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糖尿病性足潰瘍のための細胞外小胞(EV)の使用 (EVDFUUJCTC)

2025年4月13日 更新者:Hanan Jafar、University of Jordan
糖尿病は、複雑なケア戦略を必要とする一般的な慢性的な病状です。 治療には、高血糖の症状を防ぎ、微小血管合併症を減らすために、血糖負荷を軽減し、患者の血糖コントロールを維持する方法が含まれます。 糖尿病患者の場合、糖尿病患者、創傷治癒、皮膚の再皮膚化、皮膚の完全性の回復が妥協され、糖尿病性足潰瘍などの慢性皮膚潰瘍につながります。 すべての糖尿病患者の15%が糖尿病性足潰瘍を示しています。 さらに、糖尿病に関連するすべての糖尿病の84%が、糖尿病の足潰瘍の結果に対して予想されています。 妥協した慢性皮膚潰瘍治癒は、サイトカイン、成長因子の欠陥、および血管新生プロセスが不十分なことに起因する可能性があります。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

糖尿病は、複雑なケア戦略を必要とする一般的な慢性的な病状です。 治療には、高血糖の症状を防ぎ、微小血管合併症を減らすために、血糖負荷を軽減し、患者の血糖コントロールを維持する方法が含まれます。 糖尿病患者の場合、糖尿病患者、創傷治癒、皮膚の再皮膚化、皮膚の完全性の回復が妥協され、糖尿病性足潰瘍などの慢性皮膚潰瘍につながります。 すべての糖尿病患者の15%が糖尿病性足潰瘍を示しています。 さらに、すべての糖尿病関連の下肢切断の84%が糖尿病の足潰瘍の結果であると予想されています。 妥協した慢性皮膚潰瘍治癒は、サイトカイン、成長因子の欠陥、および血管新生プロセスが不十分であることに起因する可能性があります。

創傷治癒は、皮膚の損傷に対する反応として始まるプ​​ロセスであり、再上皮化は創傷治癒の重要な段階であり、ケラチノサイトの移動と増殖によって促進されます。 細胞の移動と増殖は、負傷した上皮から放出される成長因子とサイトカインによって開始および調節されます。 糖尿病患者の慢性皮膚潰瘍の場合の皮膚の完全性の回復が損なわれます。 ヒト血小板溶解物(HPL)や細胞外微小小胞(EV)などの自己ヒト血小板顆粒は、生体活性物質の有望な供給源であり、創傷治癒研究においてin vitroおよびin vivoの両方で効果的であることが示されています。 以前の研究では、慢性下肢創傷の治癒と糖尿病性足潰瘍の治療における血小板豊富な血漿と細胞外微小小胞の使用を支持しました。

私たちは、生物活性物質の使用のためにこの作業を提案しています。

標準的なケアを使用した後に治癒していない糖尿病性慢性足潰瘍(DFU)への直接的な周気注射としての細胞外微小小胞(EV)。 これは、Wegner分類IIIに対応するテキサス大学DFU分類(付録I)に従って、慢性DFUステージA2およびA3の臨床研究です。 IV。

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Amman、ヨルダン、00962
        • Cell Therapy Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

30歳から75歳までの2型糖尿病の人は、潰瘍が少なくとも6週間の期間です。 2。ヘモグロビンA1c <11。3。足の足底、内側、または外側の側面(すべてのつま先の表面を含む)にあるインデックスフット潰瘍。 1 cm 2〜60 cm 4の創傷面積(長さx幅)測定。シャルコーの変形の下にある創傷には、急性の変化がないため、適切な構造統合を受けている必要があります。 5。 インデックス潰瘍は、骨の曝露なしに臨床的に非感染しており、全厚さである必要があります。 6。 プロトコルでは、その事後の記入が必要です。潰瘍には、壊死性の破片、異物、または副鼻腔が含まれません。 7.非侵襲性血管試験足首上腕圧力指数(ABPI)<0.80。 8。身体検査(5.07/10 gのモノフィラメントを使用した神経障害のセムズワインシュタインモノフィラメントテストを含むために、グレートトウ、3番目、および5番目の中足骨の側面をテストします。 9。感染性パネル(HIV、HBV、HCV、およびVDRL)に対して陰性。 10。 承認された署名されたインフォームドコンセント。 11。 コーディングとランダム化。

除外基準:

  1. 現在、別の調査装置または薬物試験に登録している患者、またはデバイスまたは医薬品の調査研究に以前に登録されています(過去30日以内)。
  2. 潰瘍は、7日間のスクリーニング期間中に面積で25%減少しました。
  3. 潰瘍は、非糖尿病の病因によるものです。
  4. 患者の血管は、ABI検査では非圧縮できません。
  5. 潰瘍または足の任意の部分における壊gangの証拠。
  6. 患者は、急性のシャルコット足の診断と一致するX線撮影の証拠を持っています。
  7. 患者は現在、治療から3か月以内に放射線または化学療法を受けています。
  8. 患者は、治療から7日以内に成長因子療法を受けています。
  9. スクリーニングヘモグロビン<10.0 mg/dl。
  10. スクリーニング血小板数<100 x 10 9 /l。
  11. 患者は腎透析を受けており、免疫不全、既知の異常な血小板活性化障害、摂食/栄養、血液学的、コラーゲン血管疾患、リウマチ性疾患、または出血性障害が知られています。
  12. 30日以内の末梢血管修復の履歴。
  13. 患者は骨髄炎を知っているか疑われています。
  14. 潰瘍が治癒するのに必要な外科的矯正(枯渇以外)。
  15. インデックス潰瘍は骨を露出させています。
  16. 患者は、心理的、発達的、身体的、感情的、または社会的障害、または潰瘍の研究要件や癒しの遵守を妨げる可能性のあるその他の状況を持っていることが知られています。
  17. ランダム化前の昨年のアルコールまたは薬物乱用の病歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:細胞外小胞(EV)
  • 患者は、毎週の間隔として5 mLの周囲注射を受けます。
  • 注入後ドレッシングは、エクソファイバーと包帯を備えています。
  • 必要に応じてオフロードが適用されます。
  • 定量的潰瘍の治癒は、10週目と12週目の残りの潰瘍の表面積に従って計算されます。
  • 標準的なケアは、1週目から12週目までの研究期間全体を通して行われます。
標準的なケアを使用した後に治癒していない糖尿病性慢性足潰瘍(DFU)への直接的な周気注射としての細胞外微小小胞(EV)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
糖尿病性足潰瘍の治癒に対する細胞外微小小胞(EV)の短期速度と有効性を決定する。また、細胞外微小小胞(EV)が必要なタイムトヒールDFUを大幅に短縮することを証明するため。
時間枠:追跡期間は12か月です

創傷領域の表面を測定した後

  • 調査員は、表面積が治癒したときに傷が完全に癒されることを考慮します(100%)
  • 調査官は、表面積が治癒したときに傷が部分的に癒されていると考えるでしょう(50-100%)
  • 調査員は、表面積が治癒したときに傷が最小限に癒されることを考慮します(25-50%)
  • 調査員は、その表面積が25%未満の場合、傷は癒されていないと考えるでしょう
追跡期間は12か月です

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年12月1日

一次修了 (推定)

2027年12月31日

研究の完了 (推定)

2028年1月31日

試験登録日

最初に提出

2025年1月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年2月9日

最初の投稿 (実際)

2025年2月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年4月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年4月13日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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