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Cognition, métacognition et stigmatisation chez les patients ayant des idées suicidaires

15 septembre 2026 mis à jour par: Vishwajit Nimgaonkar, MD PhD, University of Pittsburgh
Les déficits de la fonction exécutive, de la métacognition et de la stigmatisation sont connus dans les idées suicidaires ; cependant, leur relation est inconnue. Étant donné que de nombreuses études utilisent un seul indicateur de la fonction exécutive, il a été jugé important de l'étudier. La métacognition, le fonctionnement exécutif et la stigmatisation sont les moteurs possibles du comportement suicidaire chez l'être humain. En ce qui concerne la recherche dans le contexte indien, il existe peu d’études explorant ces facteurs. Le but de la présente étude est d'explorer les relations entre le fonctionnement exécutif, la métacognition et la stigmatisation dans les idées suicidaires et les tentatives de suicide dans le contexte indien, où il existe une lacune dans la recherche à ce sujet. Avoir une compréhension détaillée de ces paramètres psychologiques sera utile dans la prévention et la gestion du suicide.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans le monde, 10 à 20 millions de personnes tentent de se suicider chaque année. Le taux de suicide en Inde est de 10,3. Au cours des trois dernières décennies, le taux de suicide a augmenté de 43 %, mais le ratio hommes-femmes est resté stable à 1,4 : 1. La majorité (71 %) des suicides en Inde sont le fait de personnes de moins de 44 ans, ce qui impose un énorme impact social. , fardeau émotionnel et économique. Ceux qui ont des idées suicidaires, environ un tiers d’entre eux font une tentative de suicide, et 60 % de ces transitions se produisent au cours de la première année après l’apparition des pensées suicidaires.

Fonctionnement exécutif et suicide Des études ont montré que les déficits de certaines fonctions exécutives sont corrélés à un risque élevé de tentatives de suicide. Le dysfonctionnement exécutif peut interférer avec la capacité d'un individu à comprendre qu'il court un risque de suicide ainsi qu'avec sa capacité à faire face à ce risque. Bien que des études antérieures aient identifié le rôle des facteurs cognitifs dans le suicide, peu de choses ont été faites pour explorer les processus cognitifs impliqués dans les pensées suicidaires chez les adultes (Ong et al. 2016). Les altérations neuropsychologiques peuvent conduire à une perception, une interprétation et une réponse inexactes aux informations environnementales, ce qui pourrait constituer un facteur de risque de suicide (Fernández-Sevillano et al. 2021).

La métacognition est un processus essentiel pour prendre des décisions et faire face aux événements stressants de la vie. Il décrit la conscience des cognitions d'une personne en relation avec le suicide (pensées, croyances et attributions). La personne suicidaire se sent impuissante et décide que la mort n’est que la solution. La personne a réduit toutes ses options à la seule mort. Connaître ces schémas vous aidera à parler à une personne suicidaire. Il est important pour l'évaluation d'essayer d'accepter et de comprendre les sentiments de « méta-émotion » et les pensées/attributions de « méta-cognition » que la personne exprime (Abdulla et al. 2018).

La stigmatisation est le plus souvent définie comme une marque de disgrâce ou d’infamie ; une tache ou un reproche, comme sur sa réputation. Dans le cas du suicide, les enquêteurs parlent de stigmatisation du public et de soi. Les deux formes de stigmatisation peuvent séparément provoquer l’isolement social, la démoralisation, le désespoir et d’autres conséquences qui interfèrent avec le fonctionnement antérieur. En raison de l'incidence élevée des changements psychologiques consécutifs à la stigmatisation, il est crucial que les personnes endeuillées disposent de services de santé mentale proches. Mais la stigmatisation constitue un obstacle à la recherche d’un traitement. Après une tentative de suicide, la plupart des survivants se sentent stigmatisés, mais on ne sait pas encore quels facteurs modifient la perception de la stigmatisation (Sabina et al. 2017).

Le but de la présente étude est d'explorer les relations entre la métacognition du fonctionnement exécutif et la stigmatisation des idées suicidaires et des tentatives de suicide dans le contexte indien, où il existe une lacune dans la recherche à ce sujet.

Questions de recherche

  • Quel est le fonctionnement exécutif, les croyances métacognitives et la stigmatisation chez les personnes ayant de fortes idées ou tentatives de suicide ?
  • Existe-t-il une relation entre le fonctionnement exécutif, les croyances métacognitives et la stigmatisation chez ces individus ? Hypothèses Il y aura une relation entre le fonctionnement exécutif, les croyances métacognitives et la stigmatisation chez les personnes ayant de fortes idées ou tentatives de suicide.

Objectif Évaluer le fonctionnement exécutif, les croyances métacognitives et la stigmatisation chez les personnes ayant de fortes idées ou tentatives de suicide.

Étudier la relation entre le fonctionnement exécutif, les croyances métacognitives et la stigmatisation chez les personnes ayant de fortes idées ou tentatives de suicide.

Méthodologie Taille des échantillons : le nombre total d'échantillons pour cette étude sera de N = 212. La taille de l'échantillon 212 a été calculée sur la base d'une population estimée à 1 000 personnes à l'aide du calculateur de taille d'échantillon en ligne d'Epitools (https://epitools.ausvet.com.au/oneproportion). , et le niveau de confiance était de 0,95, avec une précision souhaitée de l'estimation = 0,05.

Échantillonnage : Échantillonnage probabiliste (échantillonnage aléatoire simple (chaque individu ayant de fortes idées suicidaires ou des tentatives de suicide visitant l'ABVIMS -Dr. L'hôpital RML pour le traitement sera sélectionné pour cette étude.

La présente étude est une étude transversale. Aux fins de cette étude, les personnes ayant des idées et des tentatives suicidaires qui recherchent un traitement au service ambulatoire de psychiatrie, ainsi qu'une urgence médicale de l'hôpital Dr RML ou référées au département de psychologie clinique seraient approchées pour participer à l'étude.

Après avoir établi le rapport, les clarifications diagnostiques (ICD-10) et le dépistage des idées suicidaires élevées à l'aide de l'échelle de Beck pour les idées suicidaires (BSSI), les critères d'inclusion et d'exclusion seront appliqués. Le participant qui remplit les critères d'inclusion sera présenté aux détails de l'étude, puis il lui sera expliqué le but de l'étude et ses aspects associés et un consentement éclairé sera obtenu. Leurs détails sociodémographiques seront également recueillis. Suite à cette échelle de dépression, d'anxiété et de stress (DASS-21), le test de tri des cartes du Wisconsin (WCST), l'échelle de métacognitions (MCQ-30) et l'échelle de stigmatisation du suicide (SOSS) seront administrés.

Toutes les données resteront confidentielles sous clé et dans des fichiers protégés par mot de passe. Une fois toute l'évaluation terminée, la saisie des données dans des feuilles Excel sera effectuée et l'analyse des données sera effectuée à l'aide du progiciel statistique SPSS approprié. Après tout, le résultat de l’analyse terminée et la discussion de l’étude seront préparés.

Détail des outils à utiliser :

  1. Critères de diagnostic de recherche CIM-10
  2. Fiche socio-démographique et clinique
  3. Éléments de l'échelle de dépression, d'anxiété et de stress-21 (DASS-21)
  4. Échelle de Beck pour les idées suicidaires (BSSI)
  5. Test de tri des cartes du Wisconsin (WCST)
  6. Échelle de métacognitions (MCQ-3)
  7. Échelle de stigmatisation du suicide (SOSS)

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

212

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La présente étude est une étude transversale. Aux fins de cette étude, les personnes ayant des idées et des tentatives suicidaires qui recherchent un traitement au service ambulatoire de psychiatrie, ainsi qu'une urgence médicale de l'hôpital Dr RML ou référées au département de psychologie clinique seraient approchées pour participer à l'étude.

La description

Critères d'intégration :

  • N'importe quel genre
  • Âge entre 18 et 60 ans.
  • Capable de lire et d'écrire en hindi et en anglais
  • Avec un diagnostic de santé mentale primaire d'anxiété, de dépression, de réaction de stress aiguë ou de trouble d'adaptation, ou sans diagnostic du tout
  • Personnes ayant de fortes idées suicidaires (score 2 ou plus dans les cinq premiers éléments du BSSI)
  • Personne qui a tenté de se suicider au cours des trois derniers mois.

Critères d'exclusion :

  • Tout diagnostic de trouble de la personnalité comorbide
  • Diagnostic d'un trouble mental majeur tel que la schizophrénie ou le trouble affectif bipolaire.
  • Déficience intellectuelle et troubles neurologiques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Personnes ayant fait une tentative de suicide ou des idées suicidaires
Personnes ayant de fortes idées suicidaires ou des tentatives de suicide visitant ABVIMS -Dr. L'hôpital RML pour le traitement sera sélectionné pour cette étude.
Personnes ayant de fortes idées suicidaires ou des tentatives de suicide visitant ABVIMS -Dr. L'hôpital RML pour le traitement sera sélectionné pour cette étude. des détails sociodémographiques seront également recueillis. Suite à cette échelle de dépression, d'anxiété et de stress (DASS-21), le test de tri des cartes du Wisconsin (WCST), l'échelle de métacognitions (MCQ-30) et l'échelle de stigmatisation du suicide (SOSS) seront administrés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Métacognition mesurée par les scores du questionnaire métacognitions (MCQ-3)
Délai: Dans un délai d'une semaine
Le Metacognitions Questionnaire-30 (MCQ-30) est une mesure d'auto-évaluation qui évalue les croyances métacognitives. Le MCQ-30 est composé de cinq facteurs. Les réponses sont requises sur une échelle de quatre points allant de 1 (pas d'accord) à 4 (tout à fait d'accord), les scores élevés reflètent davantage de problèmes signalés avec l'élément en question.
Dans un délai d'une semaine
Scores de dépression, d'anxiété et de stress sur l'échelle 21
Délai: Dans un délai d'une semaine
Échelle de dépression, d'anxiété et de stress-21 éléments (DASS-21) : L'échelle de dépression, d'anxiété et de stress - 21 éléments (DASS-21) est un ensemble de trois échelles d'auto-évaluation conçues pour mesurer les états émotionnels de dépression, d'anxiété et stresser. L'échelle d'anxiété évalue l'excitation autonome, les effets sur les muscles squelettiques, l'anxiété situationnelle et l'expérience subjective de l'affect anxieux. L'échelle de stress est sensible aux niveaux d'excitation chronique non spécifique. Il évalue la difficulté à se détendre, l'excitation nerveuse et le fait d'être facilement contrarié/agité, irritable/trop réactif et impatient. Les scores pour la dépression, l'anxiété et le stress sont calculés en additionnant les scores des éléments pertinents. Des scores plus élevés signifient plus d'anxiété ou de dépression et des scores faibles signifient une faible anxiété ou dépression.
Dans un délai d'une semaine
Scores sur l’échelle de stigmatisation du suicide (SOSS)
Délai: Dans un délai d'une semaine
L'échelle de stigmatisation du suicide est conçue pour évaluer les attitudes stigmatisantes des membres de la communauté en général à l'égard des personnes qui se suicident. Le formulaire court comprend 16 éléments. Chaque élément consiste en un descripteur d’un mot d’une personne qui se suicide. Nous utiliserons la forme courte. Chaque élément doit être noté sur une échelle de Likert à 5 points allant de (1) fortement en désaccord à (5) tout à fait d'accord. Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de stigmatisation envers les personnes qui se suicident.
Dans un délai d'une semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Vishwajit L Nimgaonkar, MD, PhD, University of Pittburgh

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juin 2027

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 octobre 2024

Première publication (Réel)

22 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2026

Dernière vérification

1 septembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • STUDY23010161
  • D43TW009114 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données individuelles anonymisées des participants collectées au cours de l'essai ainsi que le protocole seront partagés sur demande 1 à 2 ans après la publication de l'article.

Délai de partage IPD

Après un an de publication des résultats de l'étude.

Critères d'accès au partage IPD

L’étude doit être éthiquement approuvée et scientifiquement fondée.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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