困難な結腸内視鏡検査と性格特性

盲腸挿管時間（CIT）とは、結腸鏡の先端が肛門を通過して盲腸に到達するまでに必要な時間を指します。 CIT の長期化は、結腸内視鏡検査が困難であることのマーカーと考えられます。 CIT が 10 分を超える場合は、結腸内視鏡検査が困難であると考えられます。 CIT が長いと、結腸内視鏡検査が効果的でないことを示すため、腺腫の検出率が低くなります。一方、CIT が短いと、内視鏡医が結腸鏡を回収する時間が長くなり、腺腫が検出される可能性が高まります。

研究により、年齢、性別、体格指数（BMI）、腹囲、腸の準備、以前の腹部手術歴など、CITに影響を与える要因が特定されています。

性格特性は、高血圧や A 型性格、うつ病、神経症的性格など、多くの病気の発症に関連していることがわかっています。 ビッグ 5 性格理論によれば、性格は、開放性 (O)、誠実性 (C)、外向性 (E)、協調性 (A)、神経質性 (N) の 5 つの次元に分解できます。 ビッグ 5 性格理論は、科学研究で一般的に使用される性格類型論であり、多くの研究で確認されています。 Big Five Personality Inventory (BFI) は、Big Five 性格特性の分類を検出するためのツールです。 中国版のビッグ 5 性格目録と基準は、北京師範大学心理学部の Li Jian 教授と共同で改訂され、さまざまな年齢層の人々を含めるように尺度基準が作成されました。 このスケールは優れた信頼性と有効性を示しています。

脳腸軸の発見は、神経活動がさまざまな方法で腸の活動に直接的または間接的に影響を及ぼし、それによって結腸内視鏡検査の難しさに影響を与える可能性があることを示唆していますが、性格タイプと結腸内視鏡検査の難しさとの関係についての研究はまだ不足しています。具体的な相関関係は明らかにされていない。 さらに重要なことは、以前の研究では通常最小二乗回帰 (OLS 回帰) またはロジスティック回帰が使用されることが多かったということです。 この研究の目的は、性格、BMI、年齢、性別、不安とうつ病の指数、代謝性疾患、および腹部および腹部疾患の病歴を調査することです。骨盤手術は結腸内視鏡挿入時間の延長と結腸内視鏡検査の困難さに関連しており、機械学習手法を使用して臨床診断モデルを構築し、結腸内視鏡検査の挿入時間を予測し、有意な変数に基づいて結腸内視鏡検査が困難な患者を特定します。

基礎研究の枠組みは次のように設計されています。

大腸内視鏡検査を予定している患者には、大腸内視鏡検査の前に「性格傾向と大腸内視鏡検査に関するアンケート」に記入してもらいます。

結腸内視鏡検査中の患者の結腸内視鏡検査とCITの完了を記録し、結腸の準備と重篤な器質的疾患の存在を記録します。

年齢、性別、主要な疾患の既往歴など、その他の患者情報を収集します。

研究に含まれるすべての患者は、包含基準を満たしている必要があり、除外基準を満たしていない必要があります。

データを整理し、CIT 時間が 10 分を超えているかどうかに基づいて患者を 2 つのグループに分けます。

t 検定とカイ二乗分析を使用して、各因子が困難な結腸内視鏡検査に関連しているかどうかを判定します (有意しきい値 P < 0.05)。

初期分析のロジスティック回帰に有意な変数を含めて、OR を計算します。

LASSO 回帰を使用して疎な選択を行い、機械学習モデルの構築にゼロ以外の特徴を含めます。

データをトレーニングセットとテストセットに分割し、ランダムフォレストモデル、人工ニューラルネットワークモデル、サポートベクターマシンモデルなどを構築します。 受信者動作曲線 (ROC)、精度、精度、再現率などを通じて、モデルの誤差を評価し、モデルの汎化能力を比較できます。