肥満の新たなメカニズム (NMoO)
2026年1月26日 更新者:Yale University
肥満とその心臓代謝性合併症の発症メカニズム
小児肥満が蔓延していることを考えると、その病態生理学を理解し、この状態を改善するための代替戦略を開発することが不可欠です。
今回、研究者らは、肥満のある若者の代謝調節における結腸発酵とインスリン抵抗性との相互作用を解明することを提案している。
調査の概要
詳細な説明
小児肥満は、インスリン抵抗性、脂肪肝疾患、2型糖尿病などの心臓代謝疾患を人生の早い段階で発症しやすくするため、何百万人もの子供や青少年に影響を与える大きな健康負担となっています。
研究者らは最近、腸内微生物の活動と若者の人間の代謝との関係を理解するための一連の研究を完了した。
発酵性炭水化物が腸内細菌によって処理されるプロセスである腸内発酵は、肥満やインスリン抵抗性や異所性脂肪蓄積などの代謝性合併症の発症から人体を守ることを目的としたさまざまな生物学的反応を引き起こすことが観察されました。 。
特に、研究者らは、腸内発酵が 1- 脂肪組織脂肪分解 (ATL) の阻害による血漿遊離脂肪酸 (FFA) の減少を引き起こすことを観察しました。 2- 食欲を低下させる顕著な腸内分泌反応。ペプチド YY (PYY) およびグルカゴン様ペプチド 1 (GLP-1) の産生の増加、およびグレリンの産生の減少を特徴とします。
さらに、研究者らは、肥満とインスリン抵抗性(OIR)のある若者では腸内発酵反応の一部が損なわれていることを観察しました。
この証拠を踏まえて、現在の提案は次のことに取り組む予定である。 1- 腸内発酵に対する脂肪組織の脂肪分解反応がインスリン抵抗性によってどのように影響を受けるか。 2- 発酵が起こったときに観察されるATLの変化は、グリセロール由来の新糖新生の減少にも関連しているかどうか。 3- 身体活動により、インスリン抵抗性のある若者の腸内発酵に対する腸内分泌および脂肪組織の反応が回復する可能性があるかどうか。
これは、腸内微生物の代謝活動とヒトの代謝(すなわち、脂肪組織の脂肪分解、糖新生および腸内分泌反応)の関係に対するインスリン抵抗性の影響を試験した最初の研究です。
得られた結果は、肥満のある若者に発生するインスリン抵抗性が発酵性炭水化物に対する代謝反応にどのような影響を与えるかについての基本的な洞察を提供します。
実際、腸内微生物の発酵とヒトの代謝との関連性を示す文献は数多くあるにもかかわらず、インスリン抵抗性がこの関連性をどのように、また調節するのかどうかは不明のままである。
研究の種類
介入
入学 (推定)
55
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:NICOLA SANTORO, MD, PhD
- 電話番号:2037852819
- メール:nicola.santoro@yale.edu
研究場所
-
-
Connecticut
-
New Haven、Connecticut、アメリカ、06520
- 募集
- Yale University
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 年齢 15 ~ 22 歳、思春期中 (少女および少年: タナー ステージ III ~ V)。 BMI >85;月経が始まった女児は、研究中に妊娠検査が陰性でなければなりません。
除外基準:
- 妊娠;内分泌疾患(クッシング症候群など)の存在。薬物乱用のある青少年。メトホルミン、GLP-1類似体などのインスリン抵抗性に影響を与える薬剤の使用。 3日間の食事記録によって評価される、繊維の摂取量が多い(> 30g/日)。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:遠隔体操
|
各群は、12週間の最初と最後にラクツロースによる結腸発酵を誘導する研究を受けることになる。
|
|
アクティブコンパレータ:身体運動のコントロール
|
各群は、12週間の最初と最後にラクツロースによる結腸発酵を誘導する研究を受けることになる。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
脂肪組織脂肪分解(ATL)の変化
時間枠:6時間
|
結腸発酵後に発生する脂肪組織脂肪分解の変化(ラクチュロースによって刺激された)は、肥満とインスリン抵抗性(OIR)と肥満、およびインスリン抵抗性(OIS)を伴う若者の間で比較されます。
脂肪分解は、D5-グリセロール濃度の変化を使用して測定されます。
|
6時間
|
|
糖新生の変化
時間枠:6時間
|
糖新生(GLC)は、ラクタロース摂取による結腸発酵後の酸化重水濃度の変化を使用して測定され、OISとOIRの間で比較されます。
|
6時間
|
|
脂肪組織脂肪分解(ATL)の変化
時間枠:ベースラインと12週間
|
結腸発酵によるATLの変化は、OIRの若者の2つのグループで測定されます。
1つのグループは12週間身体活動を受け、別のグループは対照介入を受けます。
脂肪分解は、D5-グリセロール濃度の変化を使用して測定されます。
|
ベースラインと12週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ペプチドYY(PYY)濃度の変化
時間枠:ベースラインと12週間
|
ラクチュロース介入後のPYY濃度の変化は、OISとOIRの間で比較されます。
|
ベースラインと12週間
|
|
グレリン濃度の変化
時間枠:ベースラインと12週間
|
ラクチュロース介入後のグレリン濃度の変化は、OISとOIRの間で比較されます。
|
ベースラインと12週間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
協力者
捜査官
- 主任研究者:NICOLA SANTORO, MD, PhD、Yale University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2025年11月13日
一次修了 (推定)
2030年3月31日
研究の完了 (推定)
2030年3月31日
試験登録日
最初に提出
2025年1月6日
QC基準を満たした最初の提出物
2025年1月6日
最初の投稿 (実際)
2025年1月10日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年1月28日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年1月26日
最終確認日
2026年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2000038988
- R01DK140672 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
公開された IPD は研究終了時に共有されます
IPD 共有時間枠
研究終了から1年後
IPD 共有アクセス基準
出版された IPD は、FigShare または他の Web サイトを通じて生成されたデータを使用して出版された論文の付録として利用可能になります。
IPD 共有サポート情報タイプ
- ANALYTIC_CODE
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。