自殺念慮のある患者における認知、メタ認知、偏見

世界中で毎年 1,000 万人から 2,000 万人が自殺を試みています。 インドの自殺率は10.3人。 過去 30 年間で、自殺率は 43% 増加しましたが、男性と女性の比率は 1.4:1 で安定しています。インドにおける自殺の大半 (71%) は 44 歳未満の人々であり、これは大きな社会問題を課しています。 、精神的および経済的負担。 自殺願望を持つ人のうち、約 3 分の 1 が自殺未遂を起こして行動しており、これらの移行の 60% は自殺願望の発症後 1 年以内に起こります。

執行機能と自殺研究では、一部の執行機能の欠陥が自殺未遂のリスクの上昇と相関していると報告されています。 実行機能障害は、自殺の危険にさらされていることを個人が理解する能力や、その危険に対処する能力を妨げる可能性があります。 過去の研究では、自殺における認知因子の役割が特定されているが、成人の自殺思考に関与する認知プロセスを調査することはほとんど行われていない（Ong et al. 2016）。 神経心理学的変化は、環境情報に対する不正確な認識、解釈、反応につながる可能性があり、自殺の危険因子となる可能性があります(Fernández-Sevillano et al. 2021)。

メタ認知は、意思決定とストレスの多い人生の出来事への対処に関して不可欠なプロセスです。 それは、自殺に関連した人の認知（思考、信念、帰属）の認識を説明します。 自殺願望のある人は無力感を感じ、死が唯一の解決策であると判断します。 その人は死ぬことだけにすべての選択肢を狭めています。 これらのパターンを知っていれば、自殺願望のある人と話す際のヒントが得られます。 その人が表現している感情「メタ感情」と思考/属性「メタ認知」を受け入れて理解しようとすることは、評価において重要です（Abdulla et al. 2018）。

スティグマは、ほとんどの場合、不名誉または悪名を示すものとして定義されます。自分の評判に対する汚点や非難。 自殺捜査官は世間の偏見や自己偏見について語ります。 どちらの形態のスティグマも、それぞれ社会的孤立、士気の低下、絶望、および以前の機能を妨げるその他の結果を引き起こす可能性があります。 スティグマ後の心理的変化の発生率が高いため、遺族にとって緊密なメンタルヘルスサービスを受けることが重要です。 しかし、偏見は治療を求める上での障壁となっています。 自殺未遂後、ほとんどの生存者は偏見を持たれていると感じますが、どの要因が偏見の認識を変えるのかはまだわかっていません(Sabina et al. 2017)。

本研究の目的は、実行機能のメタ認知と、自殺念慮や自殺企図に関する研究が不足しているインドの状況における偏見との関係を調査することである。

研究の質問

• 自殺願望や自殺未遂が多い人の実行機能、メタ認知的信念、偏見とは何ですか?
• これらの人々の実行機能、メタ認知的信念、偏見の間には何らかの関係があるのでしょうか? 仮説 自殺願望や自殺企図が多い人の実行機能、メタ認知的信念、偏見の間には関係があるだろう。

目的 自殺願望や自殺未遂が多い人の実行機能、メタ認知的信念、偏見を評価すること。

自殺願望が強い人や自殺企図が多い人の実行機能、メタ認知的信念、偏見の関係を研究する。

方法論 サンプル サイズ: この研究のサンプルの総数は N=212 になります。 サンプル サイズ 212 は、Epitools オンライン サンプル サイズ計算ツール (https://epitools.ausvet.com.au/oneproportion) を使用して、推定母集団 1000 に基づいて計算されました。 、信頼水準は 0.95、推定の望ましい精度は 0.05 でした。

サンプリング: 確率サンプリング (単純なランダム サンプリング (ABVIMS を訪問する、自殺念慮が高いまたは自殺未遂をするすべての個人) この研究では、治療のための RML 病院がスクリーニングされます。

本研究は横断研究である。 この研究の目的のため、自殺念慮や自殺未遂を抱え、精神科の外来診療を求めている個人、RML病院の救急医療機関、または臨床心理学科に紹介された患者に研究への参加を呼びかける。

ラポールを確立した後、診断の明確化（ICD-10）、自殺念慮のためのベックスケール（BSSI）を使用した高度な自殺念慮のスクリーニング、包含基準と除外基準が適用されます。 参加基準を満たす参加者には研究の詳細が紹介され、その後、研究の目的とそれに関連する側面について説明され、インフォームドコンセントが取られます。 彼らの社会人口学的詳細も収集されます。 このうつ病、不安、ストレススケール（DASS-21）、ウィスコンシンカード分類テスト（WCST）、メタ認知スケール（MCQ-30）、および自殺の烙印スケール（SOSS）が実施されます。

すべてのデータは、パスワードで保護されたファイルを使用してロックとキーで機密に保管されます。 すべての評価が完了すると、Excel シートへのデータ入力が行われ、適切な SPSS 統計パッケージを使用してデータの分析が行われます。 結局、分析が完了した結果と研究の議論が準備されます。

使用するツールの詳細:

1. ICD-10 研究の診断基準
2. 社会人口統計および臨床データシート
3. うつ病、不安、ストレスのスケール - 21 項目 (DASS-21)
4. 自殺念慮のためのベックスケール (BSSI)
5. ウィスコンシン カード ソーティング テスト (WCST)
6. メタ認知スケール (MCQ-3)
7. 自殺スケールの汚名 (SOSS)