有効性を占める非手術的介入には、ストレッチ体操、療法、衝撃波療法などのさまざまなアプローチが含まれます。 注目すべきことに、研究では、アキレス腱および/または足底筋膜をターゲットとしたストレッチングプロトコルが代替治療法と比較して優れた有効性を確認しています。
しかし、足と足首の複雑な生体力学を考慮すると、従来のアプローチの限界が明らかになります。 従来のふくらはぎのストレッチでは、ふくらはぎ特有の伸長要件に対処するには不十分であることがよくあります。 PF スペシフィック ストレッチングのような現代的な方法は、足底筋膜とふくらはぎのストレッチを統合しますが、個々の上肢の筋力に依存するため、潜在的な限界が生じます。
ミオトノメトリーは、安価で簡単かつ迅速に行うことができるため、足底筋膜の硬さを評価する便利な方法です。 以前の研究では、MyotonPRO が足底筋膜の硬さを確実に評価できることが示されています。
これらすべての情報を考慮すると、足底筋膜の生体力学的特性に対するストレッチの正確な影響は不明ですが、設計される器具補助具が効果があるかどうか、またどの方法がより効果的であるかを判断することが目的となります。 このようにして、臨床現場で足底筋膜に特有の起こり得る病状のリハビリテーションについて臨床医を指導することが計画されています。
ミオトノメトリーは、安価で簡単かつ迅速に行うことができるため、足底筋膜の硬さを評価する便利な方法です。 以前の研究では、MyotonPRO が足底筋膜の硬さを確実に評価できることが示されています。 足底筋膜の生体力学的特性に対するストレッチの正確な影響は不明ですが、設計対象の器具を使用したストレッチが効果があるかどうか、器具を使用する場合と使用しない場合ではどちらの方法がより効果的であるかが判断されるでしょう。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18 歳以上で BMI が 30 kg/m2 未満の健康なボランティア
除外基準:
- 妊娠、慢性筋骨格系疾患の存在、下肢の損傷および/または手術の存在、測定部位上の皮膚病変の存在、および筋骨格系に影響を与える薬剤の使用
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:デバイスの実現可能性
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アキレス腱のストレッチ
このグループの参加者は、利き側のアキレス腱を伸ばすように設計されたストレッチ器具を使用します。
このツールを使用すると、指を伸ばした位置に置き、もう一方の脚を前に置き、利き側の脚を後ろに置きます。
もう一方の脚の膝は前に曲げますが、後ろの膝はまっすぐにし、かかとを地面にしっかりとつけます。
評価される足のつま先は前足のかかとを指します。
非利き側の場合も、器具を使わずに同じストレッチ運動を行います。
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参加者は、アキレス腱のストレッチと足底筋膜に特化したストレッチの 2 つのグループに分けられます。
これら 2 つのグループ内で、参加者は、設計されたツールの助けを借りて、自分の優位な側を伸ばします。
非利き手側では、アキレス腱グループはツールを使用せずにアキレス腱のストレッチを完了し、足底筋膜特異的ストレッチグループはセルフ足底筋膜ストレッチ運動を完了します。
各ストレッチ運動は 10 秒間、10 回ずつ、週に 3 日、2 週間にわたって実行されます。
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アクティブコンパレータ:足底筋膜に特化したストレッチ
PFSS(足底筋膜特異的ストレッチング)として知られる特別なストレッチングプロトコルが適用されます。
この方法は、座った姿勢で利き足ではない脚を反対側の脚の上に置くことによって実行されます。
これに続いて、参加者は評価対象の足の中足指節関節の遠位側に力を加え、足底筋膜に目に見える伸びが感じられるまで足指を近位側に向かって上方に引っ張ります。
このグループの参加者は、利き側に合わせて設計されたストレッチ装置を使用します。
この方法は、伸展位置でつま先を装置のバーの上に置き、かかとを地面から離さずに足が背屈位置になるように膝を前方に動かすことによって実行されます。
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参加者は、アキレス腱のストレッチと足底筋膜に特化したストレッチの 2 つのグループに分けられます。
これら 2 つのグループ内で、参加者は、設計されたツールの助けを借りて、自分の優位な側を伸ばします。
非利き手側では、アキレス腱グループはツールを使用せずにアキレス腱のストレッチを完了し、足底筋膜特異的ストレッチグループはセルフ足底筋膜ストレッチ運動を完了します。
各ストレッチ運動は 10 秒間、10 回ずつ、週に 3 日、2 週間にわたって実行されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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足底筋膜の機械的性質
時間枠:治療前/最初のストレッチ直後/2週間目の終わり
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客観的な評価手法である MyotonPRO を使用して、足底筋膜の緊張、剛性、弾性などの機械的特性を評価します。
MyotonPRO は、筋肉、腱、筋膜の緊張と生体力学的特性を評価するために設計されたポータブル触診デバイスです。
これにより、筋膜の機械的特性、つまり緊張 - 張力 (周波数; Hz)、剛性 - 筋肉内抵抗 (N/m)、および弾性 (減少 - 対数減少によって特徴付けられる) を同時に計算することができます。
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治療前/最初のストレッチ直後/2週間目の終わり
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。