Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect van rekoefeningen op fascia plantaris

16 april 2024 bijgewerkt door: Ozgur Surenkok, Okan University

Onderzoek naar de effectiviteit van achillespees- en plantaire fascia-specifieke rekmethoden op de mechanische eigenschappen van de plantaire fascia bij gezonde proefpersonen: een pilotstudie

De plantaire fascia (PF) strekt zich uit over het hielbeen met een dunne band die overeenkomt met het calcaneale periosteum en gaat verder als de paratenon van de achillespees. Het triceps surae-complex, dat dient als het belangrijkste extensor- en voortstuwingssysteem van de voet, omvat de achillespees. pees, het achterste deel van de calcaneus en plantaire aponeurose, allemaal geïntegreerd met het fibreuze skelet van de triceps surae. Plantaire fasciitis, een veel voorkomende aandoening van het bewegingsapparaat die mensen van verschillende leeftijden en activiteitenniveaus treft (Hye Chang Rhim), is een primaire oorzaak van hielpijn bij volwassenen. Studies hebben de superieure werkzaamheid aangetoond van rekprotocollen gericht op de achillespees en/of fascia plantaris vergeleken met alternatieve behandelingen. De beperkingen van traditionele benaderingen worden echter duidelijk als we de ingewikkelde biomechanica van de voet en enkel in ogenschouw nemen. Conventionele kuitrekoefeningen blijken vaak niet toereikend om aan de specifieke verlengingseisen te voldoen. Terwijl hedendaagse methoden zoals PF-Specific Stretching fascia plantaris en kuitstrekoefeningen integreren, introduceert hun afhankelijkheid van de kracht van de individuele bovenste ledematen potentiële beperkingen.

Hoewel het exacte effect van strekken op de biomechanische eigenschappen van de fascia plantaris niet bekend is, zal het doel daarom zijn om vast te stellen of een te ontwerpen instrumentarium effect zal hebben en welke methode effectiever is. Op deze manier is het de bedoeling om artsen te begeleiden bij de revalidatie van mogelijke pathologieën die specifiek zijn voor de fascia plantaris in de klinische praktijk.

Myotonometrie is een handige methode om de stijfheid van de fascia plantaris te beoordelen, omdat het goedkoop, eenvoudig en snel is. Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat MyotonPRO de stijfheid van de fascia plantaris betrouwbaar kan beoordelen. Hoewel het exacte effect van strekken op de biomechanische eigenschappen van de fascia plantaris niet bekend is, zal bepaald worden of strekken met een te ontwerpen instrument effect zal hebben en welke methode effectiever is met of zonder instrument.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Het ingewikkelde netwerk van bindweefsel in de voet, waaronder de plantaire aponeurose (PA) afkomstig van de calcaneus, vormt de basis voor een uitgebreid begrip van aandoeningen zoals plantaire fasciitis. Deze brede en dikke band loopt in de lengterichting en vormt afzonderlijke componenten die cruciaal zijn voor het behoud van de integriteit van de boog. Deze structuur wordt aangevuld door de plantaire fascia (PF), die nauw verbonden is met de oppervlakkige en diepe spieren van de zool, waardoor een myofasciaal continuüm ontstaat met diepgaande implicaties voor de biomechanica van de voet.

De wisselwerking tussen de plantaire fascia, de achillespees en de plantaire aponeurose binnen het triceps surae-complex benadrukt hun collectieve rol als het belangrijkste extensor- en voortstuwingssysteem van de voet. Het achterste compartiment van het onderbeen, waarin verschillende spieren zijn ondergebracht, onderstreept de complexiteit van dit biomechanische systeem nog eens.

Niet-operatieve interventies, die een effectiviteit van ongeveer 90% vertegenwoordigen, omvatten een reeks benaderingen, waaronder onder meer rekoefeningen, modaliteiten en schokgolftherapie. Uit onderzoeken is met name gebleken dat stretchprotocollen die gericht zijn op de achillespees en/of fascia plantaris superieur effectief zijn in vergelijking met alternatieve behandelingen.

De beperkingen van traditionele benaderingen worden echter duidelijk als we de ingewikkelde biomechanica van de voet en enkel in ogenschouw nemen. Conventionele kuitrekoefeningen blijken vaak niet toereikend om aan de specifieke verlengingseisen te voldoen. Terwijl hedendaagse methoden zoals PF-Specific Stretching fascia plantaris en kuitstrekoefeningen integreren, introduceert hun afhankelijkheid van de kracht van de individuele bovenste ledematen potentiële beperkingen.

Myotonometrie is een handige methode om de stijfheid van de fascia plantaris te beoordelen, omdat het goedkoop, eenvoudig en snel is. Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat MyotonPRO de stijfheid van de fascia plantaris betrouwbaar kan beoordelen.

In het licht van al deze informatie zal, hoewel het exacte effect van strekken op de biomechanische eigenschappen van de fascia plantaris niet bekend is, getracht worden vast te stellen of een te ontwerpen instrumentarium effect zal hebben en welke methode effectiever is. Op deze manier is het de bedoeling om artsen te begeleiden bij de revalidatie van mogelijke pathologieën die specifiek zijn voor de fascia plantaris in de klinische praktijk.

Myotonometrie is een handige methode om de stijfheid van de fascia plantaris te beoordelen, omdat het goedkoop, eenvoudig en snel is. Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat MyotonPRO de stijfheid van de fascia plantaris betrouwbaar kan beoordelen. Hoewel het exacte effect van strekken op de biomechanische eigenschappen van de fascia plantaris niet bekend is, zal bepaald worden of strekken met een te ontwerpen instrument effect zal hebben en welke methode effectiever is met of zonder instrument.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

10

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gezonde vrijwilligers ouder dan 18 jaar met een body mass index lager dan 30 kg/m²

Uitsluitingscriteria:

  • zwangerschap, aanwezigheid van chronische ziekten van het bewegingsapparaat, aanwezigheid van letsel aan de onderste ledematen en/of operatie, aanwezigheid van huidlaesies boven de meetplaatsen en gebruik van medicijnen die het bewegingsapparaat beïnvloeden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Toestel Haalbaarheid
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Achillespees strekken
Deelnemers aan deze groep zullen een rekapparaat gebruiken dat is ontworpen om de achillespees aan de dominante kant te strekken. Met behulp van dit hulpmiddel worden de vingers in extensie geplaatst en wordt het andere been naar voren geplaatst met het dominante zijbeen naar achteren. De knie van het andere been wordt naar voren gebogen terwijl de achterste knie recht wordt gehouden met de hiel stevig op de grond. De tenen van de geëvalueerde voet wijzen naar de hiel van de voorste voet. Voor de niet-dominante kant wordt dezelfde rekoefening uitgevoerd zonder apparatuur.
De deelnemers worden in twee groepen verdeeld: het strekken van de achillespees en het specifiek strekken van de fascia plantaris. Binnen deze twee groepen zullen de deelnemers hun dominante kant uitrekken met behulp van de ontworpen tool. Aan de niet-dominante kant voltooit de achillespeesgroep het strekken van de achillespees zonder gereedschap en de plantaire fascia-specifieke rekgroep voltooit de zelfplantaire fascia-rekoefening. Elke rekoefening wordt gedurende 10 seconden en 10 herhalingen 3 dagen per week gedurende 2 weken uitgevoerd.
Actieve vergelijker: Specifieke stretching van de fascia plantaris
Er zal een speciaal rekprotocol worden toegepast, bekend als PFSS (Plantar Fascia-Specific Stretching). De methode wordt uitgevoerd door het niet-dominante been in zittende positie over het andere been te plaatsen. Hierna zullen de deelnemers kracht uitoefenen distaal van de metatarsofalangeale gewrichten in de beoordeelde voet en de tenen omhoog trekken naar de proximale zijde totdat een zichtbare rek voelbaar is in de fascia plantaris. Deelnemers in deze groep zullen het rekapparaat gebruiken dat is ontworpen voor hun dominante kant. De methode wordt uitgevoerd door de tenen in de extensiepositie op de stang van het apparaat te plaatsen en de knie naar voren te bewegen, zodat de voet in de dorsaalflexiepositie staat zonder de hiel van de grond te tillen.
De deelnemers worden in twee groepen verdeeld: het strekken van de achillespees en het specifiek strekken van de fascia plantaris. Binnen deze twee groepen zullen de deelnemers hun dominante kant uitrekken met behulp van de ontworpen tool. Aan de niet-dominante kant voltooit de achillespeesgroep het strekken van de achillespees zonder gereedschap en de plantaire fascia-specifieke rekgroep voltooit de zelfplantaire fascia-rekoefening. Elke rekoefening wordt gedurende 10 seconden en 10 herhalingen 3 dagen per week gedurende 2 weken uitgevoerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Mechanische eigenschappen van de fascia plantaris
Tijdsspanne: Voor de behandeling/ Direct na de eerste rekoefening/ Aan het einde van de tweede week
MyotonPRO, een objectieve beoordelingsmethode, zal worden gebruikt om de mechanische eigenschappen van de fascia plantaris, zoals tonus, stijfheid en elasticiteit, te evalueren. MyotonPRO is een draagbaar palpatieapparaat dat is ontworpen om de tonus en biomechanische eigenschappen van spieren, pezen en fascia te beoordelen. Dit maakt gelijktijdige berekening van de mechanische eigenschappen van de fascia mogelijk: tonus - spanning (frequentie; Hz), stijfheid - intramusculaire weerstand (N/m) en elasticiteit (gekenmerkt door afname - logaritmische afname)
Voor de behandeling/ Direct na de eerste rekoefening/ Aan het einde van de tweede week

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 april 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 mei 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 april 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 april 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • OkanUni.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren