亜急性虚血性脳卒中上肢回復において、それぞれ理学療法と組み合わせた、それぞれ臨床的、神経生理学的、放射線学的な、それぞれ理学療法と組み合わせた、それぞれ、病気の高周波RTM、対立型連続バースト・シータRTM、および偽のRTMの比較有効性

世界的には、脳卒中は死と障害の両方の2番目の主要な原因です。 2020年、すべての脳卒中サ​​ブタイプの世界的な有病率は8913万件であり、これらの76.47％で構成される急性虚血性脳卒中（AI）は6816万件に相当します。 AISは、認知障害を含む幅広い障害を考えると、主要な世界的な公衆衛生上の懸念を提示します。 脳卒中の生存者は、時間の経過とともに経験する持続的な障害のために重大な負担を負います。 脳卒中の直後に、運動障害は、罹患した原発性運動皮質（M1）の有意な変化を伴います - 経頭蓋磁気刺激（TMS）によって検出され、皮質興奮性が低下します。 これは、記録可能な運動誘発電位（MEP）の欠如、MEP振幅の減少、および休憩モーターの閾値の増加によって証明される可能性があります。 さらに、ストロークは、特に機能的な接続性の観点から脳の接続性を変える可能性があり、回復に影響を及ぼします。 神経可塑性は、脳卒中後の回復において重要な役割を果たし、脳が失われた機能を再編成して補償することができます。 理学療法は、特に上肢の回復と認知改善のための脳卒中後のリハビリテーションの基礎であり、より良い結果に関連する早期介入です。 繰り返しの経頭蓋磁気刺激（RTMS）は、脳卒中後の初期段階で有望であり、特に脳卒中の発症から2週間以内に適用された場合、運動回復と認知回復を促進しました。 MEPは、皮質の興奮性の変化を監視するために使用でき、認知と運動の両方の回復に関連しています。 RTMと拡散テンソルイメージング（DTI）を組み合わせることで、機能的および構造的な脳の変化の両方を評価し、RTMSの治療効果をより深く理解することができます。 DTIは、分数異方性（FA）を通じて、白質の完全性を評価するのに役立ち、FAの増加は運動回復と相関することが示されており、脳卒中回復におけるRTMSによって誘発される構造変化を調べる際の貴重なツールになります。 乳白色の運動皮質（M1）を標的とする高周波RTMは、運動回復の促進に有効性を示していますが、対照的な連続的なシータ・バースト刺激（CTBS）は、半球間阻害を調節することにより代替物を提供する有望な結果を示しています。 ただし、これら2つのパラダイムの互いに対する有効性と、亜急性脳卒中回復における偽刺激を直接比較した研究はありません。 この研究では、病変の高周波RTM、対立性CTB、および理学療法と組み合わせた偽刺激の結果を比較することにより、このギャップに対処しようとしています。