- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06768827
Nové mechanismy obezity (NMoO)
26. ledna 2026 aktualizováno: Yale University
Patogenní mechanismy obezity a její kardiometabolické komplikace
Vzhledem k tomu, že dětská obezita je všudypřítomná, je nezbytné porozumět její patofyziologii a vyvinout alternativní strategie, jak tento stav zvrátit.
Zde výzkumníci navrhují objasnit interakci mezi fermentací tlustého střeva a inzulinovou rezistencí při modulaci metabolismu u mládeže s obezitou.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pediatrická obezita je hlavní zdravotní zátěží, která postihuje miliony dětí a dospívajících, protože předurčuje k rozvoji kardio-metabolických onemocnění v raném věku, jako je inzulínová rezistence, ztučnění jater a diabetes 2. typu.
Výzkumníci nedávno dokončili sérii studií, aby pochopili vztah mezi střevní mikrobiální aktivitou a lidským metabolismem v mládí.
Bylo pozorováno, že střevní fermentace, proces, jehož prostřednictvím jsou fermentovatelné sacharidy zpracovávány střevními bakteriemi, má za následek různé biologické reakce zaměřené na ochranu lidského těla před rozvojem obezity a některými jejími metabolickými komplikacemi, jako je inzulínová rezistence a ektopická akumulace tuku. .
Výzkumníci zejména pozorovali, že střevní fermentace způsobuje 1- snížení plazmatických volných mastných kyselin (FFA) v důsledku inhibice lipolýzy tukové tkáně (ATL); 2- výrazná entero-endokrinní odpověď na snížení chuti k jídlu, charakterizovaná zvýšením produkce peptidu YY (PYY) a glukagonu podobného peptidu1 (GLP-1) a sníženou produkcí ghrelinu.
Kromě toho výzkumníci pozorovali, že některé reakce střevní fermentace jsou v mládí narušeny obezitou a inzulínovou rezistencí (OIR).
Ve světle těchto důkazů se současný návrh bude zabývat: 1- jak je odpověď lipolýzy tukové tkáně na střevní fermentaci ovlivněna inzulinovou rezistencí; 2- zda změny v ATL, pozorované při fermentaci, jsou také spojeny se snížením neo-glukoneogeneze odvozené od glycerolu; 3- pokud fyzická aktivita může obnovit odpověď enteroendokrinní a tukové tkáně na střevní fermentaci v mládí s inzulínovou rezistencí.
Toto je první studie, která testuje vliv inzulinové rezistence na vztah mezi střevní mikrobiální metabolickou aktivitou a lidským metabolismem (jmenovitě lipolýza tukové tkáně, glukoneogeneze a enteroendokrinní odpověď).
Získané výsledky poskytnou základní pohled na to, jak inzulinová rezistence vyskytující se u mládeže s obezitou ovlivňuje metabolickou odpověď na fermentovatelné sacharidy.
Ve skutečnosti, navzdory velkému množství literatury ukazující souvislost mezi střevní mikrobiální fermentací a lidským metabolismem, zůstává neznámé, jak a zda může inzulínová rezistence modulovat tuto souvislost.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
55
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: NICOLA SANTORO, MD, PhD
- Telefonní číslo: 2037852819
- E-mail: nicola.santoro@yale.edu
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Nábor
- Yale University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Věk 15 až 22 let, v pubertě (dívky a chlapci: Tannerovo stadium III-V); BMI >85; dívky, které začnou menstruovat, musí mít během studie negativní těhotenský test.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství; přítomnost endokrinopatií (např. Cushingův syndrom); dospívající se zneužíváním návykových látek; užívání léků ovlivňujících inzulínovou rezistenci, jako je metformin, analogy GLP-1; vysoký příjem vlákniny (> 30 g/den) podle 3denního záznamu o jídle.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fyzické cvičení na dálku
|
Každé rameno bude na začátku a na konci 12 týdnů podrobeno studii indukující fermentaci tlustého střeva prostřednictvím laktulózy.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolovaná tělesná cvičení
|
Každé rameno bude na začátku a na konci 12 týdnů podrobeno studii indukující fermentaci tlustého střeva prostřednictvím laktulózy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny lipolýzy tukové tkáně (ATL)
Časové okno: 6 hodin
|
Změny lipolýzy tukové tkáně, ke kterým dochází po fermentaci tlustého střeva (stimulované laktulózou), budou porovnány mezi mládeží s obezitou a inzulínovou rezistencí (OIR) a s obezitou a bez inzulinové rezistence (OIS).
Lipolýza bude měřena pomocí změny v koncentraci d5-glycerolu.
|
6 hodin
|
|
Změny v glukoneogenezi
Časové okno: 6 hodin
|
Glukoneogeneze (GLC) bude měřena pomocí změny v koncentraci oxidu deuteria po fermentaci tlustého střeva v důsledku požití laktulózy a porovnáním mezi OIS a OIR.
|
6 hodin
|
|
Změny lipolýzy tukové tkáně (ATL)
Časové okno: Základní linie a 12 týdnů
|
Změny v ATL v důsledku fermentace tlustého střeva budou měřeny ve dvou skupinách mládeže OIR.
Jedna skupina podstoupí fyzickou aktivitu po dobu 12 týdnů a druhá skupina podstoupí kontrolní intervenci.
Lipolýza bude měřena pomocí změny v koncentraci d5-glycerolu.
|
Základní linie a 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v koncentraci peptidu (pyy)
Časové okno: Základní linie a 12 týdnů
|
Změny v koncentraci PYY po intervenci laktulózy budou porovnány mezi OIS a OIR.
|
Základní linie a 12 týdnů
|
|
Změny v koncentraci ghrelinu
Časové okno: Základní linie a 12 týdnů
|
Změny v koncentraci ghrelinu po zásahu laktulózy budou porovnány mezi OIS a OIR.
|
Základní linie a 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: NICOLA SANTORO, MD, PhD, Yale University
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
13. listopadu 2025
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. března 2030
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. března 2030
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. ledna 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. ledna 2025
První zveřejněno (Aktuální)
10. ledna 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. ledna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. ledna 2026
Naposledy ověřeno
1. ledna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2000038988
- R01DK140672 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Publikovaný IPD bude sdílen na konci studie
Časový rámec sdílení IPD
rok po ukončení studia
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Publikovaný IPD bude zpřístupněn jako příloha k článku publikovanému pomocí dat generovaných prostřednictvím FigShare nebo jiných webových stránek.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .