Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nye mekanismer for fedme (NMoO)

26. januar 2026 oppdatert av: Yale University

Patogene mekanismer for fedme og dens kardiometabolske komplikasjoner

Gitt den utbredte omfanget av pediatrisk fedme, er det viktig å forstå dens patofysiologi og utvikle alternative strategier for å reversere denne tilstanden. Her foreslår etterforskere å belyse interaksjonen mellom tykktarmsgjæring og insulinresistens ved å modulere metabolisme hos ungdom med fedme.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Pediatrisk fedme er en stor helsebelastning som påvirker millioner av barn og unge, da den predisponerer for utvikling av kardiometabolske sykdommer tidlig i livet, som insulinresistens, fettleversykdom og type 2 diabetes. Etterforskere har nylig fullført en serie studier for å forstå forholdet mellom tarmmikrobielle aktivitet og menneskelig metabolisme hos ungdom. Det ble observert at tarmgjæring, en prosess der fermenterbare karbohydrater behandles av tarmbakterier, resulterer i en rekke biologiske responser som tar sikte på å beskytte menneskekroppen mot å utvikle fedme og noen av dens metabolske komplikasjoner, som insulinresistens og ektopisk fettakkumulering. . Spesielt observerte etterforskere at intestinal fermentering forårsaker 1- en reduksjon av plasmafrie fettsyrer (FFA), på grunn av hemming av fettvevslipolyse (ATL); 2- en markert entero-endokrin respons for å redusere appetitten, karakterisert ved en økning i produksjonen av peptid YY (PYY) og glukagonlignende peptid1 (GLP-1) og redusert produksjon av ghrelin. I tillegg observerte etterforskere at noen tarmfermenteringsresponser er svekket hos ungdom med fedme og insulinresistens (OIR). I lys av disse bevisene vil det nåværende forslaget ta for seg: 1- hvordan fettvevs lipolyserespons på tarmfermentering påvirkes av insulinresistens; 2- om endringer i ATL, observert når fermentering skjer, også er assosiert med en reduksjon av glyserol-avledet neo-glukoneogenese; 3- hvis fysisk aktivitet kan gjenopprette den entero-endokrine og fettvevsresponsen på tarmfermentering hos ungdom med insulinresistens. Dette er den første studien som tester effekten av insulinresistens på forholdet mellom intestinal mikrobiell metabolsk aktivitet og menneskelig metabolisme (nemlig fettvevslipolyse, glukoneogenese og entero-endokrin respons). Resultatene som er oppnådd vil gi grunnleggende innsikt i hvordan insulinresistens som forekommer hos ungdom med fedme, påvirker den metabolske responsen på fermenterbare karbohydrater. Faktisk, til tross for den store mengden litteratur som viser en assosiasjon mellom intestinal mikrobiell fermentering og menneskelig metabolisme, er det fortsatt ukjent hvordan og hvorvidt insulinresistens kan modulere denne assosiasjonen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

55

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
        • Rekruttering
        • Yale University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Alder 15 til 22 år, i puberteten (jenter og gutter: Tanner stadium III-V); BMI >85.; Jenter som begynner å menstruere må ha negativ graviditetstest under studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Svangerskap; tilstedeværelsen av endokrinopatier (f.eks. Cushings syndrom); ungdom med rusmisbruk; bruk av medisiner som påvirker insulinresistens som metformin, GLP-1-analoger; høyt fiberinntak (> 30g/dag) vurdert ved en 3-dagers matjournal.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Fysisk trening på avstand
Hver arm vil gjennomgå en studie for å indusere kolonfermentering gjennom laktulose i begynnelsen og på slutten av de 12 ukene.
Aktiv komparator: Kontrollfysisk trening
Hver arm vil gjennomgå en studie for å indusere kolonfermentering gjennom laktulose i begynnelsen og på slutten av de 12 ukene.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i fettvev lipolyse (ATL)
Tidsramme: 6 timer
Endringer i fettvev lipolyse som oppstår etter kolongjæring (stimulert med laktulose) vil bli sammenlignet mellom ungdom med overvekt og insulinresistens (OIR) og med overvekt og uten insulinresistens (OIS). Lipolyse vil bli målt ved å bruke endring i D5-glyserolkonsentrasjon.
6 timer
Endringer i glukoneogenese
Tidsramme: 6 timer
Glukoneogenese (GLC) vil bli målt ved bruk av endring i deuteriumoksydkonsentrasjon etter kolongjæring på grunn av inntak av laktulose og sammenlignet mellom OIS og OIR.
6 timer
Endringer i fettvev lipolyse (ATL)
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Endringer i ATL på grunn av kolongjæring vil bli målt i to grupper av OIR -ungdom. En gruppe vil gjennomgå fysisk aktivitet i 12 uker, og en annen gruppe vil gjennomgå et kontrollinngrep. Lipolyse vil bli målt ved å bruke endring i D5-glyserolkonsentrasjon.
Baseline og 12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i peptid YY (PYY) konsentrasjon
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Endringer i PYY -konsentrasjon etter laktuloseintervensjon vil bli sammenlignet mellom OIS og OIR.
Baseline og 12 uker
Endringer i ghrelinkonsentrasjon
Tidsramme: Baseline og 12 uker
Endringer i ghrelinkonsentrasjon etter laktuloseintervensjon vil bli sammenlignet mellom OIS og OIR.
Baseline og 12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: NICOLA SANTORO, MD, PhD, Yale University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. november 2025

Primær fullføring (Antatt)

31. mars 2030

Studiet fullført (Antatt)

31. mars 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. januar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. januar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

10. januar 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. januar 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Publisert IPD vil bli delt på slutten av studien

IPD-delingstidsramme

et år etter avsluttet studie

Tilgangskriterier for IPD-deling

Publisert IPD vil bli gjort tilgjengelig som et vedlegg til papiret publisert ved hjelp av data generert gjennom FigShare eller andre nettsteder.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • ANALYTIC_CODE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere