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慢性腎不全における尿毒症毒素の除去における血液透析技術の比較 (EMPIRE)

慢性腎不全における尿毒症毒素の除去における他の3つの透析技術との拡大した血液透析の比較

近年、拡大された血液透析が研究の対象となっており、それらの多くは小さな集団で行われ、観察期間が限られており、常に明確な結果ではありません。 文献では、炎症指数の小分子および中程度の分子精製と制御の観点から、HDXと高流量の血液透析を比較するデータがあります。 HDXとHDFをオンラインで比較するデータが少ないです。 対照的に、HDXとHFRを比較する文献には研究がありません。 パーソナライズ療法を考慮して、検討中の他の透析技術に対するHDXの同等性/優位性を実証することで、この技術は、これまでに他の方法から利益を得ていない、より栄養失調でより虚弱な患者のクラスに正確に適している可能性があります。

この研究の目的は、中期(12ヶ月)評価と、Theranova 400™と呼ばれるMCOフィルターの比較(1.7 m2、蒸気滅菌、カットオフ25 kDa、バクスター、ハイチンゲン、ドイツ)と高フラックスの血液透析との比較です。 (HF-HD)、Ol- HDF、およびHFRフィルター17を含む内因性再灌流(HFR)によるヘモディアフィルテーション、通常の臨床診療下での医学療法と組み合わせて、低および中分子量の尿毒症毒素の精製、ベースライン炎症状態の制御の観点から血液透析治療を受けている慢性腎不全患者のエリスロポエチン耐性。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

慢性末期腎疾患を有する約50人の患者からのデータは、HDXを使用した検討中に、HDX、HF HD、OL-HDF、およびO.Uの透析センターでHFR17フィルターを備えたHFRを搭載した研究期間中に連続して治療されました。 2018年1月1日から30/11/2022までの期間に、IRCCS Aoubo Policlinico Sant'orsolaのGaetano La Manna教授が監督した腎臓学、透析、移植 これらの膜は、通常のケアコースの一部として使用されたことに注意する必要があります。

この研究は観察的であり、本質的に介在性ではありません。 患者は、医師の判断と、臨床診療に従って投与された併用療法の各製品の技術データシートの情報に従って臨床診療に従って治療されます。

4人のコホートに分割された約50人の患者がいます。Theranovaフィルター(グループA)でHDX治療を受けている患者、HFR17フィルター(グループB)でHFR治療を受けている患者、OL-HDF治療を受けている患者、HDを受けている患者HFフィルター(HF HD)による治療(グループD)。 各グループは、O.Uで透析治療を受けている慢性末端腎疾患の少なくとも10人の患者で構成されます。 2018年1月1日から2018年1月1日から30/11/2022まで、IRCCS Aoubo Policlinico Sant'orsolaのGaetano La Manna教授が監督した腎臓学、透析、移植の。

包含基準。

  • 18歳以上
  • 慢性血液類類治療(少なくとも6か月間の透析)、MCOフィルター(Theranova)またはHFフィルター、HFRフィルターでHFRフィルターを使用した血液類治療処理。
  • 少なくとも12か月間、同じフィルターを継続的に使用します。
  • urureSis <200 ml/日。
  • 三週間の血液透析治療。
  • セッションの期間≥210分。
  • フォローアップ中に収集された臨床データの利用可能性は、腎臓学、透析、移植のOUで発生しました - ラマナ。

除外基準。

  • 堆積中の低血圧
  • ヘパリンなしの透析が必要です
  • アクティブな出血
  • 活動性血液疾患
  • 血小板減少症
  • 慢性肝障害
  • 活動的な全身性炎症性疾患
  • 制御されていない糖尿病
  • 一時的な血管アクセス
  • 再発血管アクセス感染症

検討中の研究期間中に約50人の患者のサンプルサイズが、Theranovaフィルター、HF HD、OL-HDF、またはHFR Filter17でHFRを使用したHDXを含む包含基準内で連続して治療されました。 この研究は、倫理委員会への正式な通知の後に開始されます。 IRCCS Aoubo Policlinico Sant'orsolaのGaetano La Manna教授が監督した腎臓学、透析、移植のOUで慢性透析治療を受けている患者のみが登録されます。

学習期間:

患者データは、2018年1月1日から2018年30月30日までの期間にわたって収集されます。 倫理委員会の承認と一般的な経営陣によるNulla OSTAの発行から始まるデータ収集と分析のために、18か月の合計期間が推定されます。

治療、訪問、評価:

通常の臨床診療によって提供されるもの以外に、研究特有の治療法はありません。

この臨床試験の目的で、研究固有の訪問は計画されていませんが、まだフォローアップ中の研究の対象となる患者は、情報シートを読んで、収集と評価のための研究固有のインフォームドコンセントに署名するよう求められます。以下に指定された指定された臨床的療法データの。 臨床データは、患者の医療記録から構造化された方法で収集されます。 2018年1月1日から2018年3月30日までの期間、患者データが収集されることが指定されています。

プロトコルで必要な臨床データは、主任研究者の指定担当者によって電子データ収集フォーム(CRF)によって仮名化された形式で収集され、RedCapプラットフォームを介して管理されます。 RedCapのECRFは、「RedCapプラットフォームの管理と使用のための企業運用指導」(IOA119)に記載されている手順に従って要求および実装されます。 主任研究者は、委任ログの研究内で相対的な機能を指定することにより、データ管理に委任された人員の名前を示す必要があります。

分析方法:

この研究に登録および評価されたセンターでの2018年1月1日01日30/11/2022で治療された患者の人口統計学的および臨床的特徴は、概要表に報告されます。 研究中の多数の患者(グループあたりn = 10)を考えると、継続型変数の中央値、最小値、最大値などの記述統計。離散または公称タイプ変数の絶対頻度と相対頻度(適切な場合)の割合が報告されます。

観察期間中に撮影された血液パラメーター、関連する臨床イベントなどの要約データは、要約表にまとめられます。

観察期間中に収集された血液パラメーター、関連する臨床イベントなどの要約データは、要約表にまとめられます。

データ分析は、SPSSソフトウェアを使用して実行されます。 正規分布のある変数の場合、ANOVAテストが使用されます。分布のある変数については、Kruskal-Wallisテストが使用されます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

50

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Emilia-Romagna
      • Bologna、Emilia-Romagna、イタリア、40138
        • 募集
        • IRCCS AOU di Bologna Policlinico di Sant'Orsola
        • 主任研究者:
          • Gaetano La Manna, MD
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Fulvia Zappulo, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

4人のコホートに分割された約50人の患者がいます。Theranovaフィルター(グループA)でHDX治療を受けている患者、HFR17フィルター(グループB)でHFR治療を受けている患者、OL-HDF治療を受けている患者、HDを受けている患者HFフィルター(HF HD)による治療(グループD)。 各グループは、O.Uで透析治療を受けている慢性末端腎疾患の少なくとも10人の患者で構成されます。 2018年1月1日から2018年1月1日から30/11/2022まで、IRCCS Aoubo Policlinico Sant'orsolaのGaetano La Manna教授が監督した腎臓学、透析、移植の。

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • 慢性血液類類治療(少なくとも6か月間の透析)、MCOフィルター(Theranova)またはHFフィルター、HFRフィルターでHFRフィルターを使用した血液類治療処理。
  • 少なくとも12か月間、同じフィルターを継続的に使用します。
  • urureSis <200 ml/日。
  • 二週間に及ぶ血液透析治療。
  • セッション期間≥210分。
  • O.U.で行われたフォローアップ中に収集された臨床データの可用性腎臓学、透析、移植 - ラマナ

除外基準:

  • 堆積中の低血圧
  • ヘパリンなしの透析が必要です
  • アクティブな出血
  • 活動性血液疾患
  • 血小板減少症
  • 慢性肝障害
  • 活動的な全身性炎症性疾患
  • 制御されていない糖尿病
  • 一時的な血管アクセス
  • 再発血管アクセス感染症

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
透析の方法の違い
時間枠:ベースライン(0か月)、3か月と12か月
前透析で採取され、フォローアップ中の透析の終了時に長い診断期間にわたって採取された関心のある血液パラメーターについては、ウィルコクソン検査(例えば、同じ物質の血中濃度を持つ透析前の拡散性尿毒症毒素によって変化が分析されます。透析の終わりに、またはそれぞれのRRSを使用して)透析の前後に見られる違いの大きさを評価します。 同じ透析技術で治療された患者と、時間0を考慮して検査された他の方法で治療された患者との比較、および同じフィルターと透析法で治療開始後3および12ヶ月で比較が行われます。 エリスロポエチンの用量とEV投与鉄の中期の変化の割合は、ERIと武道のバランスの変化を評価します。
ベースライン(0か月)、3か月と12か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Gaetano La Manna, MD、IRCCS AOU di Bologna

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年3月1日

一次修了 (推定)

2025年8月31日

研究の完了 (推定)

2025年8月31日

試験登録日

最初に提出

2024年12月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年1月24日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月24日

最終確認日

2024年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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