Wirkung von Dehnübungen auf die Plantarfaszie
Untersuchung der Wirksamkeit von Achillessehnen- und Plantarfaszien-spezifischen Dehnmethoden auf die mechanischen Eigenschaften der Plantarfaszie bei gesunden Probanden: Eine Pilotstudie
Die Plantarfaszie (PF) erstreckt sich über den Fersenbeinknochen mit einem dünnen Band, das dem Fersenbeinperiost entspricht, und setzt sich als Paratenon der Achillessehne fort. Der Triceps-Surae-Komplex, der als Hauptstrecker und Antriebssystem des Fußes dient, betrifft die Achillessehne Sehne, hinterer Teil des Calcaneus und Plantaraponeurose, alle integriert mit dem Faserskelett des Triceps surae. Plantarfasziitis, eine häufige Erkrankung des Bewegungsapparates, die Menschen unterschiedlichen Alters und Aktivitätsniveaus betrifft (Hye Chang Rhim), ist eine Hauptursache für Fersenschmerzen bei Erwachsenen. Studien haben die überlegene Wirksamkeit von Dehnprotokollen, die auf die Achillessehne und/oder die Plantarfaszie abzielen, im Vergleich zu alternativen Behandlungen festgestellt. Allerdings werden die Grenzen traditioneller Ansätze deutlich, wenn man die komplexe Biomechanik von Fuß und Knöchel berücksichtigt. Herkömmliche Wadendehnungen erweisen sich oft als unzureichend, um den spezifischen Dehnungsanforderungen gerecht zu werden. Während moderne Methoden wie PF-spezifisches Stretching Plantarfaszien- und Wadendehnungen integrieren, führt ihre Abhängigkeit von der individuellen Kraft der oberen Extremitäten zu potenziellen Einschränkungen.
Obwohl die genaue Auswirkung der Dehnung auf die biomechanischen Eigenschaften der Plantarfaszie nicht bekannt ist, soll daher ermittelt werden, ob ein zu entwerfendes Hilfsmittel einen Effekt hat und welche Methode effektiver ist. Auf diese Weise ist geplant, Ärzte bei der Rehabilitation möglicher Pathologien der Plantarfaszie in der klinischen Praxis anzuleiten.
Die Myotonometrie ist eine praktische Methode zur Beurteilung der Steifheit der Plantarfaszie, da sie kostengünstig, einfach und schnell ist. Frühere Studien haben gezeigt, dass MyotonPRO die Steifheit der Plantarfaszie zuverlässig beurteilen kann. Obwohl die genaue Auswirkung des Dehnens auf die biomechanischen Eigenschaften der Plantarfaszie nicht bekannt ist, wird ermittelt, ob das Dehnen mit einem zu entwerfenden Instrument einen Effekt hat und welche Methode mit oder ohne Instrument effektiver ist.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das komplizierte Netzwerk des Bindegewebes im Fuß, einschließlich der Plantaraponeurose (PA), die vom Fersenbein ausgeht, schafft die Voraussetzungen für ein umfassendes Verständnis von Erkrankungen wie der Plantarfasziitis. Dieses breite und dicke Band verläuft in Längsrichtung und bildet verschiedene Komponenten, die für die Aufrechterhaltung der Integrität des Bogens entscheidend sind. Ergänzt wird diese Struktur durch die Plantarfaszie (PF), die eng mit den oberflächlichen und tiefen Muskeln der Fußsohle verbunden ist und ein myofasziales Kontinuum mit tiefgreifenden Auswirkungen auf die Fußbiomechanik bildet.
Das Zusammenspiel zwischen der Plantarfaszie, der Achillessehne und der Plantaraponeurose innerhalb des Triceps-Surae-Komplexes unterstreicht ihre gemeinsame Rolle als Hauptstrecker und Antriebssystem des Fußes. Das hintere Kompartiment des Unterschenkels, in dem sich verschiedene Muskeln befinden, unterstreicht die Komplexität dieses biomechanischen Systems zusätzlich.
Nichtoperative Eingriffe, die eine Wirksamkeit von etwa 90 % erreichen, umfassen eine Reihe von Ansätzen, darunter unter anderem Dehnübungen, Modalitäten und Stoßwellentherapie. Insbesondere haben Studien die überlegene Wirksamkeit von Dehnprotokollen, die auf die Achillessehne und/oder die Plantarfaszie abzielen, im Vergleich zu alternativen Behandlungen festgestellt.
Allerdings werden die Grenzen traditioneller Ansätze deutlich, wenn man die komplexe Biomechanik von Fuß und Knöchel berücksichtigt. Herkömmliche Wadendehnungen erweisen sich oft als unzureichend, um den spezifischen Dehnungsanforderungen gerecht zu werden. Während moderne Methoden wie PF-spezifisches Stretching Plantarfaszien- und Wadendehnungen integrieren, führt ihre Abhängigkeit von der individuellen Kraft der oberen Extremitäten zu potenziellen Einschränkungen.
Die Myotonometrie ist eine praktische Methode zur Beurteilung der Steifheit der Plantarfaszie, da sie kostengünstig, einfach und schnell ist. Frühere Studien haben gezeigt, dass MyotonPRO die Steifheit der Plantarfaszie zuverlässig beurteilen kann.
Angesichts all dieser Informationen ist zwar nicht bekannt, wie genau sich die Dehnung auf die biomechanischen Eigenschaften der Plantarfaszie auswirkt, es soll jedoch ermittelt werden, ob ein zu entwerfendes Hilfsmittel einen Effekt hat und welche Methode effektiver ist. Auf diese Weise ist geplant, Ärzte bei der Rehabilitation möglicher Pathologien der Plantarfaszie in der klinischen Praxis anzuleiten.
Die Myotonometrie ist eine praktische Methode zur Beurteilung der Steifheit der Plantarfaszie, da sie kostengünstig, einfach und schnell ist. Frühere Studien haben gezeigt, dass MyotonPRO die Steifheit der Plantarfaszie zuverlässig beurteilen kann. Obwohl die genaue Auswirkung des Dehnens auf die biomechanischen Eigenschaften der Plantarfaszie nicht bekannt ist, wird ermittelt, ob das Dehnen mit einem zu entwerfenden Instrument einen Effekt hat und welche Methode mit oder ohne Instrument effektiver ist.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde Freiwillige über 18 Jahre mit einem Body-Mass-Index unter 30 kg/m²
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft, Vorliegen chronischer Erkrankungen des Bewegungsapparates, Vorliegen einer Verletzung und/oder Operation der unteren Extremitäten, Vorliegen von Hautläsionen über den Messstellen und Einnahme von Medikamenten, die das Bewegungsapparat beeinträchtigen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Dehnung der Achillessehne
Die Teilnehmer dieser Gruppe verwenden ein Dehngerät zur Dehnung der dominanten Achillessehne.
Mit Hilfe dieses Hilfsmittels werden die Finger gestreckt und das andere Bein nach vorne gestellt, wobei das dominante Seitenbein nach hinten zeigt.
Das Knie des anderen Beins wird nach vorne gebeugt, während das hintere Knie gerade gehalten wird und die Ferse fest auf dem Boden steht.
Die Zehen des bewerteten Fußes zeigen zur Ferse des Vorderfußes.
Für die nicht dominante Seite wird die gleiche Dehnübung ohne Geräte durchgeführt.
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Die Teilnehmer werden in zwei Gruppen eingeteilt: Dehnung der Achillessehne und spezifische Dehnung der Plantarfaszie.
Innerhalb dieser beiden Gruppen dehnen die Teilnehmer mithilfe des entwickelten Tools ihre dominante Seite aus.
Auf der nicht-dominanten Seite führt die Achillessehnengruppe die Dehnung der Achillessehne ohne Werkzeug durch, und die Plantarfaszien-spezifische Dehngruppe führt die Dehnungsübung der Plantarfaszie selbst durch.
Jede Dehnübung wird 2 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche für 10 Sekunden und 10 Wiederholungen durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Plantarfaszienspezifische Dehnung
Es kommt ein spezielles Dehnprotokoll namens PFSS (Plantar Fascia-Specific Stretching) zum Einsatz.
Die Methode wird durchgeführt, indem das nicht dominante Bein in sitzender Position über das andere Bein gelegt wird.
Anschließend üben die Teilnehmer Kraft distal zu den Großzehengrundgelenken des untersuchten Fußes aus und ziehen die Zehen nach oben zur proximalen Seite, bis eine sichtbare Dehnung in der Plantarfaszie zu spüren ist.
Die Teilnehmer dieser Gruppe verwenden das Dehngerät, das für ihre dominante Seite entwickelt wurde.
Die Methode wird durchgeführt, indem die Zehen in der Streckposition auf der Stange des Geräts platziert und das Knie nach vorne bewegt werden, sodass sich der Fuß in der Dorsalflexionsposition befindet, ohne die Ferse vom Boden abzuheben.
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Die Teilnehmer werden in zwei Gruppen eingeteilt: Dehnung der Achillessehne und spezifische Dehnung der Plantarfaszie.
Innerhalb dieser beiden Gruppen dehnen die Teilnehmer mithilfe des entwickelten Tools ihre dominante Seite aus.
Auf der nicht-dominanten Seite führt die Achillessehnengruppe die Dehnung der Achillessehne ohne Werkzeug durch, und die Plantarfaszien-spezifische Dehngruppe führt die Dehnungsübung der Plantarfaszie selbst durch.
Jede Dehnübung wird 2 Wochen lang an 3 Tagen in der Woche für 10 Sekunden und 10 Wiederholungen durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mechanische Eigenschaften der Plantarfaszie
Zeitfenster: Vor der Behandlung/ Unmittelbar nach der ersten Dehnübung/ Am Ende der zweiten Woche
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MyotonPRO, eine objektive Bewertungsmethode, wird verwendet, um die mechanischen Eigenschaften der Plantarfaszie wie Tonus, Steifheit und Elastizität zu bewerten.
MyotonPRO ist ein tragbares Palpationsgerät zur Beurteilung des Tonus und der biomechanischen Eigenschaften von Muskeln, Sehnen und Faszien.
Dies ermöglicht die gleichzeitige Berechnung der mechanischen Eigenschaften der Faszie: Tonus – Spannung (Frequenz; Hz), Steifheit – intramuskulärer Widerstand (N/m) und Elastizität (charakterisiert durch Dekrement – logarithmische Abnahme).
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Vor der Behandlung/ Unmittelbar nach der ersten Dehnübung/ Am Ende der zweiten Woche
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- OkanUni.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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