婦人科癌患者における呼吸運動の応用。

統計データを見ると、がんと診断される人の数は年々増加しており、2040年には世界中で約3,020万人の新たながん患者が発生すると推定されています。 統計データや文献を見ると、テクノロジーの発展により生存率が上昇していることが示されています。 子宮頸がん、子宮内膜がん、卵巣がん、外陰がん、膣がん、卵管がんは女性特有の婦人科がんと呼ばれます。 現在のデータによると、我が国の婦人科がんの発生率は次のとおりです。子宮内膜がんは 5 位 (5.6%)、卵巣がんは 7 位 (3.3%)、子宮頸がんは 9 位 (2.3%) です。 婦人科がんと診断されることは、すべての女性にとって困難なプロセスの始まりです。 がんと診断されたときに感じた感情、がん診断を受け入れ、気持ちを立て直して治療を開始するまでの過程は、対処するのが難しいものです。 この病気と、手術、化学療法、放射線療法などの治療により、患者は多くの深刻な身体的、心理社会的、性的症状を経験します。 患者が経験する症状や症状の重症度は、婦人科がんの種類、段階、および適用される治療法によって異なります。 化学療法に加えて、不安、不安によるバイタルサインの変化、うつ病、体重変化、消極的、無関心、睡眠障害、運動活動および認知活動の変化、衰弱またはエネルギーの喪失、不適切なセルフケア、無価値感、罪悪感、無力感、絶望感、自殺や死の考え、集中力の欠如は、病気の臨床経過に応じてさまざまなレベルで観察されます。 要約すると、病気の進行は身体的、社会的、経済的、心理的な問題をもたらし、個人の生活の質に悪影響を及ぼします。 不安は、安全だと感じられない状況に対して個人が生じる自然な反応です。 不確実性は不安を引き起こす最も重要な要素です。 病気の経験における不確実性が個人によって危険であると評価されると、経験する不安はさらに増大します。 このため、がん患者が病気そのものによって経験する過程、治療によって生じる毒性、症状を評価し、患者の不安を明確にする必要があります。 がんの診断に加えて、治療によって引き起こされる症状もがん患者の不安を増大させます。 がん患者を対象に実施された研究を見ると、患者は粘膜炎、痛み、吐き気と嘔吐、食欲不振、悪液質、脱水症状、味覚の変化、脱毛症、呼吸困難、口渇、疲労、免疫抑制、心理的問題などの症状を経験していることが報告されています。 治療過程で頻繁に起こる吐き気や嘔吐は、患者の生活の質に悪影響を及ぼし、不安を増大させます。 化学療法による吐き気と嘔吐は、発症時期と治療の種類に応じて 5 つのグループに分類されます。 急性吐き気および嘔吐は、治療後数分または数時間以内に発生する吐き気および嘔吐として定義され、通常は 5 ～ 6 時間目に最も重篤なレベルに達し、24 時間以内に治ります。遅発性吐き気および嘔吐は化学療法の 24 時間後に発生します。 、ほとんどの場合は 72 時間以内で、一部の化学療法の適用では 1 週間続く場合があります。予期性の吐き気と嘔吐は化学療法中または化学療法前に発生します。嘔吐とは、最も適切な予防治療を行ったにも関わらず、化学療法後24時間以内に再び起こる悪心・嘔吐であり、難治性嘔吐とは、患者が以前の治療過程で経験し、結果として防ぐことができない吐き気・嘔吐と定義されます。予防的制吐治療の効果がなく、患者に適用される追加治療には反応しません。

ファレルらによって行われた研究では、吐き気や嘔吐を経験している患者の身体機能状態、栄養状態、生活の質が悪影響を受けることがわかっています。 文献には、吐き気や嘔吐を制御するために、人々は催眠療法、行動療法、呼吸法、栄養と生活習慣の調整、マッサージ、鍼治療、ハーブ療法などの非薬物療法を利用する傾向がますます高まっていると述べられています。 文献によれば、吐き気や嘔吐を軽減するために呼吸法を変えることが推奨されています。

また、看護師の自主的な看護活動の一つである呼吸法は、ストレスによる緊張や不安を軽減する効果があるとも言われています。 西洋医学における治療法のほとんどは、一般医療、補完医療、代替医療として表現されます。 米国国立衛生研究所は、これらの方法を「天然物」と「心身の実践」という 2 つの基本的なグループに分類しています。 この文脈において、呼吸療法は心身の実践です。 「我が国における補完代替治療の実施に関する規則は、2014 年 10 月 27 日に番号 29158 で官報に掲載され、発効しました。」 今日、人々は病気の治療や症状の管理に呼吸法がプラスの効果をもたらすため、呼吸法を学ぼうとしています。 過去から現在に至るまで、呼吸療法の治癒効果を示す証拠は非常に限られていますが、女性の健康と呼吸療法に関する文献における科学的研究は過去 10 年間で増加していることがわかります。 息をする、吸う、吐くという言葉は、多くの言語で、生きるために直接必要な最も基本的なエネルギー、生命エネルギー、創造性と同一視されており、この意味は私たちが呼吸する空気を超えています。 呼吸は私たちの生活のあらゆる分野で行われる主要な活動であり、私たちが健康的に生き延び、質の高い生活を送れるようにします。 既知の呼吸療法の歴史を見ると、呼吸法の治癒力は人類の歴史の初めから最も重要な治療法でした。 呼吸法によって意識に影響を与え、肉体的な治癒をもたらすことが可能であることが知られているため、古代から現代まで続くスピリチュアルで神秘的な伝統において、突然の形で呼吸を引き起こすことで意識の拡張を生み出す試みがなされてきました。 。

実施された研究を検討したところ、呼吸訓練は患者の不安、生活の質、疲労、痛み、吐き気、嘔吐、バイタルサインに効果があることが判明しました。 研究によると、不安と吐き気と嘔吐は相互に影響を及ぼします。 患者の吐き気や嘔吐のレベルが低下するか、吐き気や嘔吐が治まると、不安レベルも減少/解消することが観察されています。

横隔膜呼吸エクササイズは、呼吸数を遅くすることに重点を置いています。 呼吸コントロールで最も重要な点は、横隔膜呼吸を行うことです。 横隔膜呼吸はスムーズで深い呼吸で構成されます。 横隔膜の筋肉の収縮を利用して、息を身体の下方に移動させる呼吸法です。 横隔膜呼吸は喘息患者の肺活量を増加させ、心不全や慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の機能能力を増加させることが示されています。 横隔膜呼吸運動、誘導イメージ法、および段階的な筋弛緩運動は、乳がんおよび前立腺がん患者の身体機能と生活の質を大幅に向上させることが示されています。 胸式呼吸運動は、呼吸に集中し、ゆっくりと深く呼吸することでリラックスすることを目的としています。 化学療法を受けている婦人科がん患者に胸式呼吸運動を1日2回適用すると、疲労が軽減されることが示されています。 継続的な看護と胸式呼吸運動は、肺がんと診断された患者の呼吸機能、セルフケアの適切さ、睡眠時間にプラスの効果があることが判明しています。 我が国で行われた研究では、化学療法を受けている婦人科がん患者では呼吸訓練が不十分であることが判明しました。 この研究は、婦人科がん患者に呼吸法を適用することで、吐き気、嘔吐、不安のレベルを測定するために実施されます。