Применение дыхательных упражнений у больных гинекологическим раком.

Если посмотреть на статистические данные, число людей, у которых диагностирован рак, увеличивается с каждым годом, и, по оценкам, в 2040 году во всем мире будет зарегистрировано около 30,2 миллиона новых случаев рака. При рассмотрении статистических данных и литературы показано, что благодаря развитию технологий происходит увеличение выживаемости. Рак шейки матки, эндометрия, яичников, вульвы, влагалища и маточных труб называют гинекологическим раком, специфичным для женщин. По современным данным, показатели заболеваемости гинекологическими онкологическими заболеваниями в нашей стране составляют; рак эндометрия занимает пятое место (5,6%), рак яичников – седьмое (3,3%) и рак шейки матки – девятое (2,3%). Диагностика гинекологического рака – это начало сложного процесса для каждой женщины. Эмоции, испытываемые во время постановки диагноза, процесс принятия диагноза рака, а также собирание себя и начало лечения затрудняют справиться с ситуацией. Как заболевание, так и методы лечения, такие как хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия, вызывают у пациентов множество серьезных физических, психосоциальных и сексуальных симптомов. Симптомы и тяжесть симптомов, с которыми сталкиваются пациенты, могут варьироваться в зависимости от типа, стадии и лечения, применяемого при гинекологическом раке. Наряду с химиотерапией наблюдаются такие симптомы, как тревога, изменения жизненно важных функций вследствие тревоги, депрессия, изменение веса, нежелание, апатия, проблемы со сном, изменения в двигательной и когнитивной деятельности, слабость или потеря энергии, недостаточный уход за собой, чувство никчемности. чувство вины, беспомощность, безнадежность, мысли о самоубийстве или смерти, неспособность сосредоточиться могут наблюдаться на разной степени в зависимости от клинического течения заболевания. Таким образом, болезненный процесс приносит с собой физические, социальные, экономические и психологические проблемы и отрицательно влияет на качество жизни человека. Тревога — это естественная реакция, развивающаяся у человека в ситуациях, в которых он не чувствует себя в безопасности. Неопределенность является наиболее важным фактором, который приводит к тревоге. Когда неопределенность в переживании болезни оценивается человеком как опасность, испытываемая тревога возрастает еще больше. По этой причине необходимо оценить процесс, который испытывают онкологические больные из-за самого заболевания, токсичность, вызванную лечением, и симптомы, а также определить их тревогу. В дополнение к диагнозу рака, симптомы, вызванные лечением, также увеличивают тревогу больного раком. При изучении исследований, проведенных с онкологическими больными, сообщается, что пациенты испытывают такие симптомы, как мукозит, боль, тошнота и рвота, анорексия, кахексия, обезвоживание, изменение вкуса, алопеция, одышка, сухость во рту, усталость, иммуносупрессия и психологические проблемы. Тошнота и рвота, часто возникающие в процессе лечения, негативно влияют на качество жизни пациентов и повышают их тревожность. Тошнота и рвота, возникающие в результате химиотерапевтического лечения, делятся на пять групп в зависимости от времени начала и типа лечения. Острая тошнота и рвота определяется как тошнота и рвота, которые возникают в течение нескольких минут или часов после лечения, обычно достигают наиболее сильного уровня через 5-6 часов и проходят в течение 24 часов, отсроченная тошнота и рвота возникает после 24 часов химиотерапии. , в основном в течение 72 часов и может продолжаться в течение недели при некоторых применениях химиотерапии, упреждающая тошнота и рвота возникает во время или до химиотерапии, прорывная рвота – это тошнота и рвота, которая возникает снова в течение 24 часов после химиотерапии, несмотря на использование химиотерапии. Наиболее подходящее профилактическое лечение, а рефрактерная рвота определяется как тошнота и рвота, которые пациент испытывал во время предыдущего лечебного процесса, которые невозможно предотвратить в результате профилактического противорвотного лечения и которые не реагируют на дополнительные методы лечения, применяемые у пациента.

В исследовании, проведенном Фаррелом и др.; Было обнаружено, что это отрицательно влияет на физический функциональный статус, статус питания и качество жизни пациентов, испытывающих тошноту и рвоту. В литературе отмечается, что для борьбы с тошнотой и рвотой люди все чаще склонны использовать немедикаментозные методы, такие как гипнотерапия, поведенческая терапия, дыхательная гимнастика, регулирование питания и режима жизни, массаж, иглоукалывание и лечение травами. В литературе дыхательные упражнения входят в число рекомендуемых изменений образа жизни для облегчения тошноты и рвоты.

Также было отмечено, что дыхательные упражнения, входящие в число независимых сестринских инициатив, снижают напряжение и беспокойство, вызванные стрессом. Большинство методов лечения в западной медицине относятся к общей, дополнительной и альтернативной медицине. Национальный институт здравоохранения США разделил эти методы на две основные группы: «натуральные продукты» и «практики тела и разума». В этом контексте дыхательная терапия — это практика тела и разума. «Положение о дополнительных и альтернативных методах лечения в нашей стране было опубликовано в Официальном вестнике 27 октября 2014 года под номером 29158 и вступило в силу». Сегодня люди пытаются изучить техники дыхания из-за их положительного влияния на лечение заболеваний или облегчение их симптомов. Хотя существуют очень ограниченные доказательства целебного эффекта дыхательной терапии от прошлого до настоящего, видно, что научные исследования в литературе по здоровью женщин и дыхательной терапии увеличились за последнее десятилетие. Слова «дыхание», «вдох», «выдох» во многих языках отождествляются с самой базовой энергией, жизненной энергией и творчеством, необходимыми непосредственно для жизни, и это значение выходит за рамки воздуха, которым мы дышим. Дыхание — это наша основная деятельность, которая сопровождает нас во всех сферах нашей жизни и позволяет нам выживать здоровым образом и вести качественную жизнь. Если мы посмотрим на известную историю дыхательной терапии, то увидим, что целительная сила дыхательных техник была самым важным методом лечения с начала истории человечества. Поскольку известно, что с помощью дыхательных техник можно воздействовать на сознание и обеспечивать физическое исцеление, в духовной и мистической традиции, продолжающейся с древних времен до наших дней, предпринимались усилия по расширению сознания путем запуска дыхания внезапными формами. .

В результате проведенных исследований было установлено, что дыхательные упражнения эффективны в отношении тревоги, качества жизни, усталости, боли, тошноты, рвоты и жизненно важных функций у пациентов. Исследования показали, что тревога, тошнота и рвота влияют друг на друга. Было замечено, что когда уровень тошноты и рвоты у пациентов снижается или когда тошнота и рвота проходят, уровень их тревоги снижается/проходит.

Упражнения на диафрагмальное дыхание направлены на замедление частоты дыхания. Важнейшим аспектом контроля дыхания является диафрагмальное дыхание. Диафрагмальное дыхание состоит из плавного и глубокого вдоха. Это техника дыхания, которая использует сокращение мышц диафрагмы для перемещения дыхания вниз по телу. Было показано, что диафрагмальное дыхание увеличивает жизненную емкость легких у пациентов с астмой и функциональные возможности у пациентов с сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Было доказано, что упражнения на диафрагмальное дыхание, управляемое воображение и упражнения на прогрессивную мышечную релаксацию значительно улучшают физическую функцию и качество жизни у пациентов с раком молочной железы и простаты. Упражнение на грудное дыхание направлено на расслабление путем сосредоточения внимания на дыхании, медленном и глубоком дыхании. Было доказано, что упражнения на грудное дыхание, выполняемые два раза в день у больных гинекологическим раком, получающих химиотерапию, снижают утомляемость. Установлено, что постоянный сестринский уход и упражнения на грудное дыхание оказывают положительное влияние на функции дыхания, адекватность самообслуживания и продолжительность сна у больных раком легких. В исследованиях, проведенных в нашей стране, дыхательные упражнения недостаточны у больных гинекологическим раком, получающих химиотерапию. Это исследование будет проводиться для определения уровня тошноты, рвоты и тревоги путем применения дыхательных упражнений к пациентам с гинекологическим раком.