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Efeito dos exercícios de alongamento na fáscia plantar

16 de abril de 2024 atualizado por: Ozgur Surenkok, Okan University

Investigação da eficácia dos métodos de alongamento específicos da fáscia plantar e de Aquiles nas propriedades mecânicas da fáscia plantar em indivíduos saudáveis: um estudo piloto

A fáscia plantar (FP) estende-se sobre o osso do calcâneo com uma fina faixa correspondente ao periósteo do calcâneo, continuando como o paratenão do tendão de Aquiles. O complexo do tríceps sural, servindo como principal sistema extensor e propulsor do pé, envolve o tendão de Aquiles. tendão, parte posterior do calcâneo e aponeurose plantar, todos integrados ao esqueleto fibroso do tríceps sural. A fasceíte plantar, uma condição musculoesquelética prevalente que afeta indivíduos de várias idades e níveis de atividade (Hye Chang Rhim), é a principal causa de dor no calcanhar em adultos. Estudos identificaram a eficácia superior de protocolos de alongamento direcionados ao tendão de Aquiles e/ou fáscia plantar em comparação com tratamentos alternativos. No entanto, as limitações das abordagens tradicionais tornam-se aparentes quando se considera a intrincada biomecânica do pé e tornozelo. Os alongamentos convencionais da panturrilha muitas vezes se mostram inadequados para atender às suas necessidades específicas de alongamento. Embora métodos contemporâneos como o alongamento específico para FP integrem alongamentos da fáscia plantar e da panturrilha, sua dependência da força individual da extremidade superior introduz limitações potenciais.

Portanto, embora o efeito exato do alongamento nas propriedades biomecânicas da fáscia plantar não seja conhecido, o objetivo será determinar se um instrumento auxiliar a ser projetado terá efeito e qual método é mais eficaz. Desta forma, pretende-se orientar os clínicos na reabilitação de possíveis patologias específicas da fáscia plantar na prática clínica.

A miotonometria é um método conveniente para avaliar a rigidez da fáscia plantar por ser barato, simples e rápido. Estudos anteriores demonstraram que o MyotonPRO pode avaliar com segurança a rigidez da fáscia plantar. Embora o efeito exato do alongamento nas propriedades biomecânicas da fáscia plantar não seja conhecido, será determinado se o alongamento com um instrumento a ser projetado terá efeito e qual método é mais eficaz com ou sem instrumento.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

A intrincada rede de tecidos conjuntivos do pé, incluindo a aponeurose plantar (AP) originada no calcâneo, prepara o terreno para uma compreensão abrangente de condições como a fascite plantar. Esta faixa larga e espessa corre longitudinalmente, formando componentes distintos e cruciais para manter a integridade do arco. Complementando esta estrutura está a fáscia plantar (FP), intrinsecamente ligada aos músculos superficiais e profundos da planta do pé, criando um continuum miofascial com profundas implicações para a biomecânica do pé.

A interação entre a fáscia plantar, o tendão de Aquiles e a aponeurose plantar dentro do complexo do tríceps sural enfatiza seu papel coletivo como principal sistema extensor e propulsor do pé. O compartimento posterior da perna, que abriga vários músculos, ressalta ainda mais a complexidade desse sistema biomecânico.

As intervenções não cirúrgicas, que constituem aproximadamente 90% de eficácia, abrangem uma variedade de abordagens, incluindo exercícios de alongamento, modalidades e terapia por ondas de choque, entre outros. Notavelmente, estudos identificaram a eficácia superior de protocolos de alongamento direcionados ao tendão de Aquiles e/ou fáscia plantar em comparação com tratamentos alternativos.

No entanto, as limitações das abordagens tradicionais tornam-se aparentes quando se considera a intrincada biomecânica do pé e tornozelo. Os alongamentos convencionais da panturrilha muitas vezes se mostram inadequados para atender às suas necessidades específicas de alongamento. Embora métodos contemporâneos como o alongamento específico para FP integrem alongamentos da fáscia plantar e da panturrilha, sua dependência da força individual da extremidade superior introduz limitações potenciais.

A miotonometria é um método conveniente para avaliar a rigidez da fáscia plantar por ser barato, simples e rápido. Estudos anteriores demonstraram que o MyotonPRO pode avaliar com segurança a rigidez da fáscia plantar.

À luz de todas essas informações, embora o efeito exato do alongamento nas propriedades biomecânicas da fáscia plantar não seja conhecido, o objetivo será determinar se um instrumento auxiliar a ser projetado terá efeito e qual método é mais eficaz. Desta forma, pretende-se orientar os clínicos na reabilitação de possíveis patologias específicas da fáscia plantar na prática clínica.

A miotonometria é um método conveniente para avaliar a rigidez da fáscia plantar por ser barato, simples e rápido. Estudos anteriores demonstraram que o MyotonPRO pode avaliar com segurança a rigidez da fáscia plantar. Embora o efeito exato do alongamento nas propriedades biomecânicas da fáscia plantar não seja conhecido, será determinado se o alongamento com um instrumento a ser projetado terá efeito e qual método é mais eficaz com ou sem instrumento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

10

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Voluntários saudáveis ​​com mais de 18 anos de idade e índice de massa corporal inferior a 30 kg/m²

Critério de exclusão:

  • gravidez, presença de doenças musculoesqueléticas crônicas, presença de lesão e/ou cirurgia nos membros inferiores, presença de lesões cutâneas acima dos locais de medição e uso de medicamentos que afetam o sistema musculoesquelético

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Alongamento do tendão de Aquiles
Os participantes deste grupo usarão um dispositivo de alongamento projetado para alongar o tendão de Aquiles do lado dominante. Com a ajuda desta ferramenta, os dedos serão posicionados em extensão e a outra perna será colocada na frente com a perna lateral dominante atrás. O joelho da outra perna será flexionado para frente enquanto o joelho de trás é mantido reto com o calcanhar firmemente no chão. Os dedos do pé avaliado apontarão para o calcanhar do pé da frente. Para o lado não dominante, o mesmo exercício de alongamento será realizado sem equipamento.
Os participantes serão divididos em dois grupos: alongamento do tendão de Aquiles e alongamento específico da fáscia plantar. Dentro destes dois grupos, os participantes irão alongar o seu lado dominante com a ajuda da ferramenta concebida. No lado não dominante, o grupo do tendão de Aquiles completará o alongamento do tendão de Aquiles sem ferramenta e o grupo de alongamento específico da fáscia plantar completará o exercício de alongamento próprio da fáscia plantar. Cada exercício de alongamento será realizado por 10 segundos e 10 repetições 3 dias por semana durante 2 semanas.
Comparador Ativo: Alongamento específico da fáscia plantar
Um protocolo especial de alongamento conhecido como PFSS (Alongamento Específico da Fáscia Plantar) será aplicado. O método será realizado colocando a perna não dominante sobre a perna oposta na posição sentada. Em seguida, os participantes aplicarão força distal às articulações metatarsofalângicas do pé avaliado e puxarão os dedos para cima em direção ao lado proximal até sentir um alongamento visível na fáscia plantar. Os participantes deste grupo usarão o dispositivo de alongamento projetado para o lado dominante. O método será realizado colocando os dedos dos pés na barra do aparelho na posição de extensão e movendo o joelho para frente de modo que o pé fique na posição de dorsiflexão sem levantar o calcanhar do chão.
Os participantes serão divididos em dois grupos: alongamento do tendão de Aquiles e alongamento específico da fáscia plantar. Dentro destes dois grupos, os participantes irão alongar o seu lado dominante com a ajuda da ferramenta concebida. No lado não dominante, o grupo do tendão de Aquiles completará o alongamento do tendão de Aquiles sem ferramenta e o grupo de alongamento específico da fáscia plantar completará o exercício de alongamento próprio da fáscia plantar. Cada exercício de alongamento será realizado por 10 segundos e 10 repetições 3 dias por semana durante 2 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Propriedades Mecânicas da Fáscia Plantar
Prazo: Antes do tratamento/ Imediatamente após o primeiro exercício de alongamento/ No final da segunda semana
MyotonPRO, um método de avaliação objetivo, será usado para avaliar as propriedades mecânicas da fáscia plantar, como tônus, rigidez e elasticidade. MyotonPRO é um dispositivo de palpação portátil projetado para avaliar o tônus ​​e as propriedades biomecânicas de músculos, tendões e fáscia. Isto permite o cálculo simultâneo das propriedades mecânicas da fáscia: tônus ​​- tensão (frequência; Hz), rigidez - resistência intramuscular (N/m) e elasticidade (caracterizada por decremento - diminuição logarítmica)
Antes do tratamento/ Imediatamente após o primeiro exercício de alongamento/ No final da segunda semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

17 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • OkanUni.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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