炎症性腸疾患の管理における標的治療戦略における腸管超音波の役割：IUS-TTT 研究 (IUS-TTT)

この前向き観察パイロット研究は、単一の三次センターでの6～12か月にわたる活動性炎症性腸疾患（IBD）の管理における腸管超音波（IUS）の役割を評価することを目的としています。 主な目的は、短期追跡における経壁反応の発生率と長期追跡調査における経壁寛解の発生率を判定することです。 二次目的には、3 か月後の臨床的および生化学的反応について 2 ～ 6 週目に実施される IUS の予測的役割、および 6 ～ 12 か月後の粘膜治癒の予測因子としての評価が含まれます。 内視鏡基準（潰瘍性大腸炎の場合は潰瘍性大腸炎の内視鏡重症度指数[UCEI​​S]≧2、クローン病の場合はクローン病の単純内視鏡スコア[SES-CD]≧3）によって定義される活動性IBDを有する成人患者が登録される。 除外基準には、年齢<18歳、非末期回腸小腸または胃十二指腸領域に限定されるクローン病、0週目のすべての部分の腸壁の厚さが正常、潰瘍性大腸炎における孤立性直腸炎、肥満指数（BMI）>30、妊娠が含まれます。 。 参加者は、ベースライン、2～6週間、12週間、6～12か月後にIUSを受け、同時に便中カルプロテクチン、C反応性タンパク質（CRP）、ハーベイ・ブラッドショー指数（HBI）、および単純臨床大腸炎活動指数の測定を受けます。 (SCCAI)、ベースラインおよび 6 ～ 12 か月目に回腸結腸鏡検査。 IUS パラメーターには、腸壁の厚さ、血管新生、壁の層別化、腸間膜の特徴、および合併症が含まれます。 疾患活動性の評価には、潰瘍性大腸炎のミラノ超音波基準（MUC）、クローン病の腸超音波スコア（BUSS）および国際腸超音波セグメント活動スコア（IBUS-SAS）が使用されます。 結果は、経壁反応と寛解の発生率、および臨床的、生化学的、および粘膜治癒に対する初期 IUS の予測的役割を測定します。 倫理的クリアランスが得られ、すべての参加者からインフォームドコンセントが得られます。 この研究は、分析に十分なデータを収集するために 100 人の患者を登録することを目的としています。