Trudna kolonoskopia i cechy osobowości

Czas intubacji jelita ślepego (CIT) odnosi się do czasu potrzebnego, aby końcówka kolonoskopu dotarła do jelita ślepego i przeszła przez odbyt. Przedłużający się CIT jest uważany za wskaźnik trudności w kolonoskopii. CIT dłuższy niż 10 minut jest uważany za trudną kolonoskopię. Dłuższy CIT wiąże się z mniejszą częstością wykrywania gruczolaka, ponieważ jest wskaźnikiem nieskutecznej kolonoskopii, natomiast krótszy CIT zapewni endoskopiście więcej czasu na pobranie kolonoskopu, zwiększając prawdopodobieństwo wykrycia gruczolaka.

W badaniach zidentyfikowano czynniki wpływające na CIT, w tym wiek, płeć, wskaźnik masy ciała (BMI), obwód talii, przygotowanie jelit i historia wcześniejszych operacji jamy brzusznej.

Stwierdzono, że cechy osobowości są powiązane z wystąpieniem wielu chorób, takich jak nadciśnienie i osobowość typu A, depresja i osobowość neurotyczna. Według teorii osobowości Wielkiej Piątki osobowość można podzielić na pięć wymiarów: otwartość (O), sumienność (C), ekstrawersja (E), ugodowość (A) i neurotyzm (N). Teoria osobowości Wielkiej Piątki jest powszechnie stosowaną typologią osobowości w badaniach naukowych i została potwierdzona w licznych badaniach. Inwentarz Osobowości Wielkiej Piątki (BFI) to narzędzie służące do wykrywania klasyfikacji cech osobowości Wielkiej Piątki. Chińska wersja Inwentarza i norm osobowości Wielkiej Piątki została wspólnie zweryfikowana przez profesora Li Jiana z Wydziału Psychologii Uniwersytetu Normalnego w Pekinie, a normy skali zostały skonstruowane tak, aby uwzględnić osoby w różnych grupach wiekowych. Skala wykazała się doskonałą rzetelnością i trafnością.

Odkrycie osi mózgowo-jelitowej sugeruje, że aktywność nerwowa może w różny sposób wpływać na czynność jelit, bezpośrednio lub pośrednio, wpływając w ten sposób na trudność kolonoskopii, jednak wciąż brakuje badań dotyczących związku pomiędzy typami osobowości a trudną kolonoskopią, a konkretna korelacja nie została wyjaśniona. Co ważniejsze, w poprzednich badaniach często stosowano zwykłą regresję najmniejszych kwadratów (regresja OLS) lub regresję logistyczną. Celem tego badania jest zbadanie, czy osobowość, BMI, wiek, płeć, wskaźnik lęku i depresji, choroby metaboliczne oraz historia chorób jamy brzusznej i brzusznej operacje miednicy wiążą się z wydłużonym czasem wprowadzenia kolonoskopii i trudną kolonoskopią, a także do skonstruowania klinicznego modelu diagnostycznego przy użyciu metod uczenia maszynowego w celu przewidywania czasu założenia kolonoskopii i identyfikowania pacjentów, dla których kolonoskopia jest trudna w oparciu o istotne zmienne.

Podstawowe ramy badawcze zostały zaprojektowane w następujący sposób:

Poproś pacjentów zaplanowanych na kolonoskopię o wypełnienie „Kwestionariusza badania tendencji osobowości i kolonoskopii” przed kolonoskopią.

Rejestruj zakończenie kolonoskopii i CIT dla pacjentów podczas kolonoskopii oraz rejestruj przygotowanie okrężnicy i obecność poważnych chorób organicznych.

Zbierz inne informacje o pacjencie, w tym wiek, płeć i historię głównych chorób.

Wszyscy pacjenci włączeni do badania powinni spełniać kryteria włączenia, a nie kryteria wykluczenia.

Uporządkuj dane i podziel pacjentów na dwie grupy w zależności od tego, czy ich czas CIT jest dłuższy niż 10 minut.

Użyj testów t i analizy chi-kwadrat, aby określić, czy każdy czynnik ma związek z trudną kolonoskopią, z progiem istotności P <0,05.

Uwzględnij istotne zmienne w regresji logistycznej na potrzeby wstępnej analizy i oblicz OR.

Użyj regresji LASSO do rzadkiego wyboru i uwzględnij niezerowe funkcje w konstrukcji modelu uczenia maszynowego.

Podziel dane na zbiór uczący i testowy oraz skonstruuj losowe modele lasu, modele sztucznych sieci neuronowych i modele maszyn wektorów nośnych itp. Poprzez krzywą operacyjną odbiornika (ROC), precyzję, dokładność, współczynniki przypominania itp. można ocenić błąd modelu i porównać zdolność modelu do generalizacji.